1. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Tema de Exposición:Tema de Exposición:
CUIDAR: EXRESIÓNCUIDAR: EXRESIÓN
HUMANIZADORA POR VERAHUMANIZADORA POR VERA
REGINA WALDOWREGINA WALDOW
2. CRISIS DE FRAGMENTACIÓN
Denominada también “conciencia de separatidad”, en
el cual la humanidad de hoy se conduce a sentimientos
y emociones destructivas de la armonía y de la
ecología interna y externa. (Weil, 1991; 1993).
*ECOLOGÍA INTERNA Y EXTERNA: Arte de vivir en equilibrio.
Engloba tres planos:
LA SOCIEDAD
ECOLOGÍA SOCIAL
LA NATURALEZA
ECOLOGÍA
PLANETARIA
SER HUMANO
ECOLOGÍA INTERIOR
Se refiere al arte deSe refiere al arte de
vivir en paz consigovivir en paz consigo
mismo, elmismo, el CUERPO,CUERPO,
CORAZÓN YCORAZÓN Y
ESPÍRITUESPÍRITU están enestán en
equilibrio.equilibrio.
Se refiere al arte deSe refiere al arte de
vivir en paz con losvivir en paz con los
demás.demás.
Comprende el arteComprende el arte
de vivir en paz conde vivir en paz con
la naturaleza.la naturaleza.
3. LaLa
FRAGMENTACIÓNFRAGMENTACIÓN
se inicia en else inicia en el
plano mental.plano mental.
Culmina en laCulmina en la
“neurosis del paraíso“neurosis del paraíso
perdido”, oseaperdido”, osea
búsqueda debúsqueda de
PLACER, FELICIDADPLACER, FELICIDAD
y ALEGRÍAy ALEGRÍA
EXTERNA.EXTERNA.
Llevando aLlevando a
un círculoun círculo
vicioso quevicioso que
destruyedestruye
nuestra paznuestra paz
interior,interior,
interpersonainterpersona
l y social.l y social.
4. REFLEXIONES
“El mundo enfrenta una crisis de
desintegración cultural, ética y ecológica
que perjudica el precioso bien de nuestra
espiritualidad”. (ROACH, 1991)
“Siempre que ocurre una grave crisis en la
sociedad y en las religiones, la espiritualidad y
la ética se ven de inmediato afectadas”.
(BOFF, 2003)
5. NUEVO PARADIGMA: EL HOLÍSTICONUEVO PARADIGMA: EL HOLÍSTICO
*HOLISMO (TODO): Se extiende a las más altas
manifestaciones del espíritu humano.
“Es una visión en la cual el TODO y cada una de sus
SINERGÍAS están estrechamente LIGADAS EN
INTERACCIONES CONSTANTES Y PARADOJALES”. (WEIL,
1991)
Boff sustituye el PARADIGMA
MODERNO con un PARADIGMA
HOLÍSTICO, en el cual incorpora la
ESPIRITUALIDAD A LA ÉTICA DEL
CUIDADO (solidaridad, compasión,
conciencia ecológica, etc.)
6. EL CUIDADO HUMANO
Lo que Vera Waldow quiere rescatar es el
cuidado humano, ya que la salud también se
encuentra en una profunda crisis, una de las
causas es el desinterés, la indiferencia ante
los problemas de la población, los reclamos,
negligencias y malos tratos.
Por ello en su país Brasil el ministerio de salud
propuso una política de humanización: El
HUMANIZA SUS y el PROGRAMA DE
ASISTENCIA HUMANIZADA A LA MUJER
(BRASIL, 2001).
7. HUMANIZA SUS Y
PROGRAMA DE
ASISTENCIA
HUMANIZADA A
LA MUJER
OBJETIVO
Mejorar la calidad de las
relaciones de trabajo en
la salud, principalmente
en la asistencia a los
pacientes.
Para Waldow el cuidado no es más que la
humanización en las relaciones, y espera que los
profesionales de enfermería se sientan fortalecidos
con este nuevo concepto, porque es en la enfermería
donde se concretiza plenamente y se profesionaliza
el cuidado, pues incluye el privilegio de “estar
presentes”.
