3. Concepto
La onicocriptosis, comúnmente llamada “uñas encarnadas”, es una inflamación
de origen mecánico del lateral de un dedo (onixis lateral) por enclavamiento de
la placa ungueal, uña, que secundariamente puede infectarse y que no se cura
espontáneamente. Se localiza principalmente en el primer dedo, aunque puede
hallarse en los otros pero con mucha menos frecuencia, y a menudo es bilateral
y simétrica. La incidencia es mayor en los adolescentes y adultos jóvenes (70%)
con una relación varones/mujeres de 3 a 1.
En los estadios iniciales de la uña encarnada (estadio I y II), los tratamientos
conservadores son eficaces para reducir procesos dolorosos, solucionando gran
número de casos. Por ello, se consideran tratamientos de primera elección. En
caso de recurrencia de la enfermedad debe interesarse reeducar el crecimiento
ungueal, con la finalidad de solucionar el proceso sin necesidad de cirugía
4. Sintomas
Síntomas
Los síntomas de una uña encarnada son los siguientes:
-Dolor y sensibilidad
-Piel inflamada
-Hinchazón
-Infección
Causas
Las causas de las uñas encarnadas incluyen las siguientes:
-Usar zapatos que hacen que las uñas de los pies estén
demasiado juntas
-Cortarse las uñas demasiado cortas o de manera que no sea
recta
-Lastimarse una uña del pie
-Tener las uñas muy curvas
-Tener infecciones en las uñas
-Padecer ciertas afecciones médicas
7. Factores de Riesgos
Los factores que incrementan tu riesgo de tener una uña encarnada
incluyen los siguientes:
-Ser adolescente, cuando los pies tienden a transpirar más, lo que ablanda
las uñas y la piel
-Tener hábitos relacionados con el cuidado de las uñas que favorezcan el
crecimiento de estas en la piel, como cortarlas demasiado o redondear los
bordes
-No ser totalmente capaz de cuidarse las uñas
-Usar calzado que apriete los dedos del pie
-Participar en actividades, como correr y patear una pelota, que pueden -
lastimarte los dedos del pie
-Tener una afección, como la diabetes, que provoca flujo sanguíneo
deficiente
8. Prevención
42%
58%
Córtate las uñas de los pies de forma recta. No las cortes de manera curva para que
coincidan con la forma de la punta del dedo del pie. Si te haces una pedicura, pídele al
profesional que te corte las uñas en línea recta. Si tienes una afección que provoca una
mala circulación sanguínea en los pies y no puedes cortarte las uñas, visita a un podólogo
con frecuencia para que te corte las uñas.
Mantén las uñas de los pies con un largo moderado. Córtate las uñas de los pies de manera
que queden a la misma altura que la punta de los dedos. Si te cortas demasiado las uñas de
los pies, la presión de los zapatos en los dedos del pie puede hacer que la uña crezca
dentro del tejido.
Usa calzados que calcen adecuadamente. Los calzados que aprietan o hacen demasiada
presión en los dedos del pie pueden hacer que la uña crezca dentro del tejido circundante. Si
tienes una lesión en los nervios de los pies, es posible que no puedas sentir si los zapatos
están muy apretados.
Usa calzado de protección. Si tus actividades te ponen en riesgo de lastimarte los pies,
utiliza calzado de protección, como zapatos con punta de acero.
Revísate los pies. Si tienes diabetes, revísate los pies diariamente para detectar signos de
uñas encarnadas u otros problemas en los pies.
9. Tratamiento
Levantamiento la uña. En el caso de una uña levemente encarnada, el proveedor de atención
médica podría levantar cuidadosamente el borde de la uña y colocar algodón, hilo dental o una
pequeña férula debajo. Esto separa la uña de la piel que la cubre y ayuda a que la uña crezca
por encima del borde de la piel, en general en unas 2 a 12 semanas. En casa, necesitarás
remojar el dedo y reemplazar el material diariamente. El proveedor de atención médica también
podría recetar una crema con corticoide para aplicar después del remojo.
Otro método, que minimiza la necesidad de sustitución diaria, es usar algodón recubierto con
una solución que lo fije en su sitio y lo haga impermeable (colodión).
Colocación de una venda en la uña. Con este método, el proveedor de atención médica separa
la piel de la uña encarnada con una venda.
10. Tratamiento
Se coloca una férula de canalización debajo de la uña. En este método, el proveedor de atención
médica adormece el dedo del pie y desliza un pequeño tubo con una hendidura debajo de la uña
encarnada. Esta férula permanece en su sitio hasta que la uña haya crecido por encima del borde de
la piel. Este método también ayuda a aliviar el dolor de la uña encarnada.
Extracción parcial de la uña. Para un caso más grave de uña encarnada (piel inflamada, dolor y
pus), el proveedor de atención médica podría adormecerte el dedo del pie y recortar o extirpar la
parte encarnada de la uña. La uña del pie puede demorar de 2 a 4 meses en volver a crecer.
Extracción de la uña y el tejido. Si tienes este problema de manera reiterada en el mismo dedo, tu
proveedor de atención médica podría sugerirte extraer una parte de la uña junto con el tejido
subyacente (lecho de la uña). Este procedimiento podría evitar que esa parte de la uña vuelva a
crecer. El proveedor de atención médica te adormecerá el dedo del pie y usará una sustancia
química, un láser u otros métodos.
11. Tras el procedimiento de extracción de la uña, puedes tomar un analgésico
si lo necesitas. Podría ser útil aplicar una compresa húmeda durante unos
minutos durante unos días, hasta que la hinchazón haya bajado, y
descansar y mantener el dedo del pie elevado durante 12 a 24 horas.
Cuando empieces a moverte, evita las actividades que puedan lastimarte el
dedo, y no nades ni utilices el jacuzzi hasta que el proveedor de atención
médica te diga que puedes hacerlo. El día después de la cirugía puedes
ducharte. Llama a tu proveedor de atención médica si la uña del pie no está
sanando.
A veces, incluso con una cirugía exitosa, el problema vuelve a aparecer.
Los enfoques quirúrgicos son mejores que los métodos no quirúrgicos para
prevenir la recurrencia.
12. Remedios Caseros
•Remoja los pies en agua tibia con jabón. Hazlo durante
10 a 20 minutos, tres o cuatro veces por día, hasta que mejore el dedo.
•Coloca algodón o hilo dental bajo la uña. Después de cada remojo,
coloca trozos nuevos de algodón o de hilo dental encerado bajo el borde
encarnado. Esto ayudará a que la uña crezca por encima del borde de la
piel.
•Aplica vaselina. Pon vaselina en el área sensible y venda el dedo.
•Usa calzado cómodo. Considera usar calzado de punta abierta o
sandalias hasta que el dedo esté mejor.
•Toma analgésicos. Un analgésico de venta libre, como acetaminofén
(Tylenol u otros) o ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) puede ayudar a
aliviar el dolor del dedo.