1. Nieuwe Middelen
en Cognitive Enhancers
Matthijs Pontier

2. Cognitive Enhancers
• Middelen om beter te presteren op werk
– Methylphenidaat (Ritalin, Concerta)
– (Dextro)Amfetamine
– Modafinil
• Poll van Nature: 20% wetenschappers zou dit doen
• Andere polls: 60% wetenschappers geinteresseerd
• Studenten zouden dit ook doen
• ADHD-ers zouden medicijnen creatief inzetten
– Bvb extra bij tentamen, of als recreatief gebruik bij feest

3. Cognitive Enhancers in de
hersenen
• Methylphenidaat, (Dextro)Amfetamine en
Modafinil remmen alledrie de heropname van
dopamine, waardoor het langer in de synaps
blijft hangen
• Methylphenidaat en (Dextro)Amfetamine
verhogen daarnaast de concentratie
dopamine in de hersenen

4. Effect van cognitive enhancers
• Uit onderzoek blijkt weinig nut van cognitive enhancers
voor niet-ADHD-ers (ook al denken gebruikers zelf van wel)
• Concentratie wordt wel vergroot,
Geheugen niet of nauwelijks
• Effect modafinil bleek uit studie gelijk aan 6 koppen koffie
• Maar: effect op schrijven van een paper?
• MPH en Amfetamines hebben wel recreatieve waarde.
• Modafinil wel nuttig bij bvb jetlag

5. Studie naar ‘oneigenlijk gebruik’
methylphenidaat
• Steekproef: 76% Partyflock, 41% hoogopgeleid
• Bij vraag onder hoogopgeleiden weinig respons
• 60% recreatief, 32% beter presteren werk
• 91% slikken, 35% snuiven, 1/162 spuiten
• 15% had minstens dan 3/7 criteria MATE, vooral:
– Tolerantie (door methylphenidaat of door andere middelen (speed)?)
– doorgaan met gebruik ondanks besef gezondheidsrisico’s
– meer gebruiken dan gepland
– veel tijd onder invloed of bezig met verkrijgen van ADHD medicatie

6. Studie naar ‘oneigenlijk gebruik’
methylphenidaat
• Risicofactoren afhankelijkheid:
– Het hebben van ADHD symptomen
– Het voorgeschreven krijgen van de medicatie
– Het ervaren van relatief veel positieve effecten
– Het snuiven van de medicatie.
• Afhankelijken rapporteerden ook vaker
negatieve effecten

7. Ethische aspecten
cognitive enhancers
• ‘Dwing’ je mensen tot gebruik?
(dwang of druk door werkgever / omgeving)
• Leidt het tot vergroting klasse-verschil
(mensen die kunnen betalen en bereid zijn tot gebruik in het voordeel)
• Hoe gaat de distributie geregeld worden?
• Wie gaat het betalen?

8. Vragen over dit onderdeel?

9. Research Chemicals
• Nieuwe middelen, ontworpen in labs
• Meestal variatie op bestaand middel
• Meestal in poedervorm verkocht door webshops
• Poging om wetgeving voor te zijn, vaak ‘legal highs’
 Weinig bekend over toxiciteit
• Websites als Erowid houden het tempo niet bij
• Informatie wordt vooral gehaald van gebruikers op
drugsfora
• Gebruikers zijn altijd hun eigen proefkonijn

10. Geschiedenis
• 1920-1930: Alternatieven voor heroine en morphine naar aanleiding
van invoering Opiumwet van 1925
• 1960-1970: ALD-52: Variant op LSD, TCP en PCE: Varianten op PCP
• 1980s – early 1990s
– 1980s: Ontstaan term ‘Designer Drugs’ door law enforcement naar
aanleiding van opkomst MDMA
– 1990s: Ontstaan term ‘Research Chemicals’ door webwinkels om niet
vervolgd te worden
– MPPP (opiaat) Bevatte soms verontreiniging: MPTP. 1 dosis kon tot
Parkinson-achtig syndroom leiden
– Door strengere controle methamfetamine ontdekking alternatieven:
• Methcathinone: soortgelijke effecten, werkingsduur 4-6 uur
• 4-MAR: effecten van methamphethamine, met veel langere(!!)
werkingsduur

11. Geschiedenis: Alexander Shulgin
• Farmacoloog en chemicus uit Berkeley (omgeving San Francisco)
• Synthetiseerde honderden stoffen en testte ze zelf met zijn vrouw en een
vaste groep vrienden
• Nieuwe methode uitgevonden om MDMA te synthetiseren
• Groot voorstander van MDMA voor psychotherapie