8. CUIDADO HUMANOY VALORES
VALORES DEFINICIÓN
PAZ
La paz está en el interior de los seres
humanos y es en su espíritu donde
comienzan las guerras, el camino a la
paz presupone negarse al comodismo,
estancamiento, alineación. (WEIL, 1993)
LIBERTAD
Aquel que no piensa, no tiene
curiosidad, no se cuestiona sobre el
mundo no es libre. (MAXINE GREENE, 1978)
RESPETO
Para Kelly (1990), el respeto y el
cuidado constituyen la ética esencial
de la enfermería.
9. AMOR-DEFINICIONES
MARÍA JULIA PAES DA SILVA (2000): El amor es
cuidado, y viceversa, donde a través del
cuidado se cumple la misión de ayudar, amar y
dar cariño.
LEONARDO BOFF (2003): Se cuida lo que se
ama, y al cuidar uno se vuelve mas amoroso,
el amor potencializa nuestra idea de cuidar.
10. En el término filosófico de la palabra amor, la
palabra griega ÁGAPE se refiere al amor
incondicional, basado en el comportamiento
en relación con los otros.
Podemos amar, mostrándonos respetuoso,Podemos amar, mostrándonos respetuoso,
amables, honestos, etc.amables, honestos, etc.
El cuidado puede y debe ser cultivado, es
genuino, propio, natural y particular.
Jean Watson y Madeleine Leininger, teóricas
en el cuidado humano, son pioneras en utilizar
el cuidado humano en la enfermería.
11. EL INTERÉS POREL CUIDADO EN LA
ENFERMERÍA
Es habitual que en la investigaciones, disertaciones
y tesis anuncien la importancia del cuidado, en
oposición a otras épocas, se cree que la divulgación
del cuidado se inicio en Brasil por Zuleica Patricio
y Vera Waldow al inicio de la década de los 90’.
Los conceptos, practicas y rituales de cuidar han
merecido atención de varias estudiosas.
En el área de educación y enfermería, los trabajos
han abordado tanto la enseñanza del cuidar como
las aplicaciones de los modelos.
12. En la metodología de la
investigación, la enfermería
prefiere enfoques cualitativos,
pero varias estudiosas
experimentan con nuevos
enfoques, uno de los trabajos mas
resaltantes es el de Leininger el
cual se aplica en todo el mundo la
ETNOENFERMERÍA, en Brasil el
método fenomenológico gano la
preferencia de las investigadoras.
13. PARA COLLIÉRE, el cuidado esta relacionado
con la vida, el significado primordial es
“mantener, promover y desarrollar todo lo
que existe y todo el potencial de vida que los
seres vivos conservan”.
El cuidado es una acción de ayuda, ofrecer cuidados
es:
•Escuchar a los pacientes.Escuchar a los pacientes.
•Tener tiempo para unir la reflexión a la acción.Tener tiempo para unir la reflexión a la acción.
•Expresar sentimientos.Expresar sentimientos.
•Construir y evaluar junto con los pacientes y familiasConstruir y evaluar junto con los pacientes y familias
proyectos de cuidados y curación de acuerdo a susproyectos de cuidados y curación de acuerdo a sus
hábitos y creencias.hábitos y creencias.
14. TEORÍAS DE CUIDADO EN LA
ENFERMERÍA
Leininger “TEORÍA DE LA DIVERSIDAD Y
UNIVERSALIDAD CULTURAL DEL
CUIDADO”, identificó diferencias en las formas
en que se expresan y se comportan las
personas con relación al cuidado, las cuales
parecían estar ligadas a patrones culturales.
LA ETNOENFERMERÍA: Se refiere a las
personas en la comunidad, las ideas y prácticas
culturales relacionadas con el fenómeno de
cuidar en la enfermería.
15. TEORÍAS DE CUIDADO EN LA
ENFERMERÍA
OBJETIVO DE LA ETNOENFERMERÍA:
Ayudar a las enfermeras a sistematizar la
información, así como a comprender más el
sentido de las experiencias cotidianas de las
personas en relación con el cuidado
humano, la salud y el bienestar en cualquier
contexto ambiental.
Para el desarrollo de su teoría, Leininger uso
como creencia básica que cuidar/cuidado es
la esencia de la enfermería y su enfoque
principal, dominante e unificador .
