1. SEMINARIO N° 12: EVALUACIÓN
DE DIENTE PILAR Y ÁREAS
EDÉNTULAS
¿A qué acciones podemos recurrir para mejorar las condiciones de las
áreas edéntulas y dientes pilares, en PF y PR?
Matías Cisternas M.
2013

2. ¿A qué acciones podemos recurrir para
mejorar las condiciones de las áreas
edéntulas y dientes pilares, en PF y PR?
 Basándonos en las condiciones ideales que requerimos para nuestros
dientes pilares podemos ver como mejorar lo que tenemos:
Ideales Posibles soluciones
Vital o DTE correcto Tratamiento restauradores conservadores u correcta
endodoncia
Libre de caries Correcta remoción y restauración y buen control de
placa y factores de riesgo del paciente.
Salud periodontal TTO periodontal quirúrgico como no quirúrgico.
Resguardar ancho bilogíco.
Oclusión armónica Evitar contactos prematuros
Ausencia de movilidad patológica Ferulización másTTO periodontal y/o reducción de
sobrecarga en caso de existir.
Posición óptima Ortodoncia, o cuidando que la rehabilitación conduzca
a una axialización de las fuerzas.
RCR Para mejorarla se puede reducir la corona clínica,
utilizando el diente como attach por ejemplo.

3. Zonas edéntulas
No quirúrgicas
• Mejoramiento de
higiene oral y
protésica
• Agentes
antifúngicos
• Rebasados
blandos
Quirúrgicas
• Eliminación de
torus y exostosis
• Regularización de
reborde
• Vestibuloplastía
• Implantes

4. Rebasado blando
 Materiales blandos y resilientes que forman una capa de
amortiguación entre la base dura de la prótesis y la mucosa oral.
 Usados en pacientes que tienen gran reabsorción del reborde ,
mucosa muy delgada o son incapaces de tolerar las bases de
acrílico duro por dolor durante la masticación.
 Distribución de la carga funcional en toda el área de soporte de la
prótesis, evitando una concentración localizada del stress, efecto
de absorción de choque y un efecto de uniformalización del stress

5. Eliminación de torus y
exostósis
 Resección quirúrgica de excrecencia osea, que pudiera incomodar o interferir con la
incersion-remoción de la PR.
 La resección quirúrgica se inicia tras realizar una incisión adecuada, se divide el hueso
con fresas de fisura y se elimina con escoplo, terminando con la regularización
mediante fresas quirúrgicas y suturando adecuadamente los bordes.

6. Regularización de reborde
 Procedimiento quirúrgico consistente en la resección de irregularidades del hueso
alveolar que causen irritación e inflamación e impidan el soporte correcto de una
prótesis. Las protuberancias o crestas agudas pueden ser:
• Adquiridas; Después de extracciones o hiperplasias alveolares,
• Congénitas. (Torus, Crestas Alveolares Anormales, Apófisis Óseas)

7. Vestibuloplastía
 Es un procedimiento quirúrgico dirigido a corregir la altura de los
vestíbulos bucales
 Las más utilizadas son:
• Profundización vestibular submucosa,
•Vestibuloplastia con epitelización secundaria,
•Vestibuloplastia con injerto cutáneo o mucoso,
• Corrección de la altura del suelo bucal,
• Profundización de los vestíbulos de la boca y lengua.

8. Implantes
 La cirugía de implantes permite además de dar mejor retención a la futura
prótesis, cambiar el tipo de anclaje de la misma hacia uno mas favorable
(cuadrangular).
 Diferentes técnicas quirúrgicas han sido propuestas para resolver las
limitaciones anatómicas para la colocación de los implantes: injerto de
hueso, regeneración ósea guiada, distracción osteogénica, elevación del
seno maxilar, lateralización del nervio dental inferior.
elevación del seno
maxilar

9. Bibliografía
 Roberto González Ch., Danilo OcaranzaT. Prótesis Removible 3 2012,
Facultad de Odontología Universidad de Chile.“Acondicionadores deTejidos
y siliconas blandas”
 Elaborado por el Cuerpo Colegiado de la Materia de Prótesis Dental Parcia
Fija y Removible Coordinador. C.D. Fernando Manuel Rodríguez Ortíz“PLAN
DETRATAMIENTO” disponible en:
http://www.odonto.unam.mx/pdfs/unidad02cuarto.pdf
 http://www.santaapolonia.cl/injertos.html
 Diseño de Prótesis Parcial Removible”. Dr.David Loza Fernández, Dr. H.
RodneyValverde
 SánchezY., Andrés Eloy. Ferulización de dientes pilaresde prótesis parciales
removibles a extensión distalretenida por aditamentos.