ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

1. ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD

2. GLOBALIZACIÓN y nuevo modelo económico DEMOCRATIZACIÓN y descentralización Reformas económicas y del Estado Reformas del sector de la salud Estado benefactor y crisis de la seguridad social ODM SPT 2000 1975 1990 2015 PANORAMA POLÍTICO DE LA SALUD POBLACIONAL EN LAS AMÉRICAS AMPLIACIÓN DE LAS DISPARIDADES AUMENTO DE LA EXCLUSIÓN TRANSICIÓN DEMOGRÁFICA: crecimiento, urbanización y envejecimiento poblacionales POLARIZACIÓN EPIDEMIOLÓGICA: coexistencia de perfiles de riesgo y enfermedad opuestos Impacto AMBIENTAL y ECOLÓGICO abrumador

3. CONCEPTO DE SALUD Concepción clásica DEFINICIÓN POR LA NEGATIVA: salud como ausencia de enfermedad o invalidez. Definición de la OMS (1946). DEFINICIÓN POR LA POSITIVA: salud como ESTADOde COMPLETOBIENESTARfísico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.

4. OMS - Es una definición

5. “LA SALUD ES UN ESTADO DINÁMICO DE BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL” La salud y la enfermedad forman un continuo, cuyos extremos son el óptimo de salud (definición de la OMS), por un lado y la muerte por el otro.

6. CONCEPTO ECOLOGISTA DE SALUD LA SALUD ES UN ACERTADO Y CONTINUADO AJUSTE DEL HOMBRE A SU AMBIENTE AMBIENTE = ecosistema físico, químico, biológico y psicosocial

7. EQUIPO DE SALUD MULTIDISCIPLINARIO COMUNIDAD - AUTOCUIDADO EDUCACIÓN PARA LA SALUD PROGRAMAS NIVELES DE ATENCIÓN DE SALUD HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD ATENCIÓN TERCIARIA DE LA SALUD HOSPITAL GENERAL DE AGUDOS ESPECIALIDADES ATENCIÓN SECUNDARIA DE LA SALUD ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD CENTROS DE SALUD

10. DE BAJA COMPLEJIDAD Y BAJO COSTO,

11. CIENTIFICAMENTE FUNDADAS Y SOCIALMENTE ACEPTABLES,

13. TRES ENFOQUES DIFERENTES DE LA A.P.S.

14. LA ESTRATEGIA EN A.P.S. PROPONE: Brindar cobertura integral especialmente en servicios básicos, priorizando los grupos de riesgo: EQUIDAD Brindar a cada individuo y grupo familiar la cobertura en salud de acuerdo a sus necesidades reales: IGUALDAD Ampliar la base del sistema de salud incluyendo el autocuidado y la aceptación social: PARTICIPACION SOCIAL

15. Utilizar racionalmente tecnología simple y apropiada. Formar nuevo recurso humano comprometido con los principios de la A.P.S. Articular los distintos niveles de atención: EFICIENCIA Y CALIDAD DE ATENCIÓN. Alcanzar la articulación intersectorial: INTEGRACIÓN AL PROCESO SOCIOECONÓMICO DEL PAIS.

16. LA A.P.S. COMO PROGRAMA El objetivo es llegar a los sectores de la población con vulnerabilidad social, es decir con N.B.I. Se trata de cumplir con las ocho premisas básicas de la APS, según ALMA-ATA:

18. interrelación con los otros niveles de atención

21. TIPOS DE FACTORES DE RIESGO

22. TIPOS DE FACTORES DE RIESGO

23. IMPORTANCIA DEL ENFOQUE DE RIESGO DISCRIMINAR EL ALTO Y EL BAJO RIESGO Y LA IDENTIFICACIÓN DE LOS GRUPOS VULNERABLES

24. APS: TRES NIVELES DE PREVENCIÓN

25. TRIADA ECOLÓGICA

26. DIAGNÓSTICO DE SITUACIÓN SANITARIA

28. SEGÚN LAS EDADES

29. SEGÚN LAS ACTIVIDADES: PROFESIONALES; DEPORTIVAS; RELACIONADAS CON EL ESTUDIO

31. ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD “…..la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías prácticas, científicamente fundadas y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país puedan soportar, en todas y cada etapa de su desarrollo con un espíritu de autoresponsabilidad y autodeterminación….” Declaración de Alma Ata(Art. VI)

32. El itinerario político - social y sanitario que va desde 1978 hasta la actualidad nos muestra quela APS ha tenido una enorme influencia en las políticas públicas, la configuración de los sistemas de salud y en el pensamiento y en la acción de los trabajadores de la salud….

