El documento habla sobre el cáncer de esófago. Presenta su epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico y tratamiento. El cáncer de esófago se presenta principalmente en varones en la sexta década de vida y su principal causa es el consumo excesivo de alcohol y tabaco. Su diagnóstico se realiza mediante endoscopia y biopsia y depende de la ubicación y extensión del tumor, se puede tratar quirúrgicamente, con quimioterapia o radioterapia, o mediante trat
PLANTAS MEDICINALES EN HONDURAS EN UN HUERTO CASERO
Neoplasias de Esófago: Factores de Riesgo, Diagnóstico y Tratamiento
1. Neoplasias de
Esófago
Alumna: Velázquez Salazar Marcela
Coordinador: Dr. Reyes
Grupo 1707 Secc. B
2. Epidemiologia
Neoplasia asociadas a mayor mortalidad
Mal pronostico se debe a su diagnostico tardío
Principal motivo de consulta
Disfagia- 60% de circunferencia
Predomina en varones
Sexta década de la vida
3. Factores de riesgo
Consumo excesivo de alcohol
Tabaquismo
Opiáceos fumados
Toxinas micoticas en verduras
Te caliente
Estenosis por radiación
Acalasia crónica
Membrana esofágica con glositis y ferropenia (Sx Plummer
Paterson-Kelly
Hiperqueratosis congénita y callosidad de palmas y plantas
Esófago de Barret
4. Esófago de Barret
Epidemiologia
Prevalencia de 20-40%
Se presenta en 10% de pacientes con ERGE
Sexo masculino
Edad media al diagnostico 50 años
Principal causa de adenocarcinoma
5. Esófago de Barret
Condición adquirida
ERGE crónico
Lesión intensa y sostenida sobre el epitelio
esofágico
Metaplasia epitelio plano-epitelio
columnar o cilíndrico
pseudoestratificado
Unión gastro-esofagica
8. Esófago de Barret
Se observa el desplazamiento de la
unión gastroesofágica: el tejido más
rojizo (gástrico) ha desplazado
al tejido esofágico (rosado)
17. Grados de disfagia según la
GRADO función INCIDENCA AL
DEFINICIÓN
DIAGNOSTICAR %
I Alimentación normal 11
II Requiere líquidos 21
durante comidas
II Capaz de deglutir 30
semisólidos pero no
alimentos sólidos
IV Capaz de deglutir solo 40
líquidos
V Incapaz de deglutir 7
líquidos, excepto saliva
VI Incapaz de deglutir 12
saliva
18. Diagnostico
Esofagograma con contraste
Esofagogastroscopia
Toma de biopsia
Citología
Tomografía computarizada
Tórax-abdomen-metastasis
Tomografía con emisión de positrones
Evaluar extirpación de tumor
Evaluar propagación hacia ganglios
19. Carcinoma
epidermoide
tercio inferior y
cardias
Carcinoma
epidermoide
tercio medio
25. Tratamiento quirúrgico y
quimioterapia
Ca ha invadido ganglios linfático
Después de cirugía
Quimioterapia
Radioterapia
26. Tratamiento
paliativo
Ca metastasico
Quimioterapia
Radioterapia
Sonda de yeyunostomía
+20% peso
Hipoalbuminemia -3.5g
27. Pronostico
Sobrevivencia a 5 años del 5%
Recurrencia del 50% en tercio inferior
Resección quirúrgica en 45% de los pacientes
Presencia de células tumorales en los bordes
quirúrgicos
Esofagectomías mortalidad posoperatoria 5-10%
Fistulas anastomoticas
Abscesos subfrenicos
Complicaciones respiratorias