1. ESPECIALIZACIÓN EN TERAPIA DEL
LENGUAJE
Curso: Patología del lenguaje
4ta Asesoría Virtual
Docente: Noemí Delgado Ccolqque
IESPP MARÍA MADRE
ESPECIALIZACION EN TERAPIA
DE LENGUAJE - ETL
2. NORMAS DE CONVIVENCIA
Levantar la mano para participar, utilizando las
herramientas del ZOOM.
Poner en vibrador los celulares.
Respetar las opiniones de los demás.
Respetar los horarios.
Otros
3. Sesión N°4: Trastornos del
lenguaje (Retraso simple del
lenguaje), TEL o disfasia,
Afasia, Trastornos del
lenguaje y comunicación por
alteración de los órganos
fonadores, disartria, Apraxia,
trastornos psicolingüísticos.
4. TRASTORNOS EN EL LENGUAJE Y COMUNICACIÓN
Trastorno Denominación Características
Trastorno de la
pronunciación
y/o del habla
Dislalias
Se caracteriza por una pronunciación anómala de las
palabras (especialmente las que contienen sílabas trabadas)
sin que se encuentren anomalías médicas que lo justifiquen
(el paladar ojival o hendido, la dispraxia bucofacial y el
frenillo lingual o anquiloglosia son las más frecuentes).
Cuando no encontramos ninguna causa médica que las
explique, son funcionales. Normalmente, éstas se
resuelven bastante bien con la intervención logopédica.
Cuando existe una causa médica se le denomina
orgánicas.
Trastorno de la
fluidez verbal
Disfemia
o tartamudez
La disfemia es la alteración de la fluidez verbal. Es un
trastorno del que hay referencias desde siempre en la
historia de la humanidad y que se da en todas las lenguas y
culturas. Su evolución es variable al igual que sus
manifestaciones y podemos decir que es un trastorno mal
conocido del que hay múltiples explicaciones y teorías; así
como variados procedimientos y técnicas de tratamiento.
Clasificación de la disfemia
Existen numerosas clasificaciones de tartamudez siguiendo
varios criterios, en este caso, según el tipo de errores:
Disfemia clónica: repetición compulsiva de sílabas o
palabras.
Disfemia tónica: inmovilización o espasmos musculares
que se producen en las interrupciones o habla
entrecortada.
Disfemia tono clónico o mixto: confluencia de ambos
aspectos. Puede predominar una sobre otra.
Trastorno de la
comprensión
del lenguaje
Trastorno
mixto del
lenguaje
receptivo-
expresivo
Esta problemática dificulta a las personas a que entiendan y
expresen el lenguaje.
Los niños que la padecen podrían hablar con un vocabulario
limitado, utilizar oraciones simples y tendrían dificultad para
entender lo que las personas dicen.
Trastornos del
lenguaje
Disfasia
También conocida como el Impedimento Específico del
Lenguaje (SLI, por sus siglas en inglés), es el trastorno que
obstruye la capacidad del niño para desarrollar las
habilidades del lenguaje: errores graves de gramática,
vocabulario casi nulo, dificultades fonológicas, etc.
Afasia
Es un trastorno causado por lesiones en las zonas del
cerebro que controla el lenguaje y que puede afectar la
lectura, la escritura y la expresión.
Disartria
Es una afección que dificulta a una persona producir
palabras debido a problemas con los músculos que le ayudan
Recuerdas esta
clasificación de
Acosta y
Morens.
5. Trastornos de la comprensión del
lenguaje
Se trata de un trastorno específico del desarrollo, en el que la comprensión del
lenguaje por parte del niño es inferior al nivel adecuado a su edad mental. En el
DSM-IV-TR, este trastorno corresponde al Trastorno mixto del lenguaje receptivo-
expresivo.
En el CIE-10, diferencia entre expresión y comprensión, asume que en la
práctica totalidad de los casos de trastorno comprensivo se da también un
deterioro notable de la expresión del lenguaje, y son frecuentes las alteraciones
en la pronunciación de los fonemas de las palabras.
Destacar también la comorbilidad de este trastorno con los trastornos
específicos del aprendizaje (dislexia, disgrafía, discalculia), también con
el TDAH y trastornos de ansiedad y depresión.
6. Trastornos de la comprensión del
lenguaje
Características clínicas
La mayoría de niños con este problema tienen dificultades en la socialización y en la
comunicación no verbal. Estas producen a su vez una serie de problemas adicionales
en el terreno emocional que cursan con baja autoestima, sentimiento de inferioridad
y rechazo a la escuela, entre otros. Paralelamente pueden aparecer conductas
disruptivas.
