La epidemiología estudia la distribución y determinantes de la salud en poblaciones. Se enfoca en identificar causas de enfermedades, factores de riesgo, y desarrollar medidas de prevención. La epidemiología puede ser descriptiva, que resume datos sobre características de salud de poblaciones, o analítica, que explora relaciones causa-efecto. Los estudios epidemiológicos deben seguir principios éticos como consentimiento informado, selección justa de muestras, y maximizar beneficios para las poblaciones.
3. • Epi= en o sobre
• Demos= población
• Logos= estudio de
Estudio de lo que
le sucede a una
población
“la epidemiología es el estudio de
la distribución y los determinantes de
los estados y eventos relacionados con
la salud, en una población específica y
la aplicación de estos estudios a la
solución de problemas de salud”
(Last,1995).
CDC, Principles of Epidemiology, Course SS1000
4. Poblaciónespecífica
Los epidemiólogos estudian
la exposición o fuente de la
causa de enfermedad;
averiguan por otras
personas expuestas y
proponen medidas de
control y prevención
Los clínicos atienden y tratan a
individuos
Averiguan la causa de la
enfermedad y prescriben
tratamiento
o
6. Alrededor de 400 aC
HIPÓCRATES
Comportamiento de factores ambientales en
las enfermedades, basado en el ensayo “En
aires, aguas y lugares”
7. 1662
JOHN GRAUNT (Londres)
• Análisis de los datos de mortalidad
• Primero en cuantificar nacimientos, muertes
y aparición de enfermedades
8. 1800
WILLAN FARR (Gran Bretaña)
• Padre de las estadísticas vitales y
• Clasificación de las enfermedades
9. 1854
JOHN SNOW(Londres)
• Estudio un brote de cólera en la plaza de Oro
de El London.
• Snow elabora la teoría del contagio de las
enfermedades infecciosas y sugiere que el
cólera se propaga a través del agua
contaminada
10. SigloXIX yXX
• 1800: Investigaciones de enfermedades
infecciosas agudas.
• 1930-1940 Investigaciones sobre enfermedades
no infecciosas. Estudios de DOLL Y HILL , sobre la
relación del tabaco con el cáncer de pulmón y las
enfermedades cardiovasculares.
11. SigloXIX yXX
• 1960-1970 Erradicación de la viruela
• 1980-1990. Investigación de lesiones y la violencia.
Aparece los campos relacionados con la biología
molecular y la violencia y la epidemiología genética.
• Persistencia de las enfermedades infecciosas y
aparecimiento de nuevas.
• Hoy se acepta para caracterizar la salud de las
comunidades y resolver sus problemas
13. OBJETIVOS
1. Identificar la etiología o las causas de la enfermedad y
los factores de riesgo que aumentan la probabilidad de
enfermar.
2. Determinar la extensión de la enfermedad
3. Estudiar la Historia Natural de la Enfermedad y
pronóstico.
4. Evaluar nuevas medidas preventivas y terapéuticas
5. Proveer la base para el desarrollo de políticas en salud
6. Identificar los cambios en la frecuencia de
enfermedades en las poblaciones, con el transcurso del
tiempo
7. Identificar subgrupos en la población con alto riesgo de
enfermar
15. • EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA
COMUNIDAD
• TOMA DE DESICIONES INDIVIDUALES
• PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO
• LA BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS
16. EVALUACIÓN DE LA SALUD DE LA COMUNIDAD
• ¿Cuáles son los problemas de salud reales y
potenciales en la comunidad?
• ¿Dónde se produce?
• ¿Qué poblaciones están en mayor riesgo?
• ¿Qué problemas han disminuido con el tiempo?
• ¿Cuáles están en aumento o tienen el potencial
de aumentar?
• ¿Cómo estos patrones se relacionan con el nivel
y la distribución de los servicios públicos de
salud disponibles?
17. TOMA DE DECISONES INDIVIDUALES
• 1950, Aumento del riesgo de cáncer de pulmón
entre los fumadores.
• 1970,El papel del ejercicio y una dieta adecuada
para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca.
• 1980, Mayor riesgo de infección por el VIH
asociados con ciertos comportamientos
sexuales y relación con drogas.
18. PARA COMPLETAR EL CUADRO CLÍNICO
Brote de enfermedad se requiere un adecuado
diagnóstico individual de los pacientes
19. BÚSQUEDA DE LAS CAUSAS
El objetivo es identificar causas para la toma de
acciones adecuadas en salud pública
21. 1. DESCRIPTIVA
Tiene que ver con la recolección, la organización y
resumen de datos sobre:
1. Características de la persona: Edad, género, raza, estado
de salud
- Socioeconómicos: ocupación, ingresos, educación
- Estilos de vida: Uso de tabaco, alcohol, droga, dietas,
ejercicio.
2. Factores del lugar: Geología, Hidrología, ecología, clima,
nivel de contaminación
3. Factores de tiempo: Cambios en la ocurrencia de
resultados en el tiempo
22. 2. ANALÍTICA
• Explora la relación causa – efecto, con pruebas de
hipótesis.
• Cuantifica la asociación entre exposición específica y
resultados específicos
• Permite hacer comparaciones para describir diferencias
entre los grupos expuestos
• Permite asociar entre exposición y resultados.
23. EPIDEMIOLOGÍA Y BIOÉTICA
• PRINCIPIOS DE LA BIOÉTICA
• 1. No maleficencia
• 2.Beneficencia
• 3. Autonomía
• 4. Justicia
24. ASPECTOS A TOMARSE EN CUENTA EN LA INVESTIGACIÓN
BIOMÉDICA
1. Consentimiento informado
2. Selección equitativa de las muestras
3. Protección a la intimidad y confidencialidad de los datos
4. Procurar el máximo beneficio y especial protección de
individuos y grupos vulnerables
5. Reducir el daño al mínimo
6. Someter los proyectos de investigación a los comités de
revisión ética
7. La investigación clínica debe inspirarse, en los más
elevados principios éticos y científicos y no deben
realizarse si no está precedida de suficientes pruebas de
laboratorio y de un ensayo en animales de
experimentación.
25. CONCLUSIÓN.
Los estudios biomédicos y epidemiológicos requieren ser
realizados, con un comportamiento ético y siempre bajo la
guía de los principios rectores, de autonomía, beneficencia,
justicia y no maleficencia.