NUTRICION EN EL EMBARAZO

1. Alimentación en el Embarazo
LN Ángeles MaldonadoVargas

2. ¿Qué es el Embarazo?
Los cambios en el estado de
nutricios de la madre por exceso o
falta de nutrimentos altera el
metabolismo, afectando el
desarrollo fetal con resultados
desfavorables para su descendencia
para toda la vida.
El crecimiento y desarrollo del feto
están determinados por tres
factores: el estado de nutrición de la
embarazada, la función placentaria,
y la capacidad del feto para utilizar
los nutrimentos.
REPROGRAMACION FETAL
Todos quedamos programados para
bien o para mal.

4. Cuidado prenatal
• Se refiere al cuidado medico para las mujeres durante el
embarazo, ayuda a mejorar la calidad del embarazo y
evitar complicaciones.

5. Cuidados en el embarazo
• Alimentación correcta y
hábitos saludables antes y
durante el embarazo.
• Pruebas de Laboratorio,
presión alta, diabetes,
infecciones, y problemas
con el bebé.
• No automedicarse.
• No fumar, no consumir
alcohol y drogas.

6. Cambios Fisiológicos y Metabólicos
en el Embarazo
• Aumento de peso
• Mayor almacenamiento de proteínas, triglicéridos y
minerales
• Relajación del músculo liso gastrointestinal
• Aumento del volumen sanguíneo (30-50%)
especialmente durante la segunda mitad del
embarazo (mayor que el de las células)
• Disminución del hematocrito
• Aumento del apetito a partir del segundo trimestre
que facilita el aporte de alimentos y nutrientes
• Resistencia a la insulina que asegura el aporte de
glucosa al feto, que tiene metabolismo aeróbico
limitado
• Aumento plasmático de los niveles de colesterol total
y sus fracciones (VLDL, LDL, HDL)
• Bajada de tensión arterial
• Aumento del filtrado glomerular.

7. Síntomas del Embarazo
• Amenorrea
• Hipersensibilidad en los pechos
• Mareos
• Nauseas
Consuma Galletas saladas antes de levantarse de la cama por la
mañana, evite comidas abundantes y mejor tome un refrigerio
cada dos horas y beba muchos líquidos, evite alimentos muy
grasosos o condimentados. Evitar café, te o jugos cítricos. Evitar
olores fuertes, ayunos, condimentos, grasas, irritantes, etc.
• Vómitos
• Malestar general
• Cansancio
En ejercicio y el descanso adecuado puede ayudar a activarse.

8. • Estreñimiento
Consumir muchas frutas y verduras con cascara, cereales
integrales, beber agua abundante y evitar laxantes.
• Acides Gástrica
Hacer comidas pequeñas, evitando alimentos irritantes
(grasoso o picosos), evitar ingerir mucho liquido antes de
acostarse, permitiendo que pase un tiempo considerable
para acostarse después de comer. Comer despacio.

9. • Hinchazón y hemorroides
Se puede reducir levantando las piernas sobre una almohada,
acostándose de lado en la cama, disminuyendo el consumo de
sal o alimentos salados.
• Flujo vaginal
Si observa que tiene un olor fétido, color verdoso, o sale
acompañado de dolor o comezón, debe platicarlo con su
medico.
• Antojos
Solo satisfacer los antojos saludables, que no afecten la salud de
su organismo.
• Pica

11. Ganancia de peso
Peso antes del
Embarazo
Aumento
Recomendado
Peso Bajo IMC < 18.5 11-13 kg
Peso Normal 18.5-24.9 9 -11 kg
Sobrepeso IMC >25 a
29.9
7 a 9 kg
Obesidad IMC >30 7 a 9 kg
Embarazo Gemelar 15.9-
20.5 kg
17- 24 kg
Embarazo
EVALUACION
ANTROPOMETRICA
IMC= peso / (talla) 2
Gráfica y verificar la
ganancia de peso

13. Requerimiento de Energía
Embarazada
Trimestre
kcal Kcal + por
dia
Gr de
proteína
/kg
1ro 38 0 + 1
2d0 38 +340 +10
3ro 38 +452 +30

14. Requerimiento de Energía en
Embarazo Adolescente
Edad Kcal
12-14 52
14-16 47
16-18 44

15. Factores asociados a ganancia de
peso inadecuados en el Embarazo
Baja Ganancia de Peso Ganancia de Peso Excesiva
Uso de Drogas
Tabaquismo
Bajo Consumo de energía
Bajo consumo de productos lácteos
Embarazo no deseado
Violencia domestica
Madre Soltera sin red de apoyo
Consumo elevado de energía
Sedentarismo
Disminución de la actividad física
Dieta rica en Hidratos de Carbono con
alto contenido en índice glucémico
Dieta rica en grasa saturada

16. Macro nutrimentos
• Proteínas: Calculadas como 12% de la ingestión de
energía diaria total. El 50% de la ingestión debe ser en
forma de proteína animal. Se recomienda 1.1 gr- 1.2
gr/kg.
• Grasas: Calculadas sobre la base del 25%- 30% para
mujeres excepcionalmente activas.
• Hidratos de Carbono: Calculado por diferencia, una vez
establecidas las cifras de proteínas y grasas. Del 45- 60%.