Las manifestaciones clínicas del componente comprensivo aparecen típicamente
antes de los 4 años. Las formas más graves se manifiestan antes de los dos años,
mientras que las formas más leves pueden no ser evidentes hasta los 7 u 8 años de
edad.
Son más frecuentes en niños que en niñas con una prevalencia de entre el 3 y 5%
respecto a la población general.
Por último, señalar que este tipo de trastornos suele tener una etiología principalmente
de origen genético. Numerosos estudios describen antecedentes familiares en niños
con el problema.
7. Diagnóstico
Deben tenerse en cuenta, también, los siguientes indicadores de retraso: un fracaso
para responder a nombres familiares (en ausencia de claves no verbales) hacia el
primer año de vida; incapacidad para reconocer los nombres de al menos algunos
objetos corrientes a los 18 meses, o para llevar a cabo instrucciones simples y
rutinarias a la edad de dos años. Más tarde se presentan otras dificultades, como la
incapacidad de comprender ciertas formas gramaticales (negativas, interrogantes, etc.)
y los aspectos más sutiles del lenguaje (tono de voz, gestos, etc.)
La gravedad del retraso excede los límites de la variación normal para la edad del
niño
La inteligencia no verbal esté dentro de los límites normales (CI>80).
No se satisface las pautas de trastorno generalizado del desarrollo, autismo o
retraso mental.
Se excluyen causas de tipo orgánico o neurológico (pérdida de audición, hendidura
palatina u otras anomalías estructurales u otros).
Trastornos de la comprensión del
lenguaje
8. Tipos
Trastorno del lenguaje
receptivo
Trastorno del
lenguaje expresivo
Las personas tienen dificultad
para transmitir su mensaje
cuando hablan. A menudo se les
dificulta juntar palabras para
formar oraciones que tengan
sentido.
Las personas tienen
dificultad para entender el
significado de lo que dicen
los demás. Debido a esto, a
menudo responden cosas
sin sentido. Sus desafíos no
están relacionados con la
pérdida de la audición o con
la inteligencia.
Trastornos de la comprensión del
lenguaje
Trastorno del
lenguaje
Mixto
9. En el desarrollo de la infancia, la
comprensión suele suceder antes del
lenguaje expresivo. Las personas con
trastorno del lenguaje receptivo tienen
dificultades para entender lo que otras
personas están diciendo.
Los niños necesitan entender el
lenguaje hablado antes de poder usar
el lenguaje para expresarse. En la
mayoría de los casos, los niños con
un problema del lenguaje receptivo
también tienen un trastorno del
lenguaje expresivo, lo que significa
que tienen problemas para usar el
lenguaje hablado.
Se estima que entre el tres y el cinco por ciento de los niños tiene un trastorno del
lenguaje receptivo o expresivo, o una mezcla de ambos. Otro nombre para el
trastorno del lenguaje receptivo es el déficit en la comprensión del lenguaje. La
terapia del habla y el lenguaje se usa para tratar el trastorno.
Un niño con trastorno del lenguaje
receptivo tiene dificultades para
entender lo que se les dice. Los
síntomas varían entre los niños, pero,
en general, los problemas con la
comprensión del lenguaje comienzan
antes de los tres años.
10. • No parecen escuchar cuando se les habla.
• Que parece carecer de interés cuando se
les leen libros de cuentos.
• Dificultad para entender el significado de
palabras y oraciones.
• Dificultad para recordar todas las palabras
en una oración para dar sentido a lo que se
ha dicho.
• Incapacidad para entender oraciones
complicadas.
• Incapacidad para seguir instrucciones
verbales; Especialmente si la instrucción es
larga o complicada.
Síntomas del
trastorno del
lenguaje receptivo
No hay un conjunto estándar de síntomas que
indiquen un trastorno del lenguaje receptivo,
ya que varía de un niño a otro. Sin embargo,
los síntomas pueden incluir:
11. • Susceptibilidad genética (antecedentes familiares de
trastorno del lenguaje receptivo).
• Exposición limitada al lenguaje auditivo en su entorno
cotidiano.
• Habilidades generales de desarrollo y cognitivas
(pensamiento).
• A menudo se asocia con trastornos del desarrollo como
el autismo o el síndrome de Down.
• En otros casos, el trastorno del lenguaje receptivo es
causado por un daño al cerebro, por ejemplo, debido a
un trauma, un tumor o una enfermedad.
