El documento resume la historia de la helioterapia y la radioterapia ultravioleta. Comienza con el uso de la luz solar por los antiguos romanos y alemanes con fines terapéuticos. Luego describe el desarrollo de la helioterapia sistemática en el siglo XIX en Suiza y cómo se utilizó para tratar la tuberculosis antes del desarrollo de medicamentos. Finalmente, explica los tipos y efectos de la radiación ultravioleta y su uso actual en el tratamiento de afecciones como el psoriasis y la defici

1. R1 Myriam Guadalupe Del Río Partida
Luminotera
pia
Medicina Física y Rehabilitación
Coordinadora: Dra. Macarena Montoya Reacción UV
Radiación IR

2. istoriaLuminoter
apia

3. Los médicos romanos recomendaban
baños de sol en lugares protegidos
del viento, “solarios”.
Antiguos Romanos Roma
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
Ya en la antigüedad se conocían los efectos curativos
de los rayos del sol naturales.

4. Germanos
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
Conocían montañas (“Heilberge”:
montañas de salud o de curación)
donde los rayos solares se podían
utilizar de un modo especialmente
notable.

5. Tratamiento con la luz solar
Siglo XVIII
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
Se trataban úlceras en las piernas así como a niños con
tendencia constitucional a “inflamaciones crónicas”, lo que
anteriormente se comprendía con el nombre de “diátesis
exudativa”.

6. Arnold Rikli Suiza
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
Dueño de una tintorería, abrió en Bled (Eslovenia), el
primer centro de curación con luz solar.
1855

7. Helioterapia Suiza
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
Posteriormente, la helioterapia experimentó una
promoción importante en Suiza gracias a las
observaciones de Bernhard en Samaden (Engadinia),
Rollier en Leysen y Dorno en Davos.
Estas investigaciones sobre el clima de radiación en la
alta montaña se convirtieron, con el cambio de siglo,
en la base para la helioterapia sistemática, ya que por
aquel tiempo no se disponía todavía de medicamentos
que sirvieran para atacar los distintos tipos de
tuberculosis.

8. Thomas Mann

9. Helioterapia
En los climas de alta montaña como en los de la costa, ha
perdido, debido a los grandes avances de la quimioterapia y
la cirugía, mucha de su anterior importancia en el marco de la
lucha contra la tuberculosis.

10. Con posteridad se han empelado con éxito curas climáticas en
el tratamiento de:
Dermatosis crónicas
Estimular el desarrollo de los niños y jóvenes constitucionalmente débiles
Refuerzo de las capacidades de resistencia y activación de reacciones
vegetativas y hormonales en la convalecencia

11. 1801
Ritter
Descubrió lo que constituye la parte biológicamente más
importante del espectro solar, la luz ultravioleta.
Sin embargo, todavía deberían transcurrir noventa años hasta
que la medicina centrara su atención en sus posibilidades
terapéuticas.

12. 1911
Ball y Nagelschmidt
Desarrollaron una lámpara de mercurio de alta presión, registrada con la
marca “Höhensonne” (sol elevado), que consiguió una divulgación a nivel
mundial.
Su espectro poseía una gran parte ultravioleta de la luz natural del sol
(predominantemente UVB: margen ultravioleta).

13. 1919
Huldschinsky
Pediatra berlinés
Comunicó los buenos resultados de la radiación con el
“Höhensonne” para combatir el raquitismo, fundamentalmente en
la profilaxis de esta enfermedad.

14. 1925
Windaus y Pohl
Rayos UV
Ergosterina unida a la colesterina de la piel Vitamina D2
La vitamina D favorece la absorción del calcio de las sustancias
alimentarias a través de la pared intestinal y se ocupa de su transporte e
incorporación a la matriz ósea orgánica.

15. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
OBJETIVOS
Definir la radiación ultravioleta (UVR), en el espectro electromagnético
Comprender los fundamentos biofísicos y los efectos biológicos de la
UVR
Analizar las indicaciones y contraindicaciones para la aplicación de la
UVR
Interpretar la metodología del tratamiento
Identificar los efectos adversos de la UVR
Reconocer el efecto de la exposición prolongada a la UVR
Reacción Ultravioleta

16. Emisiones de radiación con
longitudes de onda entre
200 y 400 nm.
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta

17. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Clasificación de los rayos ultravioletas
Reacción Ultravioleta