17. Alimentación en el Embarazo

18. Acido Fólico
• Un nivel adecuado evita
aproximadamente un 70% de los
defectos del tubo neural.
• Anemia macrocíticay
megaloblástica
• Bajo peso al nacer
• Parto pretérmino
• Consumo alcohol, tabaco y
anticonceptivos orales puede
disminuir los niveles de folato
sérico.
Recomendación:
•Mujer edad fértil: 400µg/día
•Gestación: 600µg/día

19. Vitamina C
• Necesaria para síntesis de
colágeno (t. conectivo piel, vasos,
tendones, matriz orgánica hueso)
• Su defecto también esta
relacionado con:
Prematuros
Preeclampsia
Rotura prematura de membrana.
• Recomendación:
Adultas embarazadas: 75-85mg/día
Adolescentes embarazadas:
>80mg/día
Tabaquismo

20. Calcio
• Su déficit disminuye la
densidad ósea materna y
fetal, puede producir
hipertensión y bajo peso
fetal.

21. Hierro
• Inhibidores del hierro el té, y café.

22. Vitamina B 12
• La vitamina B12 es
imprescindible en la formación
de la espina bífida del feto, junto
con la vitamina B6. Su aporte es
suficiente con el que contienen
los alimentos de origen animal.
En caso de que seas vegetariana,
tendrás que consumirla
externamente.

23. Yodo
• Durante el embarazo, las hormonas tiroideas aumentan por su
contribución en el crecimiento del feto y maduración de tejidos.
Una carencia de yodo influye en el desarrollo del sistema nervioso
del niño, pero hay que ir con cuidado, ya que un exceso puede
causar alteraciones en la glándula tiroides del recién nacido.

24. Ácido docosahexanoico (DHA)
Son los ácidos grasos más abundantes en el cerebro y son necesarios para el
crecimiento y la maduración del cerebro y la retina
Reducir el riesgo:
• Preeclampsia
• Prematuridad
• Aumentar la edad gestacional y el peso al nacer.
• Mayor desarrollo cerebral del feto
• Menor riesgo de parálisis cerebral y de depresión puerperal.
.

26. Posibles alteraciones relacionadas con la
alimentación

28. Obesidad
• Presentan alta incidencia de ciertos tipos de defectos,
incluyendo hendidura orofacial, pie zambo, defectos septales
cardiacos y, en un menor grado, hidrocefalia y defectos en la
pared abdominal.

29. Bajo peso
• el estado nutricional de las madres que sufrieron hambruna durante
la guerra en Europa en el siglo XX, afectó directamente a sus hijos
nacidos en esa época, sufriendo más enfermedades
cardiovasculares, metabólicas y neurológicas.
• Bajo peso en el nacimiento se relaciona con riesgo de
enfermedades coronarias en la vida adulta.

30. Anemia

31. Diabetes Gestacional

32. Preeclamsia
• Bebe 2 litros de agua
diarios, o 8-10 vasos.
• Evita el exceso de sodio
evitando la sal de mesa.
• Utiliza mejor otras
especias para cocinar con
sabor. –
• Asegura diariamente el
consumo de verduras y
hortalizas en comida y
cena, y al menos 3 piezas
de fruta al día

33. Toxoplasmosis
• Cocinar las carnes a temperaturas superiores
• Lavar bien con detergente los cuchillos y utensilios empleados en la preparación de carne
cruda.
• Lavar cuidadosamente las frutas y verduras que van a consumirse en crudo
• Evitar el manejo de tierra o arena sin guantes.
• Si tiene gato como mascota, retire sus heces diariamente y lave y desinfecte la caja para
arena.

34. Ejercicio y el Embarazo
• Previene o trata la diabetes gestacional.
• Disminuye la tensión arterial.
• Previene estreñimiento o problemas de gases.
• Ayuda a aliviar dolores de espalda.
• Mejora el estado de ánimo.
• Ayuda a dormir mejor

36. Alimentos y bebidas que se debe evitar
• El alcohol
• Suplementos o productos herbolarios
• Café, refresco y té.
• Quesos blandos sin pasteurizar, frescos, cabra, queso azul etc.
• Huevo crudo
• Comida cruda
• Embutidos que estén poco cocinados
• Pescados como tiburón, pez espada, caballa, y blaquillo por su alto
contenido en mercurio.
• Alimentos muy grasoso, salados o dulces.
• Comida de la calle y que estén preparando con poca higiene.
• Fibra consumida al dia 20- 30 gr.

37. Conclusión
Los habitos alimentarios en la mujer previos a la concepción y
durante la gestación y lactancia, tiene repercusiones importantes
no solo en el crecimiento y desarrollo del bebé, si no también
para el resto de su vida joven y adulta. Si bien el embarazo y la
lactancia son periodos de vulnerabilidad para la predisposición de
enfermedades en la vida post natal, también son ventanas de
oportunidad para implementar intervenciones que busquen
mejorar la salud tanto de la madre como de su descendencia. Una
nutrición adecuada es la base fundamental para una vida
saludable.

38. Referencias
• Zonana N, Baldenebro P, Ruiz M. Efecto de la ganancia de peso gestacional en la madre y el
neonato. Salud Pública Mex. 2010; 52: 220-5.
• Ferrando M, Bellver J. Impacto de la obesidad sobre la reproducción humana natural y
asistida. Rev Esp Obesidad. 2008; 6: 302-16.
• Djrolo F, Megnigbeto A, De Souza J,Takpara I, Santos P, Alihonou E. Influence of maternal
weight on pregnancy outcome in Cotonou (Benin). J Gynecol Obstet Biol Reprod. 2002; 31:
243-7.
• . KoplanJP, LivermanCT, KraakVI. Preventing childhood obesity health in the balance.
Committee on Prevention of Obesity in Children andYouth. Institute of Medicine.
Washington, USA. National Academies Press. 2005; 105: 131-8.
• LawrenceW Jr, Miller DG, Isaacs M, WhitmoreW. Nutrition in pregnancy and lactation
report of a who expert committee. World Health OrganTech Rep Ser. 1965; 302: 1-54.
• Energy Requirements in Pregnancy. Report of a joint FAO/ WHO/UNU expert consultation.
Food and NutritionTechnical Report Series Roma: FAO. 2004; 1: 53-62

39. Gracias