Causa del
trastorno del
lenguaje
receptivo
La causa a menudo se desconoce, pero se cree que
consiste en una serie de factores que trabajan en
combinación, como:
El trastorno del lenguaje receptivo también puede estar relacionado con:
• Discapacidad auditiva - debido a una menor exposición al lenguaje.
• Deterioro de la visión - debido a la ausencia de señales como la expresión facial y
los gestos.
• Trastornos de la atención: debido a las dificultades para atender completamente
lo que se dice.
12. • Pruebas de audición (realizadas por un otorrino)
para verificar si los problemas del lenguaje son
causados por una discapacidad auditiva y para
establecer si el niño puede o no prestar atención al
sonido y al lenguaje (evaluación del procesamiento
auditivo).
• Probar la comprensión del lenguaje del niño (por un
terapeuta del habla) y comparar los resultados con
el nivel de habilidad esperado para la edad del niño.
• Observación cercana del niño en una variedad de
entornos diferentes mientras interactúan con una
variedad de personas.
• Evaluación por un psicólogo para ayudar a
identificar cualquier problema cognitivo asociado.
• Pruebas de la vista para verificar la discapacidad
visual.
Diagnóstico del
trastorno del
lenguaje
receptivo
La evaluación debe identificar las áreas de
dificultad particulares del niño, especialmente
cuando no responden al lenguaje hablado. El
diagnóstico puede incluir:
13. Trastorno mixto del lenguaje
receptivo-expresivo
Las personas tienen dificultad tanto para utilizar como para comprender el lenguaje.
14. Aspectos diagnósticos
Según el DSM-IV, la característica fundamental del trastorno mixto del lenguaje receptivo-
expresivo (TMLRE) es la alteración tanto del desarrollo del lenguaje receptivo como del
expresivo. Así, a las dificultades de tipo expresivo (vocabulario limitado, errores en
tiempos verbales, dificultades en el recuerdo de palabras, etc.), se le unen las de tipo
receptivo (comprensión de palabras o frases, términos espaciales o de cierta
complejidad). No se observa un trastorno puro de lenguaje receptivo ya que, si se diese,
no habría lenguaje expresivo.
El trastorno mixto puede ser adquirido o evolutivo, siendo difícil su distinción en no pocas
ocasiones, estando asociado a lesión cerebral o a la maduración del sistema nervioso
central (Gaddes, 1980; Reitan, 1984).
La característica primaria es el déficit de comprensión. Puede aparecer confusión o no
prestar atención cuando se le habla; puede seguir instrucciones de manera incorrecta o
no seguirlas, dando respuestas inadecuadas. Puede estar silencioso o locuaz, teniendo
deficientes habilidades en la conversación. Por otro lado, se aprecian déficits en el
procesamiento sensorial-auditivo, atención y discriminación, así como dificultad en la
producción de secuencias motoras y menor destreza motora.
15. Pueden darse casos de trastorno por déficit de atención con hiperactividad o de
dificultades en el desarrollo de la coordinación. Asimismo, puede acompañarse
de alteraciones en el EEG, algunos hallazgos anormales en técnicas de
neuroimagen y otros signos neurológicos.
17. Retraso simple del lenguaje
El retraso simple del lenguaje es uno de los problemas más frecuentes. Es una
disfunción del lenguaje de tipo evolutivo y temporal que se manifiesta mediante un
desfase cronológico en la adquisición del lenguaje (el niño adquiere el lenguaje más
tarde que otros niños de su edad), sin que haya otra alteración aparente (déficit
motor, intelectual, sensorial, trastornos emocionales…) que pueda explicar este
retraso.
Suele diagnosticarse entre los 2 y 6 años, que es la edad en la que el niño ya ha
iniciado su aprendizaje del lenguaje.
18. Adquieren el lenguaje generalmente,
aunque a un ritmo más lento de lo
normal, evolucionan según los rasgos
característicos de cada una de las
etapas, por lo que el grado de
afectación del retraso se considera leve,
así como los trastornos asociados.
Este retraso puede afectar al desarrollo del
lenguaje de manera global o solo a los
aspectos fonológico, morfosintáctico y
semántico, que son los más frecuentes. Lo
más normal es que se presente como una
insuficiencia del aspecto expresivo y
articulatorio.
19.
20.
21. ¿Cuáles son las características del retraso simple del
lenguaje en los niños?
A nivel fonológico:
• Hablan como bebés. Tienen problemas para pronunciar correctamente las palabras,
No producen correctamente los sonidos de las palabras hasta los 7 u 8 años (lo
normal es hacia los 4 o 5 años, excepto unos pocos sonidos.
Suelen omitir, sustituir o cambiar los sonidos, lo que hace que sea difícil entender lo
que quieren expresar (sólo los entienden los miembros de la familia).
A nivel semántico: Tienen un vocabulario muy escaso. Utilizan pocas palabras para
comunicarse, sólo las cosas cotidianas, esto le impide avanzar a un ritmo normal.
A nivel morfosintáctico: Utilizan frases cortas y no suelen utilizar los pronombres
posesivos (por ejemplo, niño parque, para decir yo quiero ir al parque).
A nivel pragmático:
• El hecho de poseer un pobre y escaso vocabulario hace que tenga dificultades para
expresar lo que quiere y desea. Cuando se expresa, lo hace con frases muy cortas, lo
que afecta en la descripción de los objetos y en el desarrollo de su pensamiento, a la
regulación conductual, interacción social y dirección de la atención de los demás.
A nivel expresivo
22. A nivel de la comprensión
• Lagunas en las nociones espacio-temporales y en la distinción de colores.
• Dificultad en los aprendizajes escolares.
• Comprensión de situaciones concretas sólo de su entorno familiar.
• En rasgos generales, la comprensión es mejor que la expresión.
En el retraso simple suele estar más
afectada la expresión del lenguaje que la
comprensión (el niño comprende más de
lo que habla). A nivel de comprensión
entiende más las cosas concretas.
La incidencia del retraso en el lenguaje es,
aproximadamente, de un 5% de la
población en edad escolar. Uno de cada 5
niños aprenderá a hablar o usar palabras
más tarde que otros niños de la misma
edad.
Aunque en la mayoría de casos estos retrasos son leves y se resuelven sólo con la ayuda
de la familia, a veces hay una intervención profesional que estimule el lenguaje o
rehabilite aquellos aspectos del habla (expresivos, fonológicos, sintácticos...) y al mismo
tiempo, tratar aquellos aspectos conductuales y emocionales que afectan el buen desarrollo
del niño como persona (frustración, conductas agresivas, autoconcepto).
23. Las causas más frecuentes son:
Causas hereditarias (quizás que algún familiar también haya tenido un
desarrollo del lenguaje tardío)
Vocabulario pobre o inadecuado de los padres.
Poca estimulación del lenguaje en el núcleo familiar, bilingüismo.
Modelo de crianza (padres sobreprotectores que sin querer se adelantan a las
necesidades del niño sin permitir que él para sí mismo se pueda expresar)
Situaciones de estrés familiar.
¿Qué podemos hacer para que mejore?
Además de la intervención del logopeda, desde casa podemos colaborar:
1. Evitando la sobreprotección: evitar anticiparse a las demandas del niño o
hablar por él son aspectos que debemos controlar para hacer que el niño se
esfuerce por comunicarse.
2. Estimulándolo: aquellos niños que están poco estimulados tienen un
lenguaje más pobre.
3. Cuidado con los celos: en caso de que haya algún hermano pequeño, es
frecuente que haya una regresión, sobre todo del habla.
4. Fomentando su autonomía: animar a que sea capaz de hacer cosas solo
aumentará su autoestima y se sentirá seguro para expresarse sin temores.
24. Trastornos Especifico del Lenguaje o disfasia
El trastorno específico del lenguaje (SLI, por sus
siglas en inglés) es un trastorno de la
comunicación que interfiere en el desarrollo de las
habilidades del lenguaje en niños que no tienen
pérdida de audición o discapacidad intelectual.
Es uno de los trastornos del desarrollo muy
frecuentes y afecta aproximadamente a entre el
7% y el 8% de los niños que van al jardín de
infantes (Nivel Inicial). Por lo general, los efectos
de este trastorno continúan en la edad adulta.
También se le conoce como trastorno del
desarrollo del lenguaje, retraso del desarrollo del
lenguaje o disfasia del desarrollo.
El trastorno específico del lenguaje (TEL) puede
afectar el habla, la capacidad comprender, para
escuchar, la lectura y la escritura de los niños.
25.
26. TEL ¿Qué es?
El TEL, o trastorno especifico del lenguaje, antes conocido como disfasia. El TEL es
un trastorno que se manifiesta con dificultades específicas del lenguaje (expresión
y comprensión) sin que existan alteraciones de los órganos fonadores, y con una
capacidad intelectual, psicológica y auditiva normal.
Afecta a la adquisición del lenguaje. Suele ser el primer síntoma que llama la
atención, son niños que comienzan a hablar más tarde de lo esperado, sin que
haya ninguna otra dificultad asociada.
Afecta a su capacidad de expresión. Tienen importantes dificultades para
expresarse de manera oral y escrita, esto hace que a veces tengan problemas
para relacionarse y tiendan a aislarse.
Afecta a la comprensión del lenguaje oral y escrito. No solo tienen dificultades
para expresarse, también les cuesta comprender a través del lenguaje.
Tienen problemas en el aprendizaje de la lectoescritura. Les cuesta aprender a
leer y escribir, para ellos los procesos de lectoescritura pueden ser vividos como
un auténtico calvario.
A menudo presentan dificultades académicas. Debido a sus capacidades para
comprender y para expresarse suelen tener dificultades en el ámbito escolar.
27. ¿Qué causa el trastorno específico del lenguaje?
Se desconoce la causa del trastorno específico del lenguaje, pero hay
descubrimientos recientes que sugieren que tiene un fuerte vínculo genético. Es más
probable que los niños con trastorno específico del lenguaje tengan padres y
hermanos que también han tenido dificultades y retrasos en el habla, comparados
con niños sin este trastorno. De hecho, del 50% al 70% de los niños con trastorno
específico del lenguaje tienen al menos un familiar con este trastorno.
A menudo, los niños con TEL se tardan más en empezar a hablar (alcanzan las etapas
del desarrollo del lenguaje hablado más tarde que otros niños de la misma edad).
Los niños en edad preescolar con trastorno específico del lenguaje podrían:
• Tardar más en agrupar palabras en oraciones, en comparación con otros niños.
• Tener dificultad para aprender nuevas palabras y conversar.
• Tener dificultad para seguir instrucciones, no porque sean tercos, sino porque no
entienden bien las palabras que se les dicen.
• Cometer con frecuencia errores gramaticales al hablar.
¿Cuáles son los síntomas del TEL?
28. Aunque algunos niños que se tardan más en empezar a hablar, con el tiempo logran
ponerse al día con sus compañeros, los niños con este trastorno tienen dificultades
persistentes con el lenguaje. Los síntomas comunes en los niños mayores y en los
adultos con trastorno específico del lenguaje incluyen lo siguiente:
• Uso limitado de oraciones complejas,
• Dificultad para encontrar las palabras correctas,
• Dificultad para entender un lenguaje figurado,
• Problemas de lectura.,
• Narración y escritura desorganizadas,
• Errores gramaticales y ortográficos frecuentes.
Si un médico, maestro, padre o madre de familia sospecha que un niño tiene TEL, un
patólogo del habla-lenguaje, puede evaluar las habilidades lingüísticas del niño. El tipo de
evaluación depende de la edad del niño y las preocupaciones que dieron origen a la
evaluación. Por lo general, una evaluación incluye lo siguiente:
• Observación directa del niño.
• Entrevistas y cuestionarios para padres o maestros.
• Evaluaciones de la capacidad de aprendizaje del niño,
• Pruebas estandarizadas sobre el desempeño actual del lenguaje.
Estas herramientas permiten planificar posibles objetivos del tratamiento.
¿Cómo se diagnostica el trastorno específico del lenguaje?
31. Afasia
Trastorno del lenguaje que afecta la capacidad de comunicación de la persona.
También afecta la lectura y escritura. La afasia puede aparecer junto con algunos
trastornos del habla tales como la disartria (Dificultad para articular sonidos y
palabras causada por una parálisis o una ataxia de los centros nerviosos que
rigen los órganos fonatorios) o apraxia del habla (Dificultad para hacer
movimientos precisos al hablar) Estos también son resultado de un daño en el
cerebro.
La afasia afecta la capacidad de las
personas de expresar y comprender el
lenguaje oral y escrito.
Puede ocurrir repentinamente después de
un derrame cerebral o una lesión en la
cabeza, o puede desarrollarse lentamente
a partir de un tumor cerebral en
crecimiento o de alguna enfermedad
cerebral.
32. La mayoría de las personas que tienen afasia son adultos de mediana edad o
mayores, pero cualquier persona puede tenerla, incluso los niños pequeños, los
hombres y las mujeres tienen la misma probabilidad de tener afasia. De acuerdo
con la Asociación Nacional de la Afasia
Existen diferentes causas de afasia siendo las
más frecuentes un accidente cerebrovascular,
un traumatismo craneoencefálico,
una infección cerebral, un tumor o un proceso
degenerativo neurológico.
¿A quién le puede dar afasia?
Causas de la afasia
En función del área donde se ubique la zona
lesionada dará lugar a unos u
otros síntomas pudiendo aparecer un trastorno
sensorial, un trastorno motor o ambos.
33. Se caracteriza por una expresión verbal muy afectada y una comprensión
aceptable, aunque también afectada. Estos pacientes tienen imposibilidad de producción
verbal fluida y suelen emplear frases cortas con gran esfuerzo. También suelen estar
alteradas la denominación (búsqueda del nombre de las cosas), la lectura y la escritura.
La lesión radica a nivel frontal izquierdo, donde se ubica la llamada área de Broca. La
mayoría de los pacientes que la presentan tienen un déficit motor, más o menos grave,
del hemicuerpo derecho.
Tipos de afasia y características
Afasia de Broca (motora)
Las personas con la afasia de Broca tienen
una lesión que afecta principalmente el
lóbulo frontal del cerebro. Las personas con
afasia de Broca tienen debilidad o parálisis
del brazo y la pierna derecho. Esto es
porque el lóbulo frontal donde está la lesión
también controla los movimientos del
cuerpo. Aunque pueden entender lo que se
les dice y saber lo que ellos quieren decir,
muchas veces hablan con frases cortas, y
eso lo logran con un gran esfuerzo.
34. Por ejemplo, una persona con afasia
de Broca podría decir, “Caminar
perro”, queriendo decir, “Sacaré a
caminar al perro”. Por lo general, las
personas con afasia de Broca
comprenden bastante bien lo que
dicen los demás. Por eso, a menudo
se dan cuenta de sus dificultades y se
pueden frustrar fácilmente.
https://www.youtube.com/watch?v=4XBfnNGsf8M
El paciente es consciente de las
limitaciones en su expresión verbal por
lo que habla poco y emplea una
gramática simple (tipo telegráfico), sin
frases elaboradas. Sin embargo, su
comprensión del lenguaje es casi
normal.
35. Afasia de Wernicke (sensorial)
Se trata de un trastorno de la comprensión. La producción lingüística es fluida y
abundante pero incoherente. El lenguaje carece de significado por el empleo
de parafasias fonémicas (reemplazan una palabra por otra fonéticamente similar pero
conceptualmente diferente). Por ejemplo, en lugar de decir tapiz dicen lápiz por lo que
cambia absolutamente el concepto de la frase haciéndose difícil su comprensión. No son
conscientes de sus errores gramaticales.
Puede resultar de un daño al lóbulo
temporal del cerebro. Las personas con
afasia de Wernicke pueden hablar en
oraciones largas y completas pero que
no tienen sentido, añadiendo palabras
innecesarias e incluso inventando
palabras.
Se produce por lesión de áreas temporo-parietales donde está ubicada el área de
Wernicke. Estos pacientes no presentan déficit motor dado que su lesión no afecta al
área cerebral que controla el movimiento.
36. Por ejemplo, una persona con afasia de Wernicke puede decir: “Sabes que
piochachio prosendió y que quiero dibujarle círculos y cuidar de él como que tú
querías antes”. Como resultado, a menudo es difícil seguir lo que la persona está
tratando decir
https://www.youtube.com/watch?v=4corrSyDsJ0
37. Tiene dificultad para encontrar el término correcto de las
cosas. Es el trastorno afásico más común. Es frecuente el
empleo de los llamados circunloquios (expresiones
compuestas por muchas palabras para expresar algo que
hubiera podido decirse con una sola o pocas palabras) con
la finalidad de suplir el nombre que no consiguen hallar.
Afasia Anómica
38. Es causada por daño a grandes porciones de las áreas del
cerebro relacionadas con el lenguaje. Las personas con la
afasia global tienen gran dificultad para comunicarse, por
lo que su habla y compresión del lenguaje pueden ser
extremadamente limitados. Es posible que ni siquiera
puedan decir unas pocas palabras o repitan las mismas
palabras o frases una y otra vez. Pueden tener problemas
incluso para entender palabras y oraciones sencillas.
Afasia Global
El paciente no puede hablar, entender, leer ni escribir.
Este término se emplea cuando están gravemente
afectadas las funciones expresivas y receptivas del
lenguaje. Los pacientes que la sufren tienden a la
depresión por su imposibilidad comunicativa y su
afectación motora añadida (hemiplejía derecha). La
lesión cerebral que padecen es extensa.
https://www.youtube.com/watch?v=_0ljVeiflTY
39. El lenguaje espontáneo es fluido con la comprensión
relativamente preservada.
