Pequena aula com as perguntas mais freqüentes sobre plástica de abdômen.

1. DermolipectomiaDermolipectomia
abdominalabdominal
Dr. Luiz Philipe Molina VanaDr. Luiz Philipe Molina Vana

2. O que é a dermolipectomia abdominal?O que é a dermolipectomia abdominal?
É a plástica de abdômen. Destinada a remover oÉ a plástica de abdômen. Destinada a remover o
excesso de pele que se acumula na regiãoexcesso de pele que se acumula na região
abdominal em pacientes que tiveram filhos ouabdominal em pacientes que tiveram filhos ou
perderam grande quantidade de peso. Alémperderam grande quantidade de peso. Além
disso, ela corrige a separação dos músculosdisso, ela corrige a separação dos músculos
retos-abdominais que ocorre durante aretos-abdominais que ocorre durante a
gestação.gestação.

3. Ilustração da técnica de plástica deIlustração da técnica de plástica de
abdômen. Local dos cortes, retirada doabdômen. Local dos cortes, retirada do
excesso de pele e do fechamento dosexcesso de pele e do fechamento dos
músculos reto-abdominais separados.músculos reto-abdominais separados.

4. QUANTOS QUILOS VOU EMAGRECER COMQUANTOS QUILOS VOU EMAGRECER COM
A DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL?A DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL?
Sendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele eSendo uma cirurgia que retira determinada quantidade de pele e
gordura, evidentemente haverá uma redução no peso corporal, quegordura, evidentemente haverá uma redução no peso corporal, que
varia de acordo com o volume do abdome de cada paciente. Não são,varia de acordo com o volume do abdome de cada paciente. Não são,
entretanto, os "quilos" retirados que definirão o resultado estético, masentretanto, os "quilos" retirados que definirão o resultado estético, mas
sim as proporções que o abdome mantenha com o restante do troncosim as proporções que o abdome mantenha com o restante do tronco
e os membros. Paradoxalmente, os abdomes que apresentame os membros. Paradoxalmente, os abdomes que apresentam
melhores resultados estéticos são justamente aqueles em que semelhores resultados estéticos são justamente aqueles em que se
fazem as menores retiradas. Assim é que a maioria das mulheresfazem as menores retiradas. Assim é que a maioria das mulheres
apresenta certa "flacidez" do abdome após um ou vários partos, comapresenta certa "flacidez" do abdome após um ou vários partos, com
predominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada napredominância de pele sobre a quantidade de gordura localizada na
região. Estes casos nos permitem excelentes resultados. Em outrosregião. Estes casos nos permitem excelentes resultados. Em outros
casos, em que o paciente está com o peso acima do normal, ocasos, em que o paciente está com o peso acima do normal, o
resultado também será compensatório e proporcional ao restante doresultado também será compensatório e proporcional ao restante do
corpo; entretanto, vale a pena lembrar que "excesso de gordura" emcorpo; entretanto, vale a pena lembrar que "excesso de gordura" em
outras regiões vizinhas do abdome ainda existirão, o que nos leva aoutras regiões vizinhas do abdome ainda existirão, o que nos leva a
aconselhar àquelas que assim se apresentem a prosseguir com umaconselhar àquelas que assim se apresentem a prosseguir com um
tratamento clínico ou fisioterápico, ou a associação da lipoaspiraçãotratamento clínico ou fisioterápico, ou a associação da lipoaspiração
para auxiliar a equilibrar as diversas partes entre si.para auxiliar a equilibrar as diversas partes entre si.

5. A CIRURGIA DO ABDOME DEIXA CICATRIZA CIRURGIA DO ABDOME DEIXA CICATRIZ
MUITO VISÍVEL?MUITO VISÍVEL?
A cicatriz resultante de uma dermolipectomiaA cicatriz resultante de uma dermolipectomia
localiza-se horizontalmente logo acima dalocaliza-se horizontalmente logo acima da
implantação dos pelos pubianos, prolongando-implantação dos pelos pubianos, prolongando-
se lateralmente em maior ou menor extensão,se lateralmente em maior ou menor extensão,
dependendo do volume do abdome a serdependendo do volume do abdome a ser
corrigido.corrigido.
Esta cicatriz é planejada para ficar escondida sobEsta cicatriz é planejada para ficar escondida sob
as roupas de banho (há casos, mesmo em que aas roupas de banho (há casos, mesmo em que a
própria "tanga" poderá ser usada). Qualquerprópria "tanga" poderá ser usada). Qualquer
avaliação do resultado definitivo da cirurgia doavaliação do resultado definitivo da cirurgia do
abdome deverá ser feita cerca de 1 ano após aabdome deverá ser feita cerca de 1 ano após a
cirurgia.cirurgia.

6. É VERDADE QUE SERÁ FEITO UM UMBIGOÉ VERDADE QUE SERÁ FEITO UM UMBIGO
NOVO?NOVO?
Não. O seu próprio umbigo será transplantado e, se necessário,Não. O seu próprio umbigo será transplantado e, se necessário,
remodelado. Deve-se levar em conta que, circundando o umbigo existiráremodelado. Deve-se levar em conta que, circundando o umbigo existirá
uma cicatriz que sofrerá a mesma evolução da cicatriz inferior.uma cicatriz que sofrerá a mesma evolução da cicatriz inferior.
A DERMOLIPECTOMIA CORRIGE AQUELEA DERMOLIPECTOMIA CORRIGE AQUELE
EXCESSO DE GORDURA SOBRE A REGIÃO DOEXCESSO DE GORDURA SOBRE A REGIÃO DO
ESTÔMAGO?ESTÔMAGO?
Nem sempre. Isto depende do seu tipo de tronco (conjunto tórax +Nem sempre. Isto depende do seu tipo de tronco (conjunto tórax +
abdome). Se ele for do tipo curto, dificilmente será corrigido. Sendo doabdome). Se ele for do tipo curto, dificilmente será corrigido. Sendo do
tipo longo, o resultado será mais favorável. Também tem grandetipo longo, o resultado será mais favorável. Também tem grande
importância, sob este aspecto, a espessura do panículo adiposoimportância, sob este aspecto, a espessura do panículo adiposo
(espessura da gordura) que reveste o corpo. Em alguns casos poderá se(espessura da gordura) que reveste o corpo. Em alguns casos poderá se
propor após alguns meses a realização de uma lipoaspiração para sepropor após alguns meses a realização de uma lipoaspiração para se
complementar o resultado.complementar o resultado.

7. PODEREI TER FILHOS FUTURAMENTE? OPODEREI TER FILHOS FUTURAMENTE? O
RESULTADO NÃO FICARÁ PREJUDICADO?RESULTADO NÃO FICARÁ PREJUDICADO?
O seu médico ginecologista lhe dirá daO seu médico ginecologista lhe dirá da
conveniência ou não de nova gravidez. Quantoconveniência ou não de nova gravidez. Quanto
ao resultado, poderá ser parcialmenteao resultado, poderá ser parcialmente
preservado, desde que na nova gestação seupreservado, desde que na nova gestação seu
peso seja controlado por aquele especialista.peso seja controlado por aquele especialista.
Aconselhamos, entretanto, que tenha todos osAconselhamos, entretanto, que tenha todos os
filhos programados antes de se submeter a umafilhos programados antes de se submeter a uma
dermolipectomia abdominal.dermolipectomia abdominal.

8. OUVI DIZER QUE O PÓS-OPERATÓRIO DAOUVI DIZER QUE O PÓS-OPERATÓRIO DA
DERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL É MUITODERMOLIPECTOMIA ABDOMINAL É MUITO
DOLOROSO. É VERDADE?DOLOROSO. É VERDADE?
Não. Uma dermolipectomia de evolução normal nãoNão. Uma dermolipectomia de evolução normal não
deve apresentar dor. O que existe é um grandedeve apresentar dor. O que existe é um grande
equívoco por parte de certas pacientes, que sãoequívoco por parte de certas pacientes, que são
operadas simultaneamente de cirurgias ginecológicasoperadas simultaneamente de cirurgias ginecológicas
associadas a dermolipectomia e relatam por isso,associadas a dermolipectomia e relatam por isso,
dores pós-operatórias. Nem todos os cirurgiõesdores pós-operatórias. Nem todos os cirurgiões
costumam recomendar esta associação de cirurgias,costumam recomendar esta associação de cirurgias,
por constituírem certo risco operatório, além depor constituírem certo risco operatório, além de
apresentam inconvenientes como dores e resultadosapresentam inconvenientes como dores e resultados
menos favoráveis e rsicos maiores. Também hámenos favoráveis e rsicos maiores. Também há
confusão quando se realiza a lipoaspiração associada,confusão quando se realiza a lipoaspiração associada,
esta sim mais dolorosa.esta sim mais dolorosa.

9. QUE TIPOS DE ANESTESIA SÃO UTILIZADOSQUE TIPOS DE ANESTESIA SÃO UTILIZADOS
PARA ESTA OPERAÇÃOPARA ESTA OPERAÇÃO
Anestesia geral ou anestesia peri-dural associada aAnestesia geral ou anestesia peri-dural associada a
sedação, similar a do parto.sedação, similar a do parto.
QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRlA?QUAL A EVOLUÇÃO PÓS-OPERATÓRlA?
A evolução no pós-operatório é bastante tranquila. OA evolução no pós-operatório é bastante tranquila. O
paciente deