Solución deseada / Solución disponible x Volumen final deseado
5% / 20% x 70 ml = 17.5 ml de solución al 20% + 52.5 ml de diluyente
Por lo tanto, se necesitan 17.5 ml de solución de albumina al 20% y agregar 52.5 ml de diluyente para obtener un volumen final de 70 ml de solución de albumina al 5%.
Evaluación de los Factores Internos de la Organización
farmacología para enfermería
1. Confío en tus conocimientos, en tus habilidades,
en tus destrezas.
Pero más que todo, en tu amor, tu dedicación, en
tu entrega
Y sobre todas las cosas :
En tu cuidado humano bendecido por nuestro
señor Dios creador del universo.
Me aferrare de ti, de tus cuidados, de tus
conocimientos
Como el niño de su madre, como el ciego de su
bastón, y como
El pecador en la búsqueda de su salvación
Alvarez,2012
3. Ciencia que estudia los fármacos, que son todas aquellas
sustancias químicas que administradas en el ser humano
produce una respuesta biológica ó alteraciones en las
funciones biológicas
FARMACOLOGÍA
4. Es toda sustancia química , purificada y utilizada en la
prevención, diagnóstico, tratamiento, mitigación y cura de
una enfermedad ; para evitar un efecto fisiológico no
deseado; o modificar condiciones con fines específicos
FÁRMACO
6. ABSORCIÓN DISTRIBUCIÓN
METABOLISMO
ELIMINACIÓN
LADME
EL FÁRMACO ENTRA EN
CIRCULACIÓN GENERAL ( SANGRE ) ,
LUEGO DE SER ADMINISTRADO POR
UNA VÍA EXTRAVASCULAR.
DIFUSIÓN DEL FÁRMACO DESDE LA
SANGRE A LOS DIFERENTES TEJIDOS
BIOTRANSFORMACIÓN DEL FÁRMACO
EN NUEVOS COMPUESTOS QUE
FACILITEN SU ELIMINACIÓN DEL
ORGANISMO
ES LA SUMA DE TODOS LOS PROCESOS
QUE REMUEVEN EL FÁRMACO DE LA
SANGRE Y DEL CUERPO
7. A TRAVÉZ DE QUÉ
MECANISMOS SE PUEDE
DAR ÉSTE PROCESO ??
8. 18/03/2022 8
ÓRGANO
EFECTOR
• NIVEL PLÁSMATICO &
• DOSIS TERAPÉUTICA
• VÍA DE
ADMINISTRACIÓN
RECEPTOR
• TIPO I : MEMBRANA
CELULAR
• TIPO II: CITOPLÁSMA
• TIPO III: NÚCLEO
AGONISTA
2
3
1
• EFECTO FISIOLÓGICO
ESPERADO
ANTAGONISTA
• INHIBE EL EFECTO DEL
PRINCIPIO ACTIVO
13. 18/03/2022
Sin Gasto de Energía
Con Gasto de Energía: A T P
.Difusión Simple Difusión Facilitada Filtración
PESO MOLECULAR
LIPOSOLUBLE
ZONAS DE – CONCENTRACIÓN A ZONAS DE +
CONCENTRACIÓN
PINOCITOSIS Y EXOCITOSIS
PRESIÓN HIDROSTÁTICA Y PRESIÓN OSMÓTICA
EDAD, PATOLOGÍAS, FACTORES YATRÓGENOS
VIDA MEDIA DE ABSORCIÓN
VELOCIDAD DE ABSORCIÓN.
14. COMPLEJO
FÁRMACO-RECEPTOR
LIGANDO Y GENERA UNA
REACCIÓN QUÍMICA
AFINIDAD
ESPECÍFICIDAD
FÁRMACO-RECEPTOR
A BAJAS CONCENTRACIONES
DESCRIMINACIÓN ENTRE LOS
LIGANDOS
ACTIVIDAD INTRÍNSECA & ( 0-1 )
AGONISTA
ANTAGONISTA
RESPUESTA CELULAR MÁXIMA & 1
NO DAN UNA RESPUESTA CELULAR & 0
16. EXISTEN 3 BARRERAS QUE LIMITAN EL PASAJE
DE SUSTANCIAS AL TEJIDO CEREBRAL:
BS-C
SITUADA ENTRE LA CIRC
GENERAL Y EL CEREBRO
BS-LCR
SITUADA EN EL EPITELIO DE LOS
PLEXOS COROIDEOS Y DE LAS
VELLOSIDADES ARACNOIDEA
BS-EPÉNDIMO
CAPA ÚNICA DE CÉLULAS EPITELIARES, CON UNIÓNES DE
HENDIDURAS , PERMEABLE A COMPUESTOS LIPOFILICOS Y
DE BAJO PESO MOLECULAR
21. 18/03/2022
* TEJIDO
INTRADÉRMICO
* PRUEBA
DIAGNÓSTICA,
VACUNAS
* ZONAS:
* CARA ANTERIOR DEL
ANTEBRAZO
* TÓRAX, ESCAPULA
* VOLUMEN 0,3 ML
* ABSORCIÓN LENTA
* VOLUMEN MÁXIMO:
1,5-2ML
* HIPODÉRMICA: 25-27
CALIBRE
* ZONAS:
* TERCIO MEDIO DE
CARA EXTERNA DE
MUSLO Y ANTEBRAZO
* ESCAPULA Y
ABDOMEN
* TEJIDOMUSCULAR
PROFUNDO
* TOLERA HASTA 5 ML
* MENOR RIESGO DE
DAÑO TISULAR
* SE ADM: SOLUCIONES
OLEOSAS, VISCOSAS,
IRRITANTES A OTROS
TEJIDOS
* ABSORCIÓN EN 15 MIN
21
26. 26
A continuación se describe en forma esquemática el procedimiento completo para aplicar una inyección.
1. Verificar
2. Aseo de
manos
3. Aseo de la
ampolleta o
frasco
4. Corte la ampolleta
con ayuda de un
paño
limpio para evitar
cortes
5. Saque la jeringa
sin
tocar la aguja
6. Meta la aguja dentro
del
líquido que va a inyectar.
La aguja no debe tocar las
orillas de la ampolleta.
27. 27
Si tiene que hacer una mezcla:
Ponga el líquido de la
ampolleta en la
jeringa.
Al frasco que contiene el
polvo, levántele el tapón
de metal con una lima, y
limpie el tapón de hule
con un algodón
empapado en alcohol.
Introduzca el líquido
de la jeringa en el
frasco, saque la aguja y
disuelva el contenido
suavemente.
Vuelva a meter la aguja y
llene la jeringa con la
cantidad que le haya
indicado el médico.
Jale con el botón o
émbolo el líquido que va
a inyectar.
Después de haber aspirado
todo, ponga la jeringa con
la aguja hacia arriba, dé le
unos golpecitos con los
dedos para que las burbujas
que están dentro del
líquido suban.
28. 28
Elegir el sitio de inyección o bien, donde el médico le indique
Para inyectar es
necesario saber cuál es
el sitio correcto.
Limpie el lugar donde
vaya a inyectar con un
algodón humedecido
en alcohol.
Introduzca la jeringa
de forma recta y con
un solo intento.
Jale un poco el émbolo
para ver que no entre
sangre a la jeringa. Si es
así, saque la aguja y vuelva
a inyectar en un sitio
cercano.
Cuando termine de
inyectar, saque la
aguja en un solo
movimiento
Limpie con otro
algodón humedecido
en alcohol, el punto
de sangre que puede
quedar en el sitio de
la inyección.
33. 18/03/2022 33
* VÍA QUE PERMITE UN
MEDICAMENTO O LÍQUIDO EN EL
TORRENTE CIRCULATORIO A
TRAVÉZ DE UNA VENA
* SE REALIZA POR GOTEO O
INFUSIÓN CONTINUA
* SU EFECTO ES DE INMEDIATO
* ADMITE GRANDES VOLUMENES
* NO PERMITE SOLUCIONES
OLEOSAS
* MAYOR RIESGO DE
REACCIONES ADVERSAS
* DAÑO TISULAR
34. 18/03/2022 34
* PACIENTE CORRECTO
* DOSIS CORRECTA
* HORA CORRECTA
* VÍA CORRECTA
* MEDICAMENTO
CORRECTO
* MEDICACIÓN
AMBULATORIA
* ALERGIAS A
MEDICAMENTOS
* EFECTOS SECUNDARIOS
* ENFERMEDAD DE BASE
* INFORMACIÓN AL
FAMILIAR
35. 18/03/2022 35
YO PREPARO
YO ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO SOY RESPONSABLE
4
38. 18/03/2022 38
PRINCIPIO
ACTIVO
• VEHÍCULO QUE POSIBILITA
LA PREPARACIÓN Y
ESTABILIDAD .
• SE CARACTERIZA POR TENER
DIFERENTES
PRESENTACIONES
EXCIPIENTE
• SUSTANCIA CON ACTIVIDAD
FARMACOLÓGICA
• EXTRAIDA DE UN
ORGANISMO VIVO, Y UNA
VEZ PROCESADO SE
DENOMINA FÁRMACO.
40. 18/03/2022 40
• TRANSFORMACIÓN DE UN FÁRMACO
LIOFILIZADO EN LÍQUIDO,
AGREGANDO UN SOLVENTE QUE
PUEDE SER:
• A/D; D 5%; SSN 0,9%; 0,45%; R.
RECONSTITUCIÓN
• CONSISTE EN AGREGAR
VOLUMENES MAYORES DE 20 CC
• DEBIDO A LA IRRITABILIDAD,
TOXICIDAD Y CONCENTRACIÓN.
DILUCIÓN
41. 18/03/2022 41
* VIGILE SIGNOS DE REACCIÓN DEL MEDICAMENTO * Y BETALACTAMICO CON GLUCOSAMIDA
* NO MEZCLAR: AMINOGLUCOSIDOS CON BETALACTAMICOS * ESTEROIDES CON QUINOLONAS
DEJAR LA SALA DE TRATAMIENTO EN ÓRDEN
* LLEVE EL REGISTRO DE LOS MEDICAMENTOS
CUMPLIDOS O NO
SEA CONSCIENTE DE SU
TRABAJO
* NO AGITAR LOS MEDICAMENTOS EXAGERADAMENTE * EVITE PADECER DEL SÍNDROME TÁCTIL
* ROTULAR LOS FRASCOS IDENTIFICANDO: SOLVENTE, * APLIQUE LOS PRINCIPIO DE BIOSEGURIDAD
MG X ML, FECHA, TURNO Y HORA
* NO MEZCLAR MEDICAMENTOS EN UNA MISMA
INFUSIÓN
* NO TAPAR LAS AMPOLLAS CON ADHESIVO
* UNA VEZ ROTULADO Y EXTRAIDO LA DOSIS
REFRIGERE EL PRODUCTO
*UTILIZAR LAS MÁXIMAS MEDIDAS DE HIGIENE EN LA
NEVERA
ESTRATEGIAS PARA LA PREPARACIÓN DEL
FÁRMACO
* LAVADO DE MANOS
* LIMPIEZA DEL SITIO DE PREPARACIÓN
* APLICAR LOS 10 CORRECTOS
* UTILIZAR LOS SOLVENTES ADECUADOS
43. 18/03/2022 43
DOSIS
• LA DOSIS SE CALCULA SOBRE LA BASE DE LA EDAD, PESO
MG / KG.
• ESTO PERMITE TENER SEGURIDAD EN LA DOSIS A
PRESCRIBIR
INFUSIÓN
INTERMITENTE
• VOLUMEN DETERMINADO DE SOLUCIÓN, QUE SE
ADMINISTRA EN UN PERÍODO DE 15 MÍN
• Y NO SE REPITE HASTA NUEVA ÓRDEN
INFUSIÓN
CONTINUA
• ES LA ADMINISTRACIÓN DE SOLUCIÓN
CON UN GOTEO CONSTANTE PARA 24
HORAS
44. 18/03/2022
TABLETAS Y LÌQUIDOS
P= Dosis prescrita ……………… 750mg de Paracetamol
D= Dosis disponible ………………… tableta de 500mg
V= Vehículo …………………. una tableta
C= 750mg / 500mg=1,5 x 1= 1,5 RESP: Se requiere una tableta y
media
LÌQUIDOS:
P= 100mg de Amoxacilina Presentación: 250mg / 5cc
D=250mg
V= 5cc C= 100mg / 250= 0,4 x 5= 2ml
C= P / D X V
45. SOLUCIONES
SOL DESEADA / SOL DISPONIBLE X VOL FINAL DESEADO
Preparar 70 ml de albumina al 5%
Y en farmacia hay disponible al
20%.
Datos:
Sol Deseada: albumina al 5%
Sol Disponible: al 20%
Volumen final: 70 ml
Fórmula:
5% / 20% x 70ml = 17,5ml
Se extrae del frasco de albumina al 20%
los 17,5 calculados y se completa con sol
Ringer hasta tener 70 ml de albumina al
5%.
70 – 17,5= 52,5 ml de Ringer
47. INFUSIÓN INTRAVENOSA CONTINUA
VENTAJAS
REPUESTA
FARMACOLÓGICA
PREDECIBLES
PERMITE UNA
ADMINISTRACIÓN PRECISA
Y CONTINUA
NO HAY RESTRICCIÓN EN
EL VOLUMEN
DESVENTAJAS
EL CÁLCULO Y GOTEO SON
CRÍTICOS
EL FÁRMACO SE PREPARA
PARA UN TIEMPO DE 12-24
HRS. SU CORRECTA
DILUCIÓN GARANTIZA SU
ESTABILIDAD
LA VI ES LA ENTRADA DEL
FÁRMACO A LA SANGRE,
COMO LO ES DE BACTERIAS
SI NO SE TOMAN LAS
MEDIDAS
48. 50%
10%
30%
10%
preparación y/o adm incorrecta
solvente inapropiado
mezcla de fármacos imcompatibles
adm de fármacos no prescritos u omitidos
Hospital pharmacy, vol. 34 n° 39 Septiembre del 2011, Facts & comparisons
49. no se desinfecto el área
de trabajo
no se lavaron las manos
se utilizó mala técnica
no se desinfecto las áreas
de toma
99%
100%
50%
30%
Hospital pharmacy, vol. 34 n° 39 Septiembre del 2011, Facts & comparisons
51. EQUIPOS DE INFUSIÓN CONTINUA
LA CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA QUE SE ALCANZA Y SE MANTIENE DEPENDE DE LA
VELOCIDAD Ó RATA DE INFUSIÓN DEL FÁRMACO
ESTADO ESTABLE: V. Entrada = V. Salida
A- MICROGOTEROS: 60 Micro gotas por 1 ml
B- MACROGOTERO: 20 gotas por 1 ml factor del equipo.
La selección del equipo depende del volumen de líquido que se
desea pasar en una determinada cantidad de tiempo
Se desea pasar 500 ml de sol 0,45% en 8 hrs, lo primero que debemos
saber es los cc por horas necesario .
500ml / 8 hrs = 62,5 ml/hrs/60min/hrs: 1.04 ml/min.
Micro gotero: 60 micro gotas -1 ml/min
X micro gotas –1,04 ml/min = 62.4 = 63 micro gotas/ min
Macro gotero:
500ml / 8 hrs: 62.5 ml / h = 1.04 ml / min
20 macrogotas-----1 ml/min
X macrogotas-----1,04 ml/min
Son: 20.8 = 21 macrogotas / min
Relación entre macro y micro gotero
Un macro gotero 20 macrogotas---- 1 ml / min
Un micro gotero 60 micro gotas-----1 ml / min
factor de relación:
60 Gotas / ml = 3 63 micro gotas / min
------------------- ------------------------ = 21 macrogotas / min
20 gotas/ml 3
52. VELOCIDAD DE INFUSIÓN ( GTA / MÍN )
TOTAL DEL VOL DE LA INFUSIÓN X 20 GTAS
---------------------------------------------------------------------------------
TOTAL DEL TIEMPO EN HORAS X 60
Ejemplo:
2500 ml x 20 gts
24 hrs x 60
= 50000
1440
= 34,7
53. 18/03/2022 53
VELOCIDAD DE INFUSIÓN ( MICGTS / MIN )
TOTAL DEL VOL DE SOLUCIÓN X 60 MCGTS
------------------------------------------------------------------------------------
TOTAL DEL TIEMPO ( HORAS ) X 60 MÍN
DURACIÓ DE LA SOLUCIÓN
NÚMERO TOTAL DE HORAS
------------------------------------------------------------
NÚMERO TOTAL DE FRASCOS
55. 18/03/2022 55
DOSIS DESEADA
DOSIS INDICADA ( GR / MG ) X EL VOL DEL FRASCO
-----------------------------------------------------------------------------------
TOTAL DE LA PRESENTACIÓN ( GR / MG )
RESUELVE
Dosis: 348 mg de ceftriaxone
R: 3,48ml
RESUELVE:
Dosis 100mg de Epamin
Presentación: 50mg/ml ampolla de 5ml
R: 2ml
58. 18/03/2022 58
Cefalosporina
50mg /kg / día
Peso: 3k g
Cada 8 horas
50mg x 3.KG =
150 mg
C / 8 hrs = 3
150 / 3 = 50 mg
Dosis: 50mg c / 8 hrs
Reconst: 1g en 10 ml
100 mg x ml
Si 1000mg………. 10ml
50mg……… x
0,5 ml
60. Cefalosporinas: 50mg/ml
1 gr…………..10ml
120 mg cada 8 horas
R: 100mg /ml
E: 1,2 ml
D: 50mg / ml
Seria:
2,2 ml + 1,2 = 3,4 ml
AMINOGLOCOSIDOS: 5mg /ml
500MG / 2ML
Dosis: 75 mg cada 12 hrs
R: 250 mg /ml
E : 0,3 ml
D: 15 ml
R : 15 + 0,3 = 15,3 ml
CEFEPIME / MA : 40mg / ml DOSIS: 240 mg C/ 8 hrs
R : 1gr / 10 ml ………………… 100mg /ml
E : 2,4 ml
D : 2,4 + 6 = 8,4 ml
61. 18/03/2022 61
PREPARAR SOL
0,9%
A PARTIR DE
0,45%
A) BUSCAR LOS GRS
DE
NACL EN
AMBAS SOL
B)Restar ambos
resultados :
4,5 – 2,25 = 2,25 grs
de NACL
B) BUSCAR EL FSCO
DE
ELECTROLÍTOS DE
NACL
AL 20 %
A) 100 ml……….. 0,45 grs
500 ml ………. X
2,25 GRS
A) 100 ML ……. .0,9 GRS
500 ML ……… ……….. X
4,5 GRS NACL
B) 20 grs ………100ml
2,25 grs …………. X
11,25 ML
C) SUSTITUIR: 11,25
ml de sol 0,45% por:
11,25 de NACL al 20%.
62. 18/03/2022 62
A
• 2000 ML PARA 24 HORAS DE SOL 0,9% Y DEXTROSA AL 5%
• CALCULAR EL NÚMERO DE FRASCO A UTILIZAR : 4 FRSC
B
• CALCULAR EL NÚMERO DE HORAS DE DURACIÓN DE CADA
FRSC
• 24 HORAS ENTRE 4 FRASCOS : 6 HORAS CADA FRSCO
C
• CALCULAR EL GOTEO DE LA INFUSIÓN
• UTILIZAR LA CONSTANTE 7 7 X 4 ( FRSC ) = 28 GTS X
MÍN
63. Medicamento
presentación
RECONSTITUCIÓN AGUA ESTÉRIL DEXTROSA
5%
SOL SSN Estabilidad
Anfotericina B
50mg
10 ML * * No 3DÍAS
Anfotec r 10 ml * N N 24 hs
Ampicilina
250 MG
5 ml * N * 24 hs
Aztreonan
1 g
10ml * N * 3 días
Cefazolina
1 g
5 ml * N * 3 días
Cefepima
1 g 10 ml * * * 3 días
Cefoperazona
1 g 10 ml * * * 3 días
Cefotaxima
5 g 5 ml * N N 3 días
Cefotaxima
1 g 10 ml * N N 3 días
Ceftazidima
1 g 10 ml * * * 3 días
64. Medicamento
Presentación
Reconstitu
ción
AD D5% SSN ESTABILIDAD
CEFTRIAZONE
1 G 10 ML * n n 3 Días
Claritromicina
500 mg 10 ml * N N 2 Días
imipenem
100 ml N N * 3 Días
Meropenem
500 mg 25 ml * N * 2 Días
Meropenem
1 g
50 ml * N * 2 Días
Oxacilina
250 mg
5 ml * N * 3 Días
Oxacilina
1 g
10 ml * N * 3 Días
Tazopril
4,5 g
20 ml * * * 3 Días
Teicoplamina
400 mg 10 ml * N N 3 Días
Vancomicina
500 mg 10 ml * * * 3 Días
65. EJERCICIOS TIPO:
AUGMENTIN………….. 250 MG
FENTOINAR SÓDICO ….. 125 MG
OXITOCINA …… 2,5 unidades
CEFTRIAXONA ….. 235 MG
AMIKACINA …………. 175 MG
HIDROCORTISONA ….. 16 MG
1020 / 10ML/ 2,45ML
2,5 ML
0,25 ML
2,35 ML
0,7 ML // 1,75 ML
0,8 ML
66.