18. Reacción Ultravioleta
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.

19. Reacción Ultravioleta
Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.

20. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Clasificación de los rayos ultravioletas
Se relacionan rayos con longitudes de
onda entre 320 y 400 nm
Producen bronceado inmediato con
mínimo de eritema cutáneo
Pueden generar también un bronceado
retardado, aparece 2 a 3 días después de
la exposición y desaparece luego de 2
semanas
Reacción Ultravioleta

21. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Clasificación de los rayos ultravioletas
Rayos con longitudes de onda entre 290 y 320
nm
Más riesgo de quemadura que el UV-A
Cambios degenerativos conocidos como
fotoenvejecimiento de la piel
Sus efectos fototóxicos son empleados en
algunas indicaciones
En este rango, se activa el proceso de
fotosíntesis de vitamina D
Reacción Ultravioleta

22. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Clasificación de los rayos ultravioletas
Rayos con longitudes de onda entre 200 y 290 nm
Ejercen el efecto más energético de todo el espectro
UV
Gran poder bactericida
Tratamiento de úlceras crónicas
Contribuyen en la proliferación y migración del tejido
epitelial
Estimulan la liberación de mediadores químicos que
modulan la respuesta inflamatoria y promueven la
circulación local
Reacción Ultravioleta

23. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas
TIPO I Piel blanca, siempre se quema, nunca se curte
TIPO II
Piel blanca, siempre se quema, se curte muy
ligeramente
TIPO III Piel blanca a veces se quema, siempre se curte
TIPO IV
Piel mestiza clara, raramente se quema, siempre
se curte
TIPO V
Piel mestiza oscura, nunca se quema, siempre
se curte
TIPO VI Piel negra, nunca se quema, siempre se curte
Reacción Ultravioleta

24. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas
Factores que influyen en la respuesta de la piel a la exposición a rayos UV
Potencia de la lámpara
Distancia entre la lámpara y la piel
Ángulo de incidencia de los rayos en relación con la superficie de la piel
Duración de la exposición
Tipo de piel
Sensibilidad de la piel
Antecedente de una exposición anterior a los rayos UV
Reacción Ultravioleta

25. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas
Efectos físico-químicos de los rayos UV
Los rayos ultravioletas tienen poca capacidad de penetración en
los tejidos (máx 2 mm), esto ocurre porque hay una absorción en
las capas más superficiales como la piel
90 % de la radiación queda en la epidermis y el resto se absorbe a
nivel de la dermis
Este tipo de radiación electromagnética no ionizante, produce
efectos fisiológicos por mecanismos no térmicos, sino
fotobiológicos
Reacción Ultravioleta

26. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos biofísicos de los rayos ultravioletas
Efectos físico-químicos de los rayos UV
Fenómeno de
fluorescencia
• Los rayos UV
normalmente no
son captados por
la retina, excepto
cuando se
producen los
fenómenos de
fluorescencia
Acción fotoquímica
• Fenómenos de
oxidación,
reducción,
polimerización
Acción
fotoeléctrica
• Este tipo de
radiación provoca
una emisión de
electrones en los
metales cargados
negativamente
Reacción Ultravioleta

27. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos biológicos de los rayos UV
Nivel cutáneo
Cambios
circulatorios
Efectos
cutáneos con
repercusión
metabólica
Control del
crecimiento
bacteriano
Reacción Ultravioleta

28. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos Cutáneos
Efectos biológicos de los rayos UV
Es el
enrojecimiento
de la piel
producido como
consecuencia
de la exposición
a este tipo de
radiación.
Se produce un
incremento de
la circulación
sanguínea por
dilatación
capilar.
ERITEMA
Rango de
longitudes de
onda entre 250
nm (UV-C) y 300
nm (UV-B)
Máxima
expresión en las
primeras 72 h
Eritema
Reacción Ultravioleta

29. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos Cutáneos
Efectos biológicos de los rayos UV
Pigmentación
Conversión del aminoácido tirosina en melanina
La acumulación de melanina en la epidermis es
estimulada por el mismo rango de rayos UV que causan
eritema
Los rayos UV-A de 340 nm, en bajas dosis, pueden
producir un curtido de la piel o bronceado sin eritema
previo
Reacción Ultravioleta

30. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos Cutáneos
Efectos biológicos de los rayos UV
Descamación
Por eliminación de
células epidérmicas
superficiales muertas
Tratamiento de
enfermedades cutáneas
Reacción Ultravioleta

31. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Efectos Cutáneos
Efectos biológicos de los rayos UV
Cambios en la estructura de la piel
Exposición
repetida rayos UV
División celular en
capa basal de la
epidermis
↑ División celular
basal
Acumulación
anormal de células
en la epidermis
Piel densa, pierde
elasticidad y se
altera su
circulación
Reacción Ultravioleta