16. EL ACOMODO Y/O
NEGOCIACIÓN DEL
CUIDADO
CULTURAL
REPADRONIZACIÓN O
REESTRUCTURACIÓN
DEL CUIDADO
CULTURAL
PRESERVACIÓN Y/O
MANUTENCIÓN DEL
CUIDADO CULTURAL
Las tres modalidades principales previstas en la teoría de
Leininger que guían juicios, decisiones o acciones de
enfermería para proveer lo que ella denomina cuidado cultural
congruente son:
17. TEORÍAS DE CUIDADO EN LA
ENFERMERÍA
Jean Watson, la enfermería se apoya en la ciencia y
en la filosofía del cuidado, los factores resaltados por
Watson son, en principio, mecanismos de “cuidar de”
otro ser humano, y observa que es necesario destacar
semejanzas y diferencias entre ciencia y
humanismo.
CIENCIA
HUMANISMO
Preconiza la neutralidad en relación con los
valores humanos y tiene como preocupación
los métodos, generalizaciones y predicciones,
excluyendo la experiencia individual
Abarca y se preocupa por la comprensión y
evaluación de las metas y experiencias
humanas: las respuestas emocionales a las
experiencias, dificultades individuales y sus
singularidades.
18. TEORÍAS DE CUIDADO EN LA
ENFERMERÍA
Los presupuestos básicos de la ciencia del cuidado de acuerdo
con Watson son:
oEl cuidado puede ser efectivamente demostrado y practicado soloEl cuidado puede ser efectivamente demostrado y practicado solo
de modo interpersonal.de modo interpersonal.
oEl cuidado consta de factores que resultan de la satisfacción deEl cuidado consta de factores que resultan de la satisfacción de
ciertas necesidades humanas.ciertas necesidades humanas.
oCuidar incluye aceptar a la persona como ella es y también comoCuidar incluye aceptar a la persona como ella es y también como
será.será.
oEl ambiente adecuado donde se realiza el cuidado propicia elEl ambiente adecuado donde se realiza el cuidado propicia el
desarrollo del potencial de la persona, al mismo tiempo le permitedesarrollo del potencial de la persona, al mismo tiempo le permite
escoger la mejor acción para si mismo en un tiempo dado.escoger la mejor acción para si mismo en un tiempo dado.
oEl cuidado se refiere mas a la salud que a la cura.El cuidado se refiere mas a la salud que a la cura.
oLa practica de cuidar es el enfoque central de la enfermería.La practica de cuidar es el enfoque central de la enfermería.
19. FACTORES DE CUIDADO DE WATSON
Representan la estructura para el estudio y la comprensión de la
enfermería como una ciencia de cuidar y constituyen una
combinación de intervenciones:
La formación de un sistema de valores humanísticos altruistasLa formación de un sistema de valores humanísticos altruistas
La instilación de fe y esperanzaLa instilación de fe y esperanza
El cultivo de la sensibilidad para nuestro yo y el de los otrosEl cultivo de la sensibilidad para nuestro yo y el de los otros
El desarrollo de relaciones de ayuda y confianzaEl desarrollo de relaciones de ayuda y confianza
La promoción y aceptación de expresión de sentimientos positivos yLa promoción y aceptación de expresión de sentimientos positivos y
negativos.negativos.
La utilización de un proceso de cuidado creativo de resolución deLa utilización de un proceso de cuidado creativo de resolución de
problemas.problemas.
Promoción de la enseñanza-aprendizaje interpersonal; desarrollo delPromoción de la enseñanza-aprendizaje interpersonal; desarrollo del
ambiente de apoyo, protección y/o ayuda mental, física social y espiritual.ambiente de apoyo, protección y/o ayuda mental, física social y espiritual.
La asistencia de las necesidades humanas.La asistencia de las necesidades humanas.
La admisión de las fuerzas existenciales, fenomenológicas y espirituales.La admisión de las fuerzas existenciales, fenomenológicas y espirituales.
20. El cuidado holístico promueve el humanismo, la salud y la
calidad de vida.
Watson define enfermería como, la ciencia humana de
personas y de experiencias de salud-enfermedad, medidas
por transacciones humanas de cuidados profesionales,
personales, científicos, éticos y estéticos.
Los principales tema de la teoría del cuidado
transpersonal incluyen:
La enfermería en un contexto de ciencia humana y de arte.La enfermería en un contexto de ciencia humana y de arte.
Las neutralidades e la persona/self de ambos, enfermera yLas neutralidades e la persona/self de ambos, enfermera y
paciente con Gestalt, mente-cuerpo-espíritu dentro de unapaciente con Gestalt, mente-cuerpo-espíritu dentro de una
contexto de intersubjetividad.contexto de intersubjetividad.
Las relaciones de cuidado humano en la enfermería comoLas relaciones de cuidado humano en la enfermería como
un ideal moral que incluye conceptos de campoun ideal moral que incluye conceptos de campo
fenomenológico, ocasión real de cuidar y cuidadofenomenológico, ocasión real de cuidar y cuidado
interpersonal.interpersonal.
21. EL CUIDADO COMO UNA FORMA DE SERY
DE RELACIONARSE
Para Roach (1991), el cuidado es una
expresión de nuestra humanidad,
esencial para nuestro desarrollo y
realización .
La enfermería es la profesionalización
de la capacidad humana de cuidar a
través de la adquisición y aplicación
de los conocimientos, de las
actitudes y habilidades del papel
prescrito a la enfermería.
Los individuos cuidan porque son seres
humanos.
23. CES DEFINICIÓN
COMPASIÓN Comprende una relación vivida en solidaridad con
la condición humana, comparte alegrías, tristezas,
dolores y realizaciones.
COMPETENCIA Estado de tener el conocimiento, el juicio, la
habilidad, la energía, la experiencia y motivación
necesarios para responder a las demandas de las
responsabilidades profesionales.
CONFIANZA Se refiere a la cualidad de promover aquellas
relaciones en que sienten seguras las personas,
este estado de sentir seguridad y confianza en la
relación .
CONCIENCIA Estado de conocimiento moral, respuesta
intencional deliberada, significativa y racional.
COMPROMISO Respuesta afectiva compleja, caracterizada por la
convergencia entre deseos y obligaciones por la
elección deliberada para actuar en concordancia
con ambos.
24. Los cinco modos de ser con el paciente
pueden traducirse como:
VIDA-DESTRUCCIÓN O BIOCIDIO: Una
persona destruye su alegría de vivir, y aumenta
su vulnerabilidad, causa sufrimiento,
depresión, pues, es una transferencia de
energía negativa. Este modo es la forma mas
severa de indiferencia hacia el paciente como
persona, esta caracterizado por diferentes
actitudes que pueden considerarse
inhumanas.
25. VIDA-REPRESA O BIOESTÁTICO: Afecta la
vida de la otra persona a través de la
represión, interferencia o desorden de la
energía existente, los pacientes sienten que
son un fastidio para la enfermera, lo que
resulta en evitar pedir ayuda.
VIDA-NEUTRALIZACIÓN O BIOPSIVO:
Ocurre cuando no existe interés y cuando una
persona no provoca ningún efecto en la
energía vital del otro, los pacientes refieren
una visible desatención para con ellos, no
existe ningún compromiso en este modo de
CUIDAR.
26. VIDA-SUSTENTACIÓN O BIOACTIVO:
Abarca benevolencia, disposición, atención
genuina, preocupación, consideración y afecto.
Existe respeto y reconocimiento del otro
como persona.
VIDA-DONACIÓN O BIOGÉNICO: El modo de
ser con el otro, promueve sentimiento de
confianza en los pacientes, porque a su vez,
conduce al desarrollo de una relación de
proximidad formal entre paciente,
enfermera.
27. LAS BASES FILOSÓFICAS DEL CUIDADO
Muchos autores(as) filosóficos(as) han escrito
sobre el CUIDADO, uno de los destacados es
Leonardo Boff, que resalta la importancia del
cuidado, principalmente en el rescate de lo
humano, de la ética básica.
Marie Colliére, aborda el cuidado como
dimensión básica de supervivencia actividad
primordialmente ejercida por las mujeres.
El libro Antropología filosófica, tiene como
finalidad transformar esas estructuras y
actitudes que destruyen la dignidad humana.
28. LAS BASES FILOSÓFICAS DEL CUIDADO
Para Heidegger el cuidado constituye un modo de
ser, el ser (en el) mundo, que se caracteriza por el
CUIDAR, por estar en PERMANENTE RELACIÓN,
el cuidar significa: SOLICITUD, PREOCUPACIÓN
por el estar con los demás.
Para Meyeroff, es a través del cuidado que los
seres humanos viven el sentido de sus vidas. El
cuidar es un proceso que abarca el desarrollo:
cuidar es ayudar a crecer y a realizarse.
De Noddings, el cuidado es un ideal ético,
consiste en tratar de comprender la realidad del
otro.
29. ES A TRAVÉS DEL
CUIDADO QUE EL
SER SE
HUMANIZA.