67.
68. 18/03/2022 68
NEGLIGENCIA
CONSISTE EN NO REALIZAR
UN ACTO
O TAREA
IMPERICIA
INCAPACIDAD , INEPTITUD
PARA EL
EJERCICIO PROFESIONAL
OMISIÓN
ABSTENCIÓN
O
INACTIVIDAD FRENTE
AL DEBER
INOBSERVANCIA
EL NO CUMPLIMIENTO
DE LAS ÓRDENES,
REGLAMENTOS
O INSTRUCCIONES
IMPRUDENCIA
VIOLACIÓN DE LAS
NORMAS DE CONDUCTAS
69.
70.
71. ANTIBIÓTICO
QUE SON???
SON COMPUESTOS
QUÍMICOS UTILIZADOS PARA
ELIMINAR O INHIBIR EL
CRECIMIENTO DE
ORGANISMO: VIRUS,
HONGOS, BACTERIAS O
ANIMALES LLAMADOS
PROTOZOOS
AMINOGLUCÓSIDO
ANFENICOLES
ANTIVÍRICOS c/S
ANTIRRETOVIRAL
CEFALOSPORINA
GLUCOPÉPTIDOS
MACRÓLIDOS
PENICILINAS
QUINOLONAS
RIFAMICIDAS
SULFONAMIDA
TETRACICLINA
72. Inhibidores de la
Síntesis de la
Pared bacteriana
Betalactámicos
Glucopéptidos
Penicilina
Cefalosporinas
Carbapenems
Monobactamas
Vancomicina
Teicoplamina
.
-Estafilococos
-- 1° a 4° generación
Meropenems
Imepenems
Ertapenemn
aztroenam
Vancomicina
Teicoplamina
Inhibidores de la síntesis de la
Pared bacteriana
Hace susceptible la pared de la
Bacteria
Gram + y _
Son Bactericidas, con
actividad
Frente a los cocos, y bacilos
Gram +
Vigilar:
Función renal
Función hepática
Función del SNC
73.
74. PRIMEROS
QUIMIOTERÁPICOS
EFICACES ÚTILES POR
VÍA SISTÉMICA PARA
TRATAMIENTO EN
SERES HUMANOS EN
INFECCIONES
BACTERIANAS
SULFONAMIDA
( SULFANILAMIDA)
STREPTOCOCCUS
PYOGENES Y
PNEUMONÍAE
HAEMOPHILUS
INFLUENZAE
E. COLI
NOCARDIA
CHLAMYDIA
TRACHOMATIS
TOXOPLASMOSIS
QUEMADURAS
CHLAMYDIA
COLITIS ULCEROSA.
CONTRAINDICADO:
NEONATOS
EMBARAZADAS
LACTANCIA
75. SON AMINOAZÚCARES,
CON ENLACES
GLUCOSÍDICO,
INHIBITORIA DE LA
SÍNTESIS PROTEICA,
PERO A DIFERENCIA
DE LOS OTROS ELLOS
SON BACTERICIDAS
ENTEROCOCCUS
STREPTOCOCCUS
ENTEROBACTERIAS
P. AERUGINOSA
M. TUBERCULOSIS
AMIKACINA
GENTAMICINA
TOBRAMICINA
ESTREPTOMICINA
NEOMICINA
PAROMOMICINA
EFECTOS ADVERSOS:
OTOTÓXICIDAD
NEFROTOXICIDAD
BLOQUEO
NEUROMUSCULAR
( ACETILCOLINA)
77. INHIBE LA SÍNTESIS
PROTEICA
PUEDEN ACTUAR
COMO BACTERICIDAD
O
BACTERIOESTÁTICOS.
SON ANTIBIÓTICOS
NATURALES,
SINTÉTICOS Y
SEMISINTÉTICOS
CONSTITUIDO POR UN
ANILLO DE LACTOSA-
GLUCOSÍDICO
DE 14 ÁTOMOS:
o CLARITROMICINA
o ERITROMICINA
o ROXITROMICINA
DE 15 ÁTOMOS:
AZITROMICINA
DE 16 ÁTOMOS:
ESPIRAMICINA
JOSAMICINA
FALLA HEPÁTICA
ALTERACIONES
GASTODUODENAL
ICTERICIA
VÉRTIGOS
TAQUICARDIA