32. INDICACIONES
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Psoriasis
Vitíligo
Déficits de vitamina D
Infecciones crónicas

33. CONTRAINDICACIONES
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Albinismo, piel con cicatrices atróficas
Lesiones herpéticas agudas y subagudas
Lesiones neoplásicas de la piel
Lupus eritematoso sistémico
Xeroderma pigmentario
Porfiria
Pelagra
Sarcoidosis
Eccema agudo
Psoriasis aguda
Insuficiencia renal o hepática
Diabetes descompensada
Hipertiroidismo
Dermatitis generalizada
Arterioesclerosis avanzada
Tuberculosis pulmonar activa

34. Efectos Adversos
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Respuesta idiopática adquirida (prurito actínico y urticaria solar)
Fotodermatosis por reparación de defectos en el ADN (xeroderma
pigmentario)
Fotosensibilización por drogas o químicos exógenos (reacciones
excematosas)
Dermatosis exacerbadas por rayos UV (acné, herpes simple y psoriasis)
Inflamación oftálmica (conjuntivitis por UV-B y UV-C, fotoqueratitis), para el
aparato ocular, la longitud de onda de 270 nm es la más dañina
Cataratas por rayos UV-A

35. Efectos Adversos
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Cáncer
Queratosis actínica
Carcinoma de células escamosas
Carcinoma de células basales
Melanoma maligno

36. Efectos Adversos
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Sustancias fotosensibilizantes

37. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Fuentes de radiación UV
En la práctica médica, las aplicaciones de
rayos UV se pueden hacer a través de
aparatos de arco o de lámparas de
mercurio o carbón, especiales para este
propósito.

38. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Lámparas de arco de mercurio
Alta
presión
Baja
presión

39. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Lámparas de arco de mercurio
Funcionan con mercurio
Cuando se calienta el mercurio a altas
temperaturas, comienza a evaporarse,
produce incandescencia y emite gran
cantidad de radiación en el rango de luz
infrarroja, visible y ultravioleta
En este último rango, se emiten
longitudes de onda entre 184 y 253 nm
La pared de cuarzo es capaz de bloquear
la radiación
El 95 % de la radiación UV que emiten
está en el orden de los 253,7 nm

40. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Lámparas fluorescentes
Lámparas de mercurio de ↓
presión que poseen fósforo,
que es capaz de absorber la
radiación UV que emite el
mercurio, y la reemite, en
longitudes de onda de 300-
400 nmEmisión en rango UVB y UVA

41. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Lámparas fluorescentes

42. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Lámparas de arco de xenón compacto
Longitud de onda entre 320-400 nm.
Contienen xenón encerrado en un
recipiente de vidrio a 20 atm de presión.

43. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Metodología de aplicación de radiación UV
Lámparas de arco de carbono
Longitud de onda entre 350-400 nm.
Gasto eléctrico elevado.
Se deterioran fácilmente.
Despiden un olor desagradable cuando se utilizan.

44. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación
Buscar la dosis
mínima de eritema

45. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación
La dosis requerida para provocar mínimo eritema es determinada
72 h después de la exposición
Para el test se utilizan rayos UV-A a dosis de 0,5; 1; 2; 3 y 4 J/cm2
Con una plantilla de 5 agujeros, se aplican dosis progresivas de
radiación, de la misma duración (15”), con la misma lámpara y a la
misma distancia
Se aplica a nivel de la cara interna del antebrazo
De esta manera se obtiene los cuatro grados de eritema

46. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación

47. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación
• Dosis tónica
• Desaparece en 1 ó 2 días sin dejar pigmentación
• Dosis estimulante
• Desaparece en 3 días y se acompaña de descamación y ligera pigmentación
• Dosis inflamatoria
• Intenso con discreto edema y descamación
• Persiste por 1 semana dejando pigmentación manifiesta
• Dosis bactericida
• Intenso, aparece en 2 h luego de la aplicación y ↑ hasta la aparición de un exudado cutáneo y la
formación de vesículas. Persiste durante semanas y deja una fuerte pigmentación
Grados de eritema
1
2
3
4

48. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación
Existe una relación entre el límite de superficie corporal que
puede ser tratada y el nivel de eritema tope para esa sesión de
tratamiento
El tratamiento en
todo el cuerpo está
solo permitido
cuando la dosis
aplicada no lleva a
ningún grado de
eritema
La exposición con
una dosis que genera
eritema grado 4 solo
estaría permitida
para tratar un área
ajustada al tamaño
de una úlcera crónica

49. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación

50. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Dosificación
4 semanas máximo
Se elevan las
probabilidades de efectos
adversos o indeseables

51. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Precauciones
Proteger los ojos del terapeuta y del paciente para prevenir la
conjuntivitis, queratitis, daño del cristalino y de la retina
Proteger con toalla húmeda o vendajes, áreas atróficas de la piel,
cicatrices, injertos y todas aquellas vulnerables que no deban ser
expuestas a la radiación
Los reflectores de las lámparas deben estar siempre bien limpios,
porque pueden afectar significativamente la calidad de la
radiación emitida

52. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Reacción Ultravioleta
Precauciones

53. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Definir la radiación infrarroja dentro del espectro
electromagnético
Comprender los fundamentos biofísicos y los efectos
biológicos de la radiación infrarroja
Analizar las indicaciones y contraindicaciones de la radiación
infrarroja
Interpretar la metodología del tratamiento
OBJETIVOS

54. Radiación electromagnética,
longitud de onda 760-780 nm,
límite del color rojo en la zona
visible del espectro, hasta 10
000 ó 15 000 nm
Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
59 % del espectro de emisión solar y 40 % de la
radiación que llega a la superficie terrestre

55. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Clasificación
•760 – 1 400 nmInfrarrojo A
•1 400 – 3 000 nmInfrarrojo B
•3 000 – 10 000 nmInfrarrojo C
Comisión Internacional de Iluminación
Cercanos a la
luz visible
Más lejanos
o medios
Más lejanos de la luz
visible, en contacto
con la banda de las
microondas

56. Huter-Becker, A. (2005). Terapia Física. Barcelona: Paidotribo.
Radiación Infrarroja

57. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Clasificación
•15 000 – 1 500
nm
IR distales
•760 - 1 500 nmIR
proximales

58. Radiación Infrarroja
Infrarrojos no
visibles
Luz visible
Ultravioletas
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.

59. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción
con el tejido
Emisores no
luminosos
(emiten
infrarrojos
distales)
Lámparas o
emisores
luminosos
(infrarrojos
proximales)
Fuentes artificiales

60. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción
con el tejido
Los emisores luminosos son lámparas especiales
Constituidas por filamentos de tungsteno
Dispuestos en una ampolla de cristal, que contiene un gas inerte a baja
presión, con su reflector correspondiente para mejorar la direccionalidad
del haz
Este filamento se calienta hasta 1 900 ºC, emite gran cantidad de IR
proximal (760 – 1 500 nm)
Abundante luz visible
Su radiación alcanza profundidad entre 2 – 10 mm bajo la piel

61. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción
con el tejido

62. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción
con el tejido

63. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Elementos biofísicos de la radiación infrarroja e interacción
con el tejido
La radiación IR constituye una forma de
calentamiento por radiación.
Se trata de un calor superficial, principal
responsable de los efectos sobre el
organismo.

64. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Efectos biológicos de radiación
infrarroja
Ventaja
• No es necesario entrar en
contacto directo con la superficie
de la piel del paciente
Inconveniente
• Calor seco
• ↓ su capacidad de penetración

65. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Efectos biológicos de radiación
infrarroja
La energía de la radiación infrarroja puede
tener una profundidad de penetración, en la
superficie de la piel, que no rebasa 1 cm
Afecta los vasos cutáneos y los nervios
cutáneos

66. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Efectos biológicos de radiación
infrarroja
El agua y las proteínas absorben la mayor
parte de la radiación IR que incide en la piel
La vasodilatación comienza a los 2 min, que
da origen a un eritema transitorio de
alrededor de 30 min luego de la exposición

67. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Efectos biológicos de radiación
infrarroja
La radiación IR es una forma de calor radiante
Genera eritema de modo inmediato
Dilatación de arteriolas, capilares y venas superficiales,
causada por el ↑ de la temperatura
Efecto 10-60 min
La piel obscura absorbe un porcentaje mayor de radiación
que la piel clara

68. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Efectos biológicos de radiación
infrarroja↓ Presión arterial, ↑ de la FC y alcalinidad sanguínea, ↑ del ritmo
respiratorio
•Mayor aporte de nutrientes y células defensivas, proporcionados por la hiperemia, que estimula
el trofismo celular e hístico
Efecto antiinflamatorio
•Por el calor en la piel
↑ Sudación
•Prepara el músculo para el ejercicio, efecto antiespasmódico sobre la musculatura lisa,↑ de la
velocidad de conducción de los nervios periféricos
Relajación muscular

69. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
Efectos biológicos de radiación
infrarroja
• Favorece disponibilidad de oxígeno para el tejido que se
está recuperando
↑ de la disociación de la hemoglobina a nivel del tejido
•Debido tanto a la acción del calor ligero sobre todas las terminaciones nerviosas, como a la
relajación muscular sistémica
Sedación y relajación generalizada de todo el organismo
↓ del volumen y ↑ de la concentración de la orina

70. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
INDICACIONES
• Producidas por patología osteoarticular subyacente, artritis
reumatoidea, artrosis, cervicobraquialgias y lumbociáticas, estados de
tensión muscular postraumática, tras el esfuerzo deportivo
Espasmos musculares y
contracturas
• Mantiene el flujo adecuado de sangre
• Signos de alarma dolor y cianosis
Enfermedad oclusiva arterial
• Pliegues inguinales y glúteos o zona perineal
• Aplicaciones muy suaves, lámparas de 40 WErosiones superficiales de la
piel en zonas húmedas
Acompañar las aplicaciones
posteriores de barros y algas

71. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
INDICACIONES
• Que no soporten el contacto con termóforos (neuritis y neuralgias)
Dolores irritativos
• Se utilizan toallas húmedas para cubrir la zona que hay que tratar
• El calor seco favorece la expulsión de la sangre una vez que se ha
aumentado el flujo sanguíneo
Medicina deportiva
• Pliegues inguinales y glúteos o zona perineal
• Aplicaciones muy suaves, lámparas de 40 W
Erosiones superficiales de la
piel en zonas húmedas
Preceder el ejercicio o
masaje
↑ Circulación subcutánea e influir en la
absorción de medicamentos por vía
cutánea

72. Radiación Infrarroja
INDICACIONES
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Artrosis en articulaciones no profundas
Contracturas musculares
Dolores de origen bioquímico
Úlceras por decúbito
Déficits metabólicos locales y superficiales
Tendinitis, tenosinovitis, capsulitis y esguinces en procesos
subagudos y crónicos
Eritema pernio (sabañones)
Alteraciones dermatológicas debidas a déficit circulatorio
Procesos donde no pueda aplicarse termoterapia profunda
Derrames articulares persistentes y densos

73. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Radiación Infrarroja
CONTRAINDICACIONES
Pacientes con enfermedades cardiovasculares
graves descompensadas, ni con hipotensión
Alteraciones de la circulación periférica o con
alteraciones de la sensibilidad (zonas anestésicas)
en la piel
Casos de inflamación aguda, por el ↑ del edema y
dolor
Período menstrual, hemorragia reciente

74. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Precauciones
Los reflectores deberán estar limpios y brillantes, para
aprovechar al máximo el rendimiento
Revisar la conexión eléctrica, debe estar conectada a tierra física
Tener en cuenta el precalentamiento de la fuente, en el caso de
las fuentes no luminosas
Según la potencia de la lámpara (150 – 1 300 W), esta se
dispondrá a suficiente distancia de la piel, (30 – 40 cm). La
lámpara debe colocarse de forma que el haz incida
perpendicularmente sobre la piel
Radiación Infrarroja

75. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Precauciones
El paciente debe estar en una posición cómoda y
relajada. Deberá quitarse la ropa de la zona que hay
que tratar, que estará desnuda y sin ningún tipo de
cremas
Deben quitarse todos los elementos metálicos como
joyas. Deben ser protegidas todas las zonas que no han
de tratarse
El tratamiento oscila entre 10 y 20 min. La aplicación de
IR se finaliza cuando el paciente inicia la sudación
Radiación Infrarroja

76. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Precauciones
Vigilar la reacción
de la piel durante
el tratamiento,
cada 5 min
Radiación Infrarroja

77. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Dosificación
La unidad de medida de la intensidad de
radiación IR se denomina pirón y equivale a 1
cal/g/cm2/min, equivale a 69,7 x 10-3 W/cm2
Radiación Infrarroja

78. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Dosificación
En la práctica, suele emplearse la sensación subjetiva
de calor como referencia.
•0,5 pirones
•Sensación de calor ligero y agradableCalor moderado
•1 pirón
•Sensación de calor intenso, no agradable, pero soportableCalor intenso
•1,5 pirones
•Calor muy intenso, sensación de dolor, eritema intenso y sudaciónCalor intolerable
Radiación Infrarroja

79. Cordero, M. (2008). Agentes Físicos Terapéuticos. La Habana: Ciencias Médicas.
Dosificación
• Calor moderado
• Tiempo breve (10 – 15
min)
Efecto analgésico
• Dosis media (0,5 y 1
pirón)
• 30 min
Efecto
antiinflamatorio
Radiación Infrarroja

80. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
La dosis en esta técnica es la
cantidad de energía recibida por el
paciente si se tiene en cuenta la
potencia aplicada, el tiempo de la
sesión y el producto de ambas
repartido entre la unidad de
superficie.
J/cm2
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Potencia aplicada
Tiempo de la sesión
Superficie corporal
tratada

81. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Los rayos irradiados generados
por una lámpara de infrarrojos
estándar poseen divergencia y
su consiguiente pérdida de
potencia en los bordes con
relación al centro del campo
irradiado. Es una causa por la
cual, no es lo mismo la potencia
emitida que la recibida.

82. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Potencia recibida en la superficie corporal
Primer sistema
• Información aportada
por el fabricante
(potencia emitida por la
lámpara)
• Divergencia del haz
• Distancia entre el
cuerpo y la lámpara
Segundo sistema
• Potencia recibida
mediante vatímetro o
sonda lectora de la
potencia que llega a
cada punto de la zona
tratada
Refleja milivatios
recibidos en cada cm2
de piel (mW/cm2)

83. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Potencia recibida en la superficie corporal
Los valores obtenidos han oscilado entre
50 y 150 mW/cm2
Los más frecuentes se hallan entre 70 y
80 mW/cm2

84. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Potencia recibida en la superficie corporal
El parámetro de potencia no es
variable durante la sesión
El haz no es homogéneo
La divergencia provoca la
concentración de energía sobre el
centro del foco

85. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Superficie corporal considerada como tratada
En función del sistema de lámpara utilizada, la superficie cubierta es
mayor o menor
Dependiendo de si la lámpara posee un sistema de lentes de Fresnel o
no, el haz de radiación será más o menos cónico

86. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Superficie corporal considerada como tratada
Cuando menor sea la base menor
resultará la divergencia del haz y la
concentración o densidad de energía
será más alta
La zona tratada no recibe por igual la
misma energía
En la línea con el eje de la lámpara se
leerán los valores mayores
Al alejarnos de dicho eje los valores
van ↓ de manera progresiva

87. DOSIS DE INFRARROJOS
Radiación Infrarroja
Rodríguez, M. (2014). Electroterapia en Fisioterapia. Madrid: Médica Panamericana.
Tiempo de aplicación
El único parámetro que puede variarse durante la sesión e influir de
manera directa en que cada centímetro cuadrado de piel reciba más o
menos energía durante la sesión es el tiempo
Potencia en cada cm2 x Tiempo en segundos =
Trabajo en cada cm2

88. Luz Polarizada
La luz es una onda electromagnética que provoca una
perturbación en el medio debido a la oscilación en el valor
del campo eléctrico y el campo magnético que son
perpendiculares entre sí
La luz es una onda transversal, se
propaga en forma perpendicular
a la dirección de la oscilación, en
diferentes planos de oscilación.
http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/21/Polarizaci%F3n.html

89. Luz Polarizada
La luz polarizada está formada por fotones individuales cuyos
vectores de campo eléctrico están todos alineados en la
misma dirección.
http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/21/Polarizaci%F3n.html
La luz normal es no polarizada, porque los fotones se emiten
de forma aleatoria, mientras que la luz láser es polarizada
porque los fotones se emiten coherentemente.

90. Luz Polarizada
http://rabfis15.uco.es/lvct/tutorial/21/Polarizaci%F3n.html

91. Luz Polarizada
http://fisioterapia-optica.blogspot.mx/
Polarizada, las ondas de luz se mueven en planos paralelos
Estimulación celular (bioestimulación de la célula)
No contiene rayos UV
Luz de polarización lineal en una longitud de onda 400 – 2
000 nm)
Analgesia
4-8 min/sesión 2 veces al día
Distancia 5 cm

92. Luz Polarizada
INDICACIONES
Analgesia
Acné, herpes, alergias, psoriasis,
dermatitis
Pie diabético
Quemaduras primer y segundo grado
Procesos inflamatorios
Ulceras
Cicatrización patológica
http://fisicaplica.blogspot.mx/2012/03/fototerapia.html

93. GRACIAS
myriamdelriop@gmail.com