Afasia de Conducción
Tienen problemas para la discriminación
fonémica, la comprensión de frases y, sobre todo,
gran dificultad para la repetición. La lesión radica a nivel temporal.
40. Hipoacusia: También conocido como sordera parcial, es la disminución de la
sensibilidad auditiva. Esto afecta a uno y ambos oídos y se puede presentar en
diferentes tipos y grados.
Trastornos del lenguaje y comunicación por
alteración de los órganos fonadores
En la escala de los grados se encuentran los siguientes:
Hipoacusia leve cuando al paciente le cuesta entender el habla en espacios ruidosos.
Hipoacusia moderada cuando es difícil entender el habla sin una prótesis auditiva.
Hipoacusia severa o profunda cuando el paciente necesitará prótesis auditivas o un
implante.
En cuanto a los tipos, pueden ser tres:
• Hipoacusia neurosensorial: el problema reside en los
órganos del oído interno, vinculados directamente al
sistema nervioso.
• Hipoacusia conductiva: la lesión se encuentra en el
oído externo o en el oído medio, lo que impide detectar
sonidos que provienen del exterior.
• Hipoacusia mixta: el problema se encuentra tanto en
los órganos conductivos como en el sistema
neurosensorial.
41. Disglosias
Cuando nos encontramos con una afectación del
instrumento bucofonatorio es muy probable que exista
una alteración en el habla, lo que se denomina disglosia.
Esta se explica como una malformación congénita del
habla (Casanova, 1995).
La disglosia es una patología del habla caracterizada por
un trastorno de la articulación de los órganos encargados
de la producción oral, causado por lesiones físicas o
malformaciones en la que no existe un problema del
Sistema Nervioso Central.
Las causas: pueden ser orgánicas o adquiridas:
• Malformaciones congénitas craneoencefálicas.
• Trastornos del crecimiento.
• Parálisis periféricas.
• Lesiones orofaciales.
• Extirpaciones quirúrgicas.
42. Clasificación etiológica
El criterio comúnmente admitido para clasificar las
disglosias consiste en identificar el grado de
afectación del órgano responsable de la articulación
defectuosa de los fonemas. Así, pueden estar
afectados los labios, las mandíbulas, los dientes, la
lengua y el paladar, generando diferentes tipos de
disglosias. Esta revisión se centra en los tipos de
disglosias (Gallego, 2000):
Clasificación teniendo en cuenta el órgano periférico
afectado:
A. Disglosias labiales
Labio leporino
Frenillo labial superior.
Fisuras del labio inferior
Parálisis facial
Macrostomía
Heridas labiales
Neuralgias del trigémino
43. Disglosias mandibulares
Resecciones mandibulares
Atresia mandibular
Progenie
Disostosis
Disglosias dentales
Diastemas
Mala impostación
Disglosias linguales
Anquiloglosia, o frenillo corto
Parálisis
Malformaciones - Tumores
Macroglosia
Glosectomia
Disglosias palatales
Fisura palatina, suele asociarse al
labio leporino.
Fisura submucosa del paladar
(ortodóncico)
Paladar ojival
Otros (úvula bífida, paladar corto,
velo largo...)
Existen múltiples y diferentes trastornos del habla y no afectan igual a todas las
personas, por lo que es necesario estudiarlos y saber diferenciarlos para ofrecer a
cada uno su tratamiento.
Labio leporino, hendidura palatina y
labio leporino con hendidura palatina.
44. Es un trastorno de la ejecución motora del habla. Los músculos de la boca, la cara y el
sistema respiratorio se pueden debilitar, moverse con lentitud o no moverse en
absoluto después de un derrame cerebral u otra lesión cerebral. El tipo y la gravedad
dependerán de qué parte del sistema nervioso se vea afectada.
La Disartria
La persona con disartria puede exhibir cualquiera de los siguientes síntomas,
dependiendo de la magnitud y ubicación de la lesión al sistema nervioso:
"Arrastrar" las palabras al hablar. Habla muy bajito o ser apenas capaz de susurrar
Habla con lentitud o hablar con rapidez y "entre dientes“.
Movilidad limitada de la lengua, los labios y la mandíbula
Entonación (ritmo) anormal al hablar. Cambios en el timbre la voz (voz "nasal" o
sonar "tupido").
Ronquera, voz entrecortada.
Babeo o escaso control de la saliva.
Dificultad al masticar y tragar
¿Síntomas o características observables de la disartria?
¿Cómo se diagnostica la disartria?
