Obat sistem saraf dapat merangsang atau menghambat aktivitas sistem saraf pusat. Analgesik dapat meringankan nyeri tanpa memiliki kerja anestesi umum, seperti morfin, petidin, levometadon, dan fentanil. Sedangkan analgetik lemah sampai sedang seperti turunan asam salisilat dan parasetamol bekerja terutama di perifer. Antiepileptik seperti barbiturat, hidantoin, suksinimida, dan benzodiazepin

1. OBAT SISTEM
SARAF
- Obat yg bekerja pada susunan saraf pusat, mempunyai
efek luas , merangsang atau menghambat aktifitas SSP .
- Beberapa obat mempunyai selektifitas yg jelas misal
Analgesik antipiretik yg mempengaruhi pusat pengatur suhu
dan pusat nyeri , anestesi umum dan hipnotik sedatif
merupakan penghambat SSP bersifat umum sehingga dosis
besar akan disertai koma

2. ANALGESIK
- Analgesik : senyawa yg dalam dosis terapi dapat meringankan atau
menekan rasa nyeri, tanpa memiliki kerja anestesi umum
- Penggolongan :
- Analgesik khasiat kuat : bekerja pada pusat/ hipoanalgetika
/kelompok opiat
- Analgesik khasiat lemah sampai sedang : bekerja terutama pada
perifer dg sifat antipiretika ,antiinflamasi ,antireumatik
ANALGETIKA KUAT (HIPOANALGETIKA / OPIAT)
1. OPIUM
- Didapat dari getah kapsula biji Papaver somniferum yg belum matang
mengandung alkaloid : morfin, narkotin, kodein, papaverin,tebain,
narsein
- Dulu digunakan dalam bentuk tinktur untuk menenangkan usus diare

3. 2. MORFIN
- Digunakan pada nyeri berat kronis, misal pada pasien tumor dan nyeri akut
- Dosis : 5-20mg tiap 4-6 jam oral/iv/rectal
3. PETIDIN
- Paling banyak digunakan , khasiat analgetika 5 kali lebih lemah dibanding morfin
- Potensi ketergantungan kurang
- Tidak memiliki efek spasmolitik
- Lama kerja lebih singkat dibanding morfin
 Oral/ IM,/SK :
 Dewasa :
 Dosis lazim 50–150 mg setiap 3-4 jam jika perlu,
 Injeksi intravena lambat : dewasa 15–35 mg/jam.
 Anak-anak oral/IM/SK :
 1.1–1.8 mg/kg setiap 3–4 jam jika perlu. Untuk sebelum pembedahan : dosis
dewasa 50 – 100 mg IM/SK
- Dosis :
- Bentuk sediaan : ampul 50mg/ml

4. - 4. LEVOMETADON
- Berkhasiat 4 kali lebih kuat dan lebih lama dibanding morfin
5. FENTANIL
- Analgetika yg mempunyai khasiat paling kuat(100 x morfin)
- Dalam dosis tinggi menyebabkan depresi pernafasan atau
berhentinya pernafasan
- Dosis : 1-3 ug /kg BB
- Kemasan : Inj 50 ug/ml

5. 6. TRAMADOL (Tradosik, Tragesik)
- Merupakan analgetika yg bekerja sedang sampai kuat, potensi 1/10 – 1/5
morfin
- Senyawa ini tidak menekan pernafasan spt morfin dan bahaya
ketergantungan relatif rendah
- Dosis : 50 -100 mg secara oral atau parenteral
ANALGETIKA LEMAH SAMPAI SEDANG
- Disebut juga analgetika perifer atau kecil
- Disamping analgetika juga menunjukkan kerja antipiretika, antiflogistika
- Tidak mempunyai sifat2 psikotropika dan sifat sedasi spt hipnoanalgetika
sehingga pemakaiannya lebih luas dan banyak digunakan
- Mekanisme kerja : menghambat sintesis prostaglandin yg berperan dalam
terjadinya nyeri,demam dan reaksi radang
- Indikasi : nyeri ringan sampai sedang misal sakit kepala atau gigi,migrain,
demam,antiflogistik (untuk rematik yg disertai radang)
- Efek samping : gangguan saluran cerna,pendarahan saluran cerna,retensi
natrium dan retensi air
- Kontra indikasi : luka lambung usus ,diatesis hemoragis/sakit pendarahan