34. El reconocimiento de la relación entre la salud y el desarrollo económico y social (Comisión de Macroeconomía y Salud)

35. El potencial de la participación de los ciudadanos en las decisiones relacionados con salud (Foros de la sociedad civil - Mesas de Diálogo)

37. El reconocimiento de la necesidad de fortalecer los sistemas de salud integralmente

38. La concepción del sector salud más allá de las reformas financieras de servicios curativos

42. “Una estrategia renovada de APS es una condición esencial para lograr objetivos de desarrollo a nivel internacional, como los contenidos en la Declaración del Milenio de las Naciones Unidas (ODM), así como para abordar las causas fundamentales de la salud — tal como ha definido la Comisión de la OMS sobre los Determinantes Sociales de la Salud — y para codificar la salud como un derecho humano, como han articulado algunas constituciones nacionales, grupos de la sociedad civil y otros.” (OPS, Marzo 2007)

43. SISTEMAS DE SALUD BASADOS EN LA APS VALORES

44. Sistemas de Salud basados en la APS DAR RESPUESTA A LAS NECESIDADES DE SALUD DE LA POBLACIÓN PRINCIPIOS INTERSECTORIALIDAD ORIENTACIÓN HACIA LA CALIDAD DERECHO AL NIVEL DE SALUD MÁS ALTO POSIBLE EQUIDAD SOLIDARIDAD PARTICIPACIÓN JUSTICIA SOCIAL SOSTENIBILIDAD RESPONSABILIDAD Y RENDICIÓN DE CUENTAS DE LOS GOBIERNOS

45. ACCESO Y COBERTURA UNIVERSAL ACCIONES INTERSECTORIALES ATENCIÓN INTEGRAL, INTEGRADA Y CONTINUA ÉNFASIS EN PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN RECURSOS ADECUADOS Y SOSTENIBLES CUIDADO APROPIADO RECURSOS HUMANOS APROPIADOS BASE FAMILIAR Y COMUNITARIA PRIMER CONTACTO MECANISMOS DE PARTICIPACIÓN ACTIVA POLÍTICAS Y PROGRAMAS PRO-EQUIDAD ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN ÓPTIMAS MARCO POLÍTICO, LEGAL E INSTITUCIONAL ADECUADO

47. Solidaridad panamericana

48. Equidad en Salud

50. Abordar los determinantes de la Salud

51. Aprovechar los conocimientos, la ciencia y la tecnología

52. Fortalecer la solidaridad y la seguridad sanitarias

53. Disminuir las inequidades en salud entre los países y al interior de los mismos

54. Reducir los riesgos y la carga de enfermedad

55. Aumentar la protección social y el acceso a servicios de salud de calidad

57. TRES TIPOS DE EXAMENES

58. Trabajo y salud Una mirada desde los docentes privados Jornada Laboral DocenteNivel Secundario CIEPBA Centro de Investigaciones de la Educación Privada de la Provincia de Buenos Aires

60. En promedio, tienen 40,5 años de edad.

63. En relación con el salario, un 45,9% de los docentes de nivel medio encuestados está nada o poco conforme con el mismo.

65. Cantidad numerosa de cursos y alumnos

67. De este grupo, el 27% trabaja en dos colegios, y el 44% en tres o más.

70. Las tareas que desarrollan fuera de la escuela son imprescindibles para el desarrollo pedagógico y son exigidas por las autoridades de la escuela

75. Le dedican más horas diarias a las tareas domésticas y el cuidado de la familia que los hombres.

77. Doble papel desempeñado, como trabajadoras y como madres.Sienten malestar por no poder combinar, tal como lo desean, la maternidad con el trabajo docente.

79. El trabajo extra-clase es vivido como tiempo que se le saca a la familia, generando en los docentes malestar, angustia y culpa.

81. CARGA LABORAL DOCENTE

83. Factores de carga física

84. Factores de carga mental

86. Muy presente en trabajadores docentes

88. ALUMNOS