12. Geschiedenis: Alexander Shulgin
• 1960: Synthese Mescaline
• 1991: PiHKAL: Phenethylamines
– Phenethylamines I Have Known And Loved: A Chemical Love Story
• 1997: TiHKAL: Tryptamines
– Tryptamines I Have Known And Loved: The Continuation
• The Shulgin Index komt volgende maand uit
• 16 november op 85-jarige leeftijd in ziekenhuis opgenomen
met hersenbloeding, maar goed herstellende
• Donaties zijn welkom.
• http://www.erowid.org/donations/project_shulgin.php

13. Geschiedenis
• Vanaf 2002:
– Research Chemicals populairder, mede door:
• 2002: Opkomst internetwinkels
• 2004: Media-aandacht door drugsdoden, Jacht door DEA
– Gevangenisstraffen uitgedeeld, soms zelfs levenslang
• Slechte drugsmarkt en aanwezigheid ‘legal highs’
– Mephedrone, 4-Fluor-Amfetamine, MDPV
• ‘Herbal’ Smoking Blends, die Cannabinoiden bevatten:
– JWH-018, CP47,497

14. Types Research Chemicals
– Tryptamines
– Cannabinoiden
– Piperazines
– Opioiden
– Dissociatieven
– Phenethylamines
• 2C-varianten
• Cathinones
• Amfethamines

15. Tryptamines
• Tripmiddelen
• Werken in de hersenen op een vergelijkbare
manier als LSD en Paddo’s
• a-MT
– Hallucinogeen, Stimulerend, Euforisch, Entactogeen
– Dosis oraal: 20-40mg (5-80mg wordt genoemd)
– Tijdsduur oraal: 10-14 uur (tot 24 uur)
– Dosis gerookt: 6-10mg
– Tijdsduur gerookt: 9-12 uur

16. Tryptamines
• 5-MeO-DMT
– Sterkere variant van DMT
– DMT wordt in de media “Businessman’s LSD” genoemd
– Dosis gerookt: 2-20mg, Tijdsduur +/- 30 minuten
– Dosis gesnoven: 5-25mg, Tijdsduur +/- 45 minuten
• 5-MeO-DiPT (Foxy) / 5-Meo-MiPT (Moxy)
– Tripmiddel met weinig visuals en speedy body-rush
– Dosis Foxy 6-30mg, Dosis Moxy 4-20mg
– Oraal, roken, snuiven alledrie mogelijk
– Tijdsduur 3-6 uur

17. Tryptamines
5-Meo-DMT
5-Ho-DMT
4-Aco-DMT
a-MT
5-Meo-AMT
5-Meo-TMT
5-Meo-Dalt
DPT
4-HO-DPT
5-Meo-DPT
DiPT
4-Aco-DiPT
4-Pro-DiPT
4-HO-DiPT
5-Meo-DiPT (Foxy)
5-Meo-MIPT (Moxy)
4-HO-MIPT
4-Aco-MIPT
4-Aco-MET
5-Meo-MET
5-Methyl-AET

18. Cannabinoiden
• Werken in de hersenen op een
vergelijkbare manier als cannabis
• Worden vaak in ‘herbal’ smoking mixes
verkocht, zoals spice:

19. Cannabinoiden
• JWH-018
– Dosis: 0.5-4mg (!!) in de vaporizer, werkt 2-3 uur
– Roken wordt niet aangeraden, geruchten over mogelijke
kankerverwekkendheid
– Effect lijkt erg op dat van wiet met relatief hoog THC-gehalte
• JWH-081
– Dosis 1-15mg in de vaporizer, werkt 2-4 uur
– Werkt iets meer als een downer, vrij smooth, CBD-achtig

20. Cannabinoiden
• Verschillende varianten hebben (subtiele)
verschillen in werking, en werkingsduur
• JWH-019: slightly minder potent dan JWH-018, iets smoother
• JWH-073: 1-10mg
• JWH-122: erg potent? Weinig goede info
• JWH-200: minder potent dan JWH-018, maar weinig goede info
• JWH-210: 5-10mg, 1-3hr
• JWH-250: 5mg is merkbaar, maar duurt maar erg kort
• AM-694: 2mg, duurt 3 uur
• AM-2201

21. Piperazines
• Kwamen voor in pillen verkocht als XTC (mCPP)
• Zaten o.a. in de UK en Australie vaak in ‘legal highs’
• Dit is gestopt toen het verboden werd.
Werd in de markt vervangen door cathinones
(Mephedrone / Methylone enz.)
• Geven een stimulerend en/of hallucinogeen effect
• Geven relatief vaak bijwerkingen bij gebruikers
(hoofdpijn, misselijkheid, enz.)