6. TURUNAN ASAM SALISILAT
 Asam salisilat (jarang digunakan ) - Etenzamid
 Asam asetilsalisilat (aspirin) - Salasetamid
 Benzorilat - Diflusinat
ASAM ASETIL SALISILAT
 Merupakan bentuk ester asam asetat
 Dibanding asam salisilat, penerimaan tubuh lokal lebih baik dan kerja
analgetik,antipiretik dan antiflogistik lebih kuat
 Eliminasi melalui ginjal
 Dosis :1,5-3 g/hari pada nyeri dan demam
4 - 6 g/hari pada rematik
 Efek samping : keluhan pada lambung dan pendarahan mikro mukosa
lambung, retensi asam urat

7. TURUNAN ANILIN – FENASETIN DAN PARASETAMOL
 kerja analgetik dan antipiretik baik tetapi kerja antiflogistik sangat
rendah
 Efek analgesik selain karena perifer juga komponen sentral ikut
berperan
 Fenasetin : metabolit ada yg membentuk senyawa nitroso yg
menimbulkan pembentukan methemoglobin pada bayi dan anak2
dibawah 6 tahun karena belum sempurnanya sistem enzim pereduksi
 Pada anak dibawah 6 tahun sebaiknya diberikan parasetamol yang
tidak membentuk methemoglobin sebagai pengganti fenasetin
 Dosis tunggal : Fenasetin 250-500 mg, Parasetamol 500-1000 mg
 Toksisitas akut : - Fenasetin - keadaan terangsang, delirium, kejang2
- Parasetamol –kerja hepatotoksik,dosis besar nekrosis hati
 Efek samping pemberian kronik Fenasetin : anemia hemolitik,
kerusakan ginjal

8. 2.FENILBUTAZON
 Memiliki kerja analgesik, antipiretik,antiinflammasi
 Sebagai garam natrium larut baik dan dapat digunakan oral maupun
penyuntikan , pemakaian oral diabsorbsi sempurna dan berikatan dgn
protein (98%), waktu paruh plasma 70 jam, eliminasi diginjal
 Efek samping sering terjadi , sehingga hanya boleh digunakan pada
serangan pirai akut
 Dosis untuk pirai akut 400-800 mg /hari selama 3 hari , maksimal 1 minggu
 Interaksi :mengurangi efek antikoagulan Dikumarol, bahaya pendarahan
3. OKSIFENBUTAZON
 Merupakan metabolit pokok fenilbutazon, kerja dan efek berbeda sedikit
dibanding fenilbutazon
4. SULFINPIRAZON
 Terutama untuk antipirai serta profilaksis berulangnya infark jantung

9. KOLKISIN
 Merupakan alkaloid Colchicum autumnale ,sejenis bunga leli
 Tidak memiliki efek analgesik, mempunyai sifat antiradang spesifik
terhadap penyakit pirai
 Kerja dengan menurunkan aktifitas fagositosis leukosit dan dengan
demikian memutuskan rangkaian reaksi yang menimbulkan pirai akut
 Merupakan obat terpilih untuk pengobatan pirai
 Dosis : akut 0,5-0,6mg/jam sampai gejala berkurang atau sampai gejala
toksik muncul(gangguan sal.cerna)

10. URIN
Probenesi d KOLKHISIN
Sulfinpirazol
Inhibitor
Xantin
Oksidase
(Allopurinol)
ANTI
FLOGISTIK
Pengendapan
Asam urat
Autolisis Sel
FAGOSITOSIS
PH menurun
Gangguan membran
Lisosom
Pengeluaran enzim
Lisosom kedalam
Jaringan
Reaksi
Peradangan
Nyeri Lesi jaringan
HIPOXANTIN
XANTIN
ASAM URAT

11. Contoh
Lembar
Persetujuan
PROBENESID
 Meningkatkan eliminasi asam urat dalam urin dg menghambat reabsorbsi
tubulus ginjal sehingga menurunkan asam urat darah
 Diabsorbsi cepat pada pemakaian oral
 Dosis : 0,5 g/hari pada minggu pertama, 1 g/hari pada minggu berikutnya
,setelah 1 bulan 2 g perhari
 Untuk mencegah mengendapnya kristal asam urat dapat diberikan natrium
hidrogenkarbonat atau kalium sitrat,dan banyak minum air
 Efek samping : gangguan saluran cerna
SULFINPIRAZOL
 Mempunyai kerja yg sama dgn Probenesid
 Dosis : 200-600 mg perhari
 Efek samping : gangguan saluran cerna ,lekopenia ,
trombopenia,eksantema/pemerahan kulit