El patólogo del habla y el lenguaje, observará el movimiento de los labios, la lengua y la
cara, tanto como la integración de las funciones respiratorias para el habla, el timbre de
la voz y más.
45. Causas
La apraxia es causada por daño al cerebro. Cuando la apraxia se desarrolla en una
persona que previamente era capaz de llevar a cabo las tareas o destrezas, se
denomina apraxia adquirida.
Las causas más comunes de la apraxia adquirida son:
• Tumor cerebral
• Afección que causa empeoramiento gradual del cerebro y el sistema nervioso
(enfermedad neurodegenerativa)
• Demencia
• Accidente cerebrovascular
• Lesión cerebral traumática
• Hidrocefalia
Apraxia
Es un trastorno del cerebro y del sistema nervioso en el cual una persona es
incapaz de llevar a cabo tareas o movimientos cuando se le solicita, aunque: Se
entiende el pedido o la orden. Ella esté dispuesta a llevar a cabo dicha tarea.
46. Otras formas de apraxia abarcan:
Apraxia bucofacial u orofacial. Incapacidad para realizar movimientos de la
cara a petición, como lamerse los labios, sacar la lengua o silbar.
• Apraxia ideatoria. Incapacidad para llevar a cabo, en el orden adecuado, tareas
complejas aprendidas, tales como ponerse los calcetines antes de ponerse los
zapatos.
• Apraxia ideomotora. Incapacidad de llevar a cabo una tarea aprendida de
manera voluntaria cuando se le dan los objetos necesarios. Por ejemplo, si se le da
un destornillador, la persona puede tratar de escribir con él como si fuera un
bolígrafo.
• Apraxia cinética de las extremidades. Dificultad para efectuar movimientos
precisos con un brazo o una pierna. Abotonarse una camisa o amarrarse un zapato
se vuelve imposible. En la apraxia de la marcha, se vuelve imposible para una
persona incluso dar un pequeño paso. La apraxia de la marcha se observa
comúnmente en la hidrocefalia de presión normal.
47. Discapacidad intelectual
Es una alteración en el desarrollo del ser humano caracterizada por limitaciones
significativas tanto en el funcionamiento intelectual como en las conductas
adaptativas y que se evidencia antes de los 18 años de edad.
Genera anomalías en el proceso de aprendizaje entendidas como la adquisición
lenta e incompleta de las habilidades cognitivas durante el desarrollo humano que
conduce finalmente a limitaciones sustanciales en el desarrollo corriente. Se
caracteriza por un funcionamiento intelectual muy variable que tiene lugar junto a
circunstancias asociadas en dos o más de las siguientes áreas de habilidades
adaptativas: comunicación, cuidado personal, vida en el hogar, habilidades sociales,
utilización de la comunidad, autogobierno, salud y seguridad, habilidades
académicas funcionales, ocio y trabajo.
Trastornos psicolingüísticos
48. Autismo
El trastorno del espectro autista es una afección
relacionada con el desarrollo del cerebro
(trastorno del neurodesarrollo) que afecta la
manera en la que una persona percibe y socializa
con otras personas, lo que causa problemas en la
interacción social y la comunicación.
El trastorno también comprende patrones de
conducta restringidos y repetitivos. El término
«espectro» en el trastorno del espectro autista se
refiere a un amplio abanico de síntomas y
gravedad.
Mutismo selectivo
49. Aquí te dejo algunas recomendaciones para todos los especialistas en el área del
lenguaje y padres de familia.
50. ACTIVIDAD DE RETORNO
CUESTIONARIO
1. ¿Qué son y cuáles son las patologías del lenguaje?
2. ¿Qué es la fluidez verbal?
3. ¿Cómo afecta la disfemia en la comunicación?
4. ¿Cuáles son los trastornos más comunes del lenguaje?
5. ¿Qué es la dislalia y ejemplos?
6. ¿Qué síntomas tiene la dislalia?
7. ¿Cuáles son los trastornos de la fluidez?
8. ¿Cómo saber si un niño tiene retraso del lenguaje?
9. ¿Cuáles son los tipos de trastornos específicos del lenguaje?
10.¿Qué son las afasias y tipos?
ACTIVIDAD
Producto del Curso: Patología del Lenguaje
Selecciona una de las emergencias presentadas en el presente material y realiza o siguiente:
• Realiza un organizador visual doble de los trastornos del lenguaje que hemos trabajado.
• Realiza un análisis de caso con pacientes (familiares, amistades) que presente algún tipo de
trastorno del lenguaje.
• Realiza un informe sobre las observaciones realizadas a dicho paciente.