22. Piperazines
• TFMPP:
– Dosis = 25-250mg (boven 100mg hallucinogeen) Duur: 5-8hr, Hallucinerend, Stimulant
• pFPP:
– Dosis = 20-150mg, Duur: 5-7 uur, Hallucinerend, Stimulerend, Euforisch, Bijwerkingen
• mCPP:
– Dosis = 25-50mg, Hallucinogeen, Euforisch, Veel gebruikers hoofdpijn
• BZP:
– Dosis = 70-150mg, Duur: 6-8hr, Speedy effect
• mBZP:
– Slappe BZP, Iets euforischer, Iets minder bij-effecten

23. Piperazines en bijwerkingen
• Klachten bij ziekenhuisopnames door BZP

24. Opioiden
• O-Desmethyltramadol
– 10-30mg, metaboliet van Tramadol, opiaat
• Phenazepam
– 0.5-3mg (!!), Benzodiazepine
– Ooit ontwikkeld in Sovjet-unie. Nu op RC-markt

25. Dissociatieven
• Dissociatief: Geestelijke bewustzijn wordt van lichamelijke gescheiden
• Dromerige roes, desorientatie
• Werken op een vergelijkbare manier als Ketamine, PCP
• DXM: Slecht voor lever, gevaarlijk icm XTC en stimulerende middelen
– Dosis = 200-1500mg oraal 4-8 uur visueel, dissociatief
• 4-meo-PCP
– 30mg oraal, 25mg snuiven, 15mg pluggen, 2-3 uur dissociatief
• 3-meo-PCE
– 10-50mg snuiven, 5-40mg IM 4-5 uur dissociaief
• Methoxetamine
– 20-100mg snuiven 4 uur dissociatief

26. Phenethylamines
• 2C-varianten
– Hallucinogeen effect, lijkt op LSD, Paddo’s
• Amfethamines
– Stimulerend, Euforisch
• Cathinones
– Stimulerend, Euforisch, soms licht hallucinogeen

27. 2C-varianten
• 2C-B: 15-30mg, 4-6hr
– Pilvorm: Nexus
• 2C-C: 15-55mg, 3-5hr
• 2C-D: 20-50mg, 3-6hr.
• 2C-E: 10-15mg, 6-12hr
• 2C-I: 10-25mg, 6-10hr
• 2C-T2: 15-22mg
• 2C-T7: 15-30mg, 5-10 hr
• 2C-P: 6-10mg, 10-16hr
• DOB: 1-3mg, 18-30hr
• DOC : 1-5mg, 8-20hr
• DOI : 1.5-3mg, 16-30hr
• DOM : 1-12mg, 12-20hr
– verkocht als STP in jaren ’60. Overdosissen, niet fataal
• BromoDragonFly
– Tegenstrijdige berichten over dosering. 200-800ug / 800-1600ug. (dodelijk geval 2CB-Fly) 10-24hr

28. Amfethamines
• 4-Fluor-Amfethamine
– Speed + Mood-lift in begin
• MDAI
• MDAT
• PMA / PMMA
– Veel bijeffecten, en voor sommigen dodelijk
– PMMA onlangs aangetroffen in XTC Zuid-NL
• (MDMA/MDEA/MDA)

29. Cathinones
• Buphedrone 10-30mg = dosis Gerucht: Less-Toxic Mephedrone?
• Methedrone 75-150mg = dosis, 1,5/2,5hr Speedy Mephedrone, MAOI?
• Butylone: 50-100/100-200mg 1-2 / 2-3hr Saaie en veilige MDMA / MDMC
• 3-FMC 50mg / 100mg 3-4hr Coke-achtig
• 4-FMC 10-100mg / 25-300mg 4-5hr Coke-achtig
• 4-MEC 50-150mg / 100-300mg NRG2? Mephedrone-achtig
• 4-EMC 100mg nasaal / 200mg 3hr Coke/Mephedrone-achtig
• Dimethylcath: 150-350mg? 5 hr speed-achtig
• Ethcathinone 100-200mg 2-3hr speed-achtig
• MDPV 10-30mg = dosis 2-4 / 3-7 uur speed-achtig
• Naphyrone 10-30mg = dosis 2-3 / 3-7 uur speed-achtig
• MDPV en Desoxypipradol hebben in batches ‘Ivory Wave’ gezeten