12. ANTI EMETIKA
-Muntah terjadi karena :
- Impuls aferen dari saluran cerna bagian atas menuju pusat muntah
(medula oblongata)
- Rangsangan kemoreseptor pada medula oblongata
- Rangsang Vestibularis
Penyebab :
- penyakit pada lambung, kandung empedu, pankreatitis kronis, uremia,
koma hepatika, peningkatan tekanan di otak (tumor otak) ,infeksi akut.
- Merupakan gejala utama Kinetosis (penyakit perjalanan),
- muntah terjadi juga pada hamil muda – muntah pagi hari (vomitus
matunitus) atau muntah saat hamil yg tak dapat dihindari (hiperemesis
gravidarum)

13. Akibat :
tergantung pada seringnya muntah.
Jika sering : gangguan metabolisme air dan elektrolit disertai alkalosis
hipokloremik,oliguria ( berkurangnya eskresi urin),eksikosis
(pengurangan cairan), naiknya suhu dan koma
Antiemetika :menekan rangsang muntah dan muntah itu sendiri

14. Alkaloid tropan (Skopolamin dan Hiosiamin - Buscopan)
- Saat ini sudah terdesak senyawa sintetik, tetapi akhir2 ini pemakaian
mengarah pada sediaan transdermal untuk kinetosis
Anti histaminika H-1
terutama digunakan sebagai anti emetik yaitu Difenhidramin serta
turunannya : Dimenhidrinat /antimo serta Klorfenoksamin dan
Meklozin
- Dimenhidrinat digunakan untuk profilaksis dan penanganan
Kinetosis/mabuk perjalanan
Fenotiazin
Efek antiemetik karena hambatan pada reseptor dopamin
Karena efek samping bermacam2 ,tidak boleh utk wanita hamil kecuali
pada indikasi yg benar2 perlu
ex : Perfenazin

15. Metoklopramid (Raclonit,Primperan) dan Domperidon(Vometa,Motilium)
- Bekerja anti emetik dengan memblok reseptor dopamin
- Pada kinetosis efek tidak cukup kuat
- Disamping sebagai anti emetika juga digunakan pada gangguan
pengosongan lambung
Vitamin B-6
- Pada dosis 160 -600 mg perhari digunakan pada muntah saat hamil ,
efek masih diragukan

16. ANTI KONVULSI / ANTI EPILEPSI
- Epilepsi : penyakit kambuhan kronis yg ditandai datangnya serangan
karena naiknya keterangsangan neuron pusat, dengan
demikian terjadi penurunan nilai ambang rangsang pada sistem motorik
korteks
- Serangan ditandai reaksi motorik abnormal (kejang tonik klonik, tarikan otot,
reaksi stereotipe) dan atau gangguan kesadaran atau hilangnya kesadaran
- Penyebab : kerusakan otak pada usia muda (terutama trauma pada
saat kelahiran) , luka pada otak, tumor otak, ensefalitis,
intoksikasi juga karena faktor keturunan
- Anti epilepsi : menangani secara simptomatis berbagai jenis epilepsi
- Kerja yg diharapkan : - menaikkan nilai ambang kejang tapi tidak
mempengaruhi rangsangan motorik normal,
- mempunyai kerja hipnotik /sedatif yg kecil,
- pemakaian lama efek samping kecil
-Macam : - Barbiturat - Hidantoin/Fenitoin - Oksazolidindion
- Suksinimida - Benzodiazepin - Sultiam
- Karbamazepin - Asam Valproat - Hormon

17. SENYAWA BARBITURAT
- Fenobarbital dan Metil Fenobarbital
- Anti epileptik yg baik dengan sedikit efek tidur digunakan Fenobarbital
(Luminal) dan Metilfenobarbital
- Indikasi utama : epilepsi mayor terutama epilepsi bangun tidur
(serangan grand mal pada atau setelah bangun tidur), serangan
grandmall difus , status epileptikus yg resisten thd terapi
- Dosis : 0,1 – 0,4 g
- Efek samping : efek sedasi
Desoksibarbiturat
- Senyawa yg digunakan dalam kelompok ini : Primidon
- Dalam organisme sebagian teroksidasi menjadi Fenobarbital
- Dosis : 0,5 – 1,5 g
- Efek samping : pusing ,nausea , muntah dan keadaan spt mabuk

18. HIDANTOIN
Digunakan Difenilhidantoin / Fenitoin
- Bekerja antikonvulsif kuat (berbeda dr barbiturat), mempunyai sifat
sedatif lemah
- Dosis harian : 200 -300 mg
- Efek samping : sering terjadi pertumbuhan gusi (gingivahiperplasia) ,
hipertrikosis/pertumbuhan rambut tubuh, reaksi alergi pada kulit,
osteoporosis
- Interaksi : Kloramfenikol, turunan kumarin, isoniazida ,sultiam
meninggikan kadar fenitoin dalam darah
SUKSINIMIDA
- Hanya berkasiat pada epilepsi tipe petit mal , sedangkan gejala grand
mal akan lebih diperkuat
- Dosis : Mesuksimida 0,6 – 1,2 g
Etoksuksimida 0,5 - 1,5 g
OKSAZOLIDINDION
- Indikasi sama seperti Suksinimida, toksisitas suksinimida lebih kecil
- Dosis harian : 0,9 -2,4 g

19. BENZODIAZEPIN
- Digunakan sebagai antiepileptika karena mempunyai kerja mencegah dan
menghilangkan kejang adalah terutama :
- Diazepam (Valium, Stesolid )
- Klonazepam (Rivotril) dan
- Nitrazepam (Mogadon)
- Terutama digunakan pada epilepsi petit mal pada bayi dan anak2
- Dosis : bayi 0,25-1 mg, Balita 0,5-3 mg, anak2 0,5-6 mg, dewasa 1-20 mg
- Penggunaan Klonazepam pada bayi dan anak2 menyebabkan banyak
sekresi ludah dan hipersekresi paru
SULTIAM
- Tidak menimbulkan kerja ikutan sedatif hipnotik
- Dosis : 0,6 – 1,2 g sehari
- Efek samping : parestesia , sakit kepala, mengantuk, gangguan nafas dan
saluran cerna

20. - KARBAMAZEPIN
-Terutama digunakan pada serangan psikomotor dan grand mal epilepsi
-Karena ada induksi sendiri pada metabolismenya, pada penggunaan beberapa kali
akan dieliminasi jauh lebih cepat
-Dosis Harian : 0,6-1,2 g
-Efek samping : tak ada nafsu makan, rangsang muntah,nausea ,sakit kepala,reaksi
alergi,leukopenia
-ASAM VALPROAT
-Berkhasiat pada grand mal epilepsi dan mioklonik
-Dosis : 1,2 -1,8 g tiap hari
-Efek samping : keluhan sal cerna , rambut rontok, gangguan pembekuan darah
kerusakan hati
-HORMON
-Glukokortikoid dan Kortikotropin bermanfaat pada terapi Petit mal, untuk
perlindungan terhadap serangan grand mal , diberikan bersama Barbiturat

21. PSIKOTROPIK
- Psikotropik : Obat yg bekerja pada atau mempengaruhi fungsi psikis
,kelakuan atau pengalaman
-Berdasarkan penggunaan klinik dibagi menjadi 4 golongan :
- 1. Antipsikosis (Mayor Tranquilizer ,Neuroleptik)
- 2. Antiansietas (Antineurosis,Minor Tranquilizer)
- 3. Antidepresi
- 4. Psikotogenik (Psikotomimetik,Psikodisleptik,Halusinogenik)
NEUROLEPTIK /ANTIPSIKOSIS
- Bermanfaat untuk terapi psikosis akut maupun kronik
- Ciri obat Neuroleptik :
- Berefek antipsikosis berguna untuk mengatasi agresifitas,
hiperaktifitas dan labilitas emosi (efek ini tak berhubungan langsung
dg efek sedasi)
- Dosis besar tidak menimbulkan koma ataupun anestesi
- Dapat timbulkan gejala ekstrapiramidal yg reversibel maupun
irreversibel
- Tidak ada ketergantungan fisik maupun psikis

22. ANTIPSIKOTIK
KLORPROMAZIN (CPZ= Largactil) DAN DERIVAT FENOTIAZIN
 Mempunyai efek antipsikosis terlepas dari efek sedasinya disertai efek acuh
tak acuh terhadap rangsang dari lingkungan, pada pemakaian yg lama efek
sedasi ditoleransi
 Kepandaian pekerjaan tangan yg memerlukan kecekatan dan daya
pemikiran berkurang
 Klorpromazin menimbulkan efek menenangkan pada hewan buas
 Berbeda dg golongan barbiturat ,CPZ tidak mempunyai daya antikonvulsi
 CPZ dapat merelaksasi otot skelet yg dalam keadaan spastik
 Efek samping : batas keamanan cukup lebar sehingga obat ini cukup aman.
Dapat terjadi Ikterus,dermatitis, leukopenia. Efek samping neurologis pada
dosis berlebihan ,semua turunan Fenotiazin sebabkan gejala
ekstrapiramidal spt gejala Parkinsons
 Indikasi : Skizofrenia gangguan psikosis.
(ketegangan,hiperaktivitas,halusinasi,susah tidur,anoreksia, perhatian diri
yg buruk,sifat menarik diri),daya ingat dan orientasi kurang)
 Dosis : 10 mg 4 kali sehari, Rektal 60 mgsekali, IM 10 mg sekali maks 6x
 Fenotiazin lain : Perfenazin, Tioridazin, Flufenazin

23. ANTIPSIKOSIS- HALOPERIDOL
 Menenangkan keadaan mania penderita psikosis yg tak dapat diberikan
Fenotiazin
 Efek mirip golongan fenotiazin, mempunyai efek antipsikotik yg kuat.
Menenangkan dan menyebabkan tidur pada orang yg mengalami eksitasi.
 Haloperidol dapat sebabkan pandangan kabur (Blurring Vision)
 Efek samping : reaksi ekstrapiramidal dgn insiden yg tinggi
 Indikasi utama : untuk psikosis
 Obat Antipsikosis lain : Dibenzoxazepin , Dibenzodiazepin (Klozapin)

24. ANTI ANSIETAS
 Obat anti ansietas adalah obat yg secara umum memiliki sifat sedatif , yg
utama adalah golongan Benzodiazepin
BENZODIAZEPIN
 Benzodiazepin yg dianjurkan : Klordiazepoksid, Diazepam, Oksazepam,
Klorazepat, Lorazepam, Prazepam, Alprazolam, Halozepam
 Antiansietas Benzodiazepin yg digunakan meluas : Diazepam dan
klordiazepoksid
 Klordizepoksid selain bekerja sentral juga perifer pada susunan saraf
kolinergik dan adrenergik
 Efek samping : Depresi SSP (kantuk dan ataksia)
 Indikasi : derivat benzodiazepin digunakan untuk timbulkan sedasi,
menghilangkan rasa cemas, selain itu juga untuk hipnotik, antikonvulsi,
pelemas otot dan induksi anestesi umum
 Dosis : Klordiazepoksid :10-50 mg sehari dalam2-4 kali pemberian
Diazepam 2-20 mg sehari
Sediaan : Klordiazepoksid : tablet 5 dan 10 mg
Diazepam : tablet 2 dan 5 mg

25. ANTIDEPRESI
 Senyawa yg mampu melakukan perbaikan pada gejala depresi
1. Antidepresi penghambat Mono Amin Oksidase (MAO)
- MAO dalam tubuh berfungsi dalam proses deaminasi oksidatif
katekolamin di mitokondria . Dengan penghambatan MAO kadar
epineprin,norepineprin dan 5 HT dalam otak naik, hal ini mungkin
sebabkan stimulasi psikis
- Selain menghambat MAO , juga menghambat enzim2 lain sehingga
mengganggu banyak metabolisme di hati, sehingga efek samping
golongan ini besar, sekarang jarang digunakan
- Antidepresi golongan inhibitor MAO :
Isokarboksazid tablet 10 mg
Nialamid tablet 25 dan 100 mg
- Telah dikembangkan inhibitor MAO yg spesifik ( tidak menghambat enzim
lain) untuk pengobatan depresi yaitu :
MOKLOBEMID (Aurorix-Roche)

26. 2. Antidepresan Trisiklik merupakan antidepresi klasik yg struktur kimianya
trisiklik
- Obat yg digunakan : Imipramin dan Amitriptilin
- Banyak digunakan untuk mengurangi keadaan depresi terutama depresi
endogen dengan perbaikan suasana perasaan (mood), aktivitas fisik
bertambah, kewaspadaan mental, perbaikan nafsu makan, pola tidur yg
lebih baik
- Berdasarkan rumus struktur dikembangkan turunan Antidepresan
trisiklik :
Desipramin .Nortriptilin, Klomipramin, Doksepin, Opipramol, Trimipamin
3. Anti depresi lain : - Amoksapin - Maprotilin - Trazodon
- Fluoksetin - Bupropion - Nomifensin
- Mianserin - Garam litium (Litium Karbonat)

27. PSIKOTOGENIK
 Disebut juga Psikotomimetik atau Psikodisleptik :
senyawa yg jika dikonsumsi menyebabkan keadaan mirip skizoprenia yaitu
gangguan hubungan dengan lingkungan dan gangguan rasa ego serta
terjadinya halusinasi (keadaan nyata dan ilusi tidak dapat dibedakan)
 Psikotogenik tidak digunakan dalam terapi atau diagnosis tetapi hanya
untuk maksud penelitian keadaan psikosis
Meskalin
Didapat dari sejenis tanaman kaktus di Amerika Utara dan Meksiko.
Rumus menyerupai epineprin. Dosis 5 mg pada orang normal
menyebabkan rasa takut, halusinasi visual, tremor, hiperrefleksia, dan
peningkatan efek simpatis
Dietilamid Asam Lisergat (LSD 25 )
Dosis 20 – 100 mikrogram pada orang normal sebabkan gejala mirip
pemberian Meskalin, ditambah euporia, atau disforia, depersonalisasi,
perasaan curiga dan agresifitas.

28. PERANGSANG SSP / ANALEPTIK / KONVULSAN
 Menstimulasi bagian sistem saraf pusat tertentu,terutama pusat pernafasan
dan pusat vasomotor dalam medula oblongata, pada dosis tinggi obat ini
menyebabkan kejang
PENTETRAZOL (Cardiazol) :
 mempunyai kerja untuk membangunkan pada keracunan obat tidur,
pemakaian berbahaya karena dapat sebabkan kejang
 Obat ini cepat dieskresi , harus disuntikkan kadang2 dgn selang waktu
cepat
 Tidak memiliki kerja terhadap jantung
NIKETAMID
 Bekerja terutama pada pusat pernafasan, stimulasi pada pusat vasomotor
kurang menonjol
DOKSAPRAM
 Sifat mirip Niketamid, luas terapi sedikit lebih besar
 Pada keracunan dgn analgetik kuat Buprenorfin, doksapram digunakan

29. METIL FENIDAT
 Perangsang SSP ringan yg efeknya lebih menonjol terhadap aktivitas
mental dibandingkan aktivitas motorik
 Pada dosis besar menimbulkan perangsangan SSP umumnya
 Sifat farmakologi mirip amfetamin , oleh karena itu banyak disalahgunakan
seperti amfetamin
 Indikasi : pengobatan depresi mental, pengobatan keracunan depresan
SSP
 Efek samping : insomnia, mual, iritabel,nyeri abdomen,sakit kepala,
meningkatnya denyut jantung
 XANTIN
 Derivat xantin : Kafein , Teofilin , Teobromin , adalah alkaloid dalam
tumbuhan kopi ,teh, cacao, cola
 Dari dulu digunakan sebagai minuman dengan khasiat stimulan
 Khasiat : relaksasi otot polos(bronkus), merangsang SSP, otot jantung dan
sebagai diuresis. Secara klinis teobromin paling rendah efek
farmakologisnya ,Teofilin paling tinggi

30.  Pada SSP : teofilin dan kafein merangsang kuat, teobromin kurang
kuat/tidak aktif. Teofilin merangsang SSP lebih kuat dan lebih
berbahaya dibanding kafein.
 Orang minum kafein : tidak mengantuk, tidak lelah, daya pikir lebih cepat
dan lebih jernih tetapi kemampuan pekerjaan yang
rapi , halus dan teliti berkurang
 Efek samping : gugup, gelisah, insomnia, tremor, hiperestesia, kejang fokal,
kejang umum
 Indikasi : asma bronkial , Penyakit Paru Obstruktif Kronik (COPD), pada
penanganan keracunan depresan SSP (jarang)