1. Quelle place pour l’anesthésiste dans le processus de décision thérapeutique en chirurgie carcinologique ? Bourgain JL, Roland I, Cosset MF Institut Gustave Roussy 94805 Villejuif

4. Convaincre les patients qu’il faut arrêter de fumer Moller, Lancet 2002; 359: 114-17 p*<0.05

5. Car le tabac nuit à la cicatrisation … particulièrement en chirurgie carcino ORL Kuri, M Anesthesiology: 102(5) May 2005 pp 892-896

7. Alcohol withdrawal prophylaxis in patients undergoing surgical treatment of head and neck squamous cell carcinoma Neyman KM Laryngoscope 2005 ; 115 : 786-90 Sans  de sevrage Avec  de sevrage Delirium tremens N° patients 74 13 9 Complications site opératoire 12 1 3 Complications systémiques 1 6 * 1 Durée d’hospitalisation jours 8,2 14,3 * 25,9 *

9. Complications médicales n=530 patients Mortalité globale 2.6% Pneumopathie 40 7.5 % Insuffisance respiratoire 14 2.6 % AVC 4 0.8 % Sepsis 2 0.4 % Infarctus myocarde 1 0.2 % Total 63 Cassia Braga Ribiero K Arch Otolaryngol Head Neck Surg 2003;129:219-28

10. Infection postopératoire SR. Schwartz otolaryngology - Head and Neck Surgery Volume 131, 1 , July 2004, Pages 61-68 L’incidence des infections postopératoires atteint 45 % en cas d’approche multimodale Penel N Oral Oncol. 2005 Mar;41(3):294-303.

14. La qualité vocale n’est pas l’élément clé … MJ Ramírez Otolaryngology - Head and Neck Surgery Volume 129, Issue 1 , July 2003, 92-97 voice quality Quality of life Bad Good

15. La réinsertion professionnelle est un élément important MJ Ramírez Otolaryngology - Head and Neck Surgery Volume 129, Issue 1 , July 2003, 92-97 Patient work conditions Quality of life Bad Good

16. La chirurgie radicale gêne la réinsertion sociale Comparison of pychosocial adaptation between patients who have undergone functional and radical surgery according to T assessment of PAIS-SR by domains MJ Ramírez Otolaryngology - Head and Neck Surgery Volume 129, Issue 1 , July 2003, 92-97 pychosocial adaptation Bad Good Surgery

17. Durée de consultation d’anesthésie (données IGR sept 2005) * Les patients d’ORL ont 2 consultations, l’une avant l’endoscopie et l’autre avant la chirurgie 15 28 20,4 Minutes / consultation 1859 1098 2202 Minutes 117 39 108 N° patients Sénologie Digestif ORL *

18. Les anesthésistes ne peuvent pas tout faire ! Ils n’en ont pas les compétences Ils n’en ont pas le temps

23. Comparaison de la qualité de vie des laryngectomisés en 1998 et 2005 Eadie TL JRRD Volume 42, Number 1, January/February 2005 Pages 115 — 124

27. Mean value of global T according to the type of surgery. ( TL , total laryngectomy; SG , supraglottic horizontal laryngectomy; PS , partial vertical surgery.)