15. PUPILA
• Dimensiune= 2-2,5 mm modificata in iridociclite ↓ , glaucom ↑
• Dinamica= mioza lumina
midriaza intuneric
• Forma= modificata in iridociclite sinechii iriene posterioare
• Culoarea= neagra ; poate fi cenusie= cataracta sau reflex rosu=
hemoragie in vitros
• Reflexe pupilare 1. fotomotor direct
2. fotomotor consensual
3.acomodatie-convergenta-mioza
16. FUNCTIA VIZUALA
• Excitantul specific analizatorului vizual= LUMINA
• Repartitia celulelor fotoreceptoare INEGALA
celule cu conuri = macula = 6 milioane = VEDEREA DE ZI
celule cu bastonase = periferie macula = 130 milioane =
VEDEREA DE NOAPTE
17. ACUITATEA VIZUALA
•Capacitatea pe care o are regiunea centrala a
retinei = FOVEEA = de a percepe detaliile
obiectelor
•Se determina de la 5 m = “infinitul oftalmologic”
•Monocular, se incepe OD
•Se considera randul din care s-au recunoscut
50% din cifre
18. ACUITATEA VIZUALA
• Daca pacientul citeste ultimul rand VOD=1 , daca citeste pana la
randul 5 VOD= 0.5
• Daca nu citeste primul rand se apropie treptat de ortotip pana
cand recunoaste primul rand [VOD=3/50 citeste primul rand la 3 m]
• Daca nu vede nici la 1m numara degetele pe parcursul distantei
pana la 1 m [VOD=nr degetele la 10,20,50 cm]
• Daca nu numara degetele la 10 cm se misca mana in fata ochiului si
daca este vazuta VOD= pmm
• Daca nu pmm se proiecteaza lumina in ochi
21. ACUITATE VIZUALA DE APROAPE
•Rugam pacientul sa poarte ochelari de
aproape daca are
•Monocular apoi binocular
•Se face la o distanta de 30 cm
22. Punctul stenopeic
•Daca acuitatea vizuala se
imbunatateste erori de
refractie, opacitati cristaliniene
/corneene
•Daca acuitatea vizuala nu se
imbunatateste leziuni retiniene,
de nerv optic sau cerebrale
23. Tipps
• Se testeaza AV la distanta prima data
• Se incepe cu OD prima data
• Daca exista ptoza se ridica usor si apoi se testeaza AV
• Anestezie locala daca – eroziuni corneene dureroase
• Se testeaza si AV la distanta si AV la aproape
• Se testeaza AV inainte de dilatarea pupilei !!!
24. CAMPUL VIZUAL
• Testarea functiei retinei periferice
• Reprezinta aria din mediul inconjurator perceputa vizual de unul sau
ambii ochi in timp de fixeaza un punct central stationar
25. CAMPUL VIZUAL
• Limitele periferice obstacole naturale – nasul si regiuea
suprasprancenoasa
• Pata oarba= scotom fiziologic – celule vizuale la nivelul PNO
26. CAMPUL VIZUAL
• MODIFICARI IN PERIFERIE
STRAMTORARI
HEMIANOPSII – lipsuri simetrice a cate o jumatate din CV al
fiecarui ochi
29. SENZATIA DE CULOARE
• Indivizii cu vedere cromatica normala = tricomazie normala (tri=trei
culori)
• Perceptia cromatica conurile din regiunea maculara
• Indicator sensibil al functiei NO
Grupate in tulburari congenitale, ereditare si castigate
30. SENZATIA DE CULOARE
• Examinare
1. Denumirea culorii
2. Egalizare
3. Comparare
4. Discriminare = Ishihara