30. Methylone
• Methylone is de Cathinone variant van MDMA
 MDMC:
• Methylone is de Cathinone variant van MDMA
• Werd (wordt?) verkocht in GHB-buisjes als Explosion
in Smartshops. Inhoud 180mg
• Wordt qua effect wel gezien als ‘MDMA-light’
• Waarschijnlijk(!) ‘gezonder’ dan MDMA

31. Positieve effecten
• euforisch gevoel
• mood-lift
• behoefte aan praten
• energiek gevoel
• tintelingen in het lichaam
• verhoogde appreciatie van muziek
• empathie

32. Lichamelijke effecten
• verlies van eetlust
• verhoging bloeddruk en hartslag
• verhoging lichaamstemperatuur
• moeilijkheden met plassen
• droge mond
• grote pupillen
• stijve kaken
• vaag zicht (hoge dosissen)

33. Negatieve effecten
• bij hoge dosis:
– Verwardheid
– Angst
– Slapeloosheid

34. Kater
• Vergelijkbaar met MDMA, maar:
– Kater vindt direct plaats als het uitgewerkt is (dip)
– Dagen na gebruik relatief weinig last

35. Mephedrone
• Lijkt op MDMA (XTC), Speed en Cocaine
• Energiek, gestimuleerd, praterig
• Werkingsduur oraal: 1,5 - 3 uur (2-5)
• Werkingsduur nasaal: 45 minuten tot 1,5 uur (2-3)
• Werkingsduur geinjecteerd: 30 minuten of korter
• Hierna periode waarin het lastig is om te slapen, en
vaak een dip en drang om bij te nemen wordt
ervaren (vergelijkbaar met coke)

36. Positieve effecten
• euforisch gevoel
• mood-lift
• alertheid
• behoefte aan praten
• energiek gevoel
• openheid
• milde empathogene effecten
• tintelingen in het lichaam
• verhoogde appreciatie van muziek
• bij hoge dosis: milde hallucinaties
• sexueel stimulerende werking

37. Lichamelijke effecten
• verlies van eetlust
• verhoging bloeddruk en hartslag
• verhoging lichaamstemperatuur
• zweten
• moeilijkheden met plassen
• droge mond
• grote pupillen
• stijve kaken, waardoor de tanden stevig op elkaar worden gedrukt en er in
tong en/of kaken gebeten kan worden
• soms vaag zicht
• Bij sommigen onder hoge dosis rare bijwerkingen: blauwe lippen, knieen
• Zweet ruikt duidelijk naar mephedrone (ook dag(en) erna)

38. Negatieve effecten
• bij hoge dosis: verwardheid, angst, hallucinaties
• slapeloosheid
• rusteloos gevoel
• verminderde concentratie
• verminderd korte termijn geheugen
• hoofdpijn
• duizelig
• overgeven
• paranoia
• sterke drang om meer te nemen

39. Sterke drang om meer te nemen

40. Lange termijn effecten
• Nieuw middel, dus onduidelijk
• Rare bijwerkingen die door een kleine groep
mensen ervaren wordt geven aan dat er ‘iets’
zou kunnen zijn met deze drug. Ik raad zelf
mensen die deze bijwerkingen hebben af om
verder te gaan met gebruik
– Autoimmuun systeem?
– Bloedvatvernauwing?

41. Gebruikerservaringen
• Naar mijn mening was Mephedrone heel fijn.
Ik vond het te vergelijken met mdma, maar je hebt het beter onder
controle,
je gevoelens worden niet zo uitbundig als dat mdma doet, maar je
voelt je wel heel erg chill.
We hebben het gecombineerd met wiet en hasj en dat gaat perfect.
Je voelt je uberbokt maar toch zeer actief. Ook heb je de dag erna
er geen last van qua hoofdpijn of triestheid.
je bent alleen best moe (als je niet/ weinig hebt geslapen) en je
kaken doen best wel pijn tijdens het eten (vooral als je tijdens
het mephedrone gebruik veel met je kaken gaat spacen)
het is heerlijk feest spul, voor feestjes thuis (met elkaar kletsen,
beetje chillen en gekke dingen doen) en voor feestje uit (het is
heerlijk om muziek door je lichaam te laten voelen en dan dansen
hoe je je voelt ^^)
ik vind het top spul.

42. Verminderen de empathogene
effecten?
• “Niet alleen bij MDMA, maar nog sterker bij methylone,
buthylone,... is er een wetmatigheid van verminderend effect
na herhaaldelijk experimenteren.
De eerste keer MDMA is magisch, de 10 opvolgende ook
prachtig, maar nadien wordt diezelfde magie nooit meer
bereikt.
Idem met methylone: na een 10tal trials is de grootste
empathogene rush er wel af.
Ervaren jullie dit ook met mephedrone?”
• Mijn antwoord: Vermindert wel, maar blijft aanwezig
Keert ook weer (gedeeltelijk) terug na periode stoppen
Vergelijkbaar met MDMA / Methylone dus eigenlijk

43. Kater
• Vergelijkbaar met MDMA, maar:
– Kater vindt direct plaats als het uitgewerkt is (dip)
– Dagen na gebruik relatief weinig last

44. Verslavingspotentiaal
• Lijkt vrij verslavend te zijn, met name bij snuiven
– korte rush en daarna dip met craving
– Vergeleken met andere middelen rapporteren vrij veel
mensen alles op te gebruiken wat ze bij zich hadden, of
wat ze besteld hadden heel snel op te maken

45. Verslavingspotentiaal
• “Dit jaar heb ik een aantal keren mephedrone gebruikt. Over het
algemeen heb ik mezelf redelijk in de hand als ik drugs gebruik,
maar met dit spul niet. Ik heb twee keer een hele nacht
doorgehaald omdat ik steeds meer wilde. Het spul is verdomd
lekker, je krijgt een fijn euphorisch gevoel en een hoop energie.
Daarnaast vind ik het sociaal een plezierige drug.
Maar ik heb geen enkele drug gebruikt die zo verslavend is
als mephedrone, zelfs nicotine niet. Niet alleen kreeg ik zin in meer
tijdens de trip, ook in de 2 weken daarna had ik moeite om het te
laten liggen. Het maffe is dat het 'zin in meer' gevoel veel erger was
als ik het snoof.
Pas dus alsjeblieft op met dit spul. Ernstige bijwerkingen heb ik niet
gemerkt. Wel gaat je hart sneller kloppen, dus als je wel eens
hartkloppingen of hoge bloeddruk hebt, niet aan beginnen. O ja, als
je er niet van kan slapen, 5-HTP deed bij mij wonderen.”

46. Doden door mephedrone?
• In de media zijn verschillende meldingen
geweest van mensen die overleden zouden
zijn na gebruik van mephedrone.
• Er zijn 48 bevestigde gevallen van doden
waarbij mephedrone in het spel was, in
combinatie met bvb alcohol, coke, speed
• Naar mijn weten is er geen bevestigd geval
waar alleen mephedrone in het spel was.
Soms was het spraakverwarring (bvb met
methadon)

47. Doden door mephedrone?
• Aan de andere kant: Recente studie UK:
• Mephedrone  Minder coke- en XTC-doden
– 66 coke-doden t.o.v. 95 coke-doden het jaar ervoor
• Voorkomt mephedrone juist drugsdoden?

48. Veranderingen markt
• Toen in de UK Mephedrone verboden werd
daalde bij een aantal winkels de prijs, en steeg
het aantal vermeldingen van onaangekomen
pakketjes
• Na de UK ban zijn veel winkels gesloten, en
hebben andere winkels de prijzen verhoogd
• Mephedrone lijkt meer via-via aangeboden te
worden

49. Veranderingen markt
• Vervangers staan al klaar
– Naphyrone inmiddels alweer verboden in de UK
– 6-APB (Benzo Fury)
– 5-IAI
– MDAI
– MDAT
– Amthethamine
– Stoffen met geheime component (NRG-2 / N-Cat)

50. Veranderingen markt
• Shops worden steeds onbetrouwbaarder
– Stoffen worden verkocht als wat anders
• NRG-1 (Naphyrone) bevatte meestal MDPV
• 6-APB
• 5-IAI
– Pakketjes komen niet altijd aan
– Op internetfora is bronnen bespreken vaak niet
toegestaan, dus lastig om betrouwbaarheid winkel
in te schatten

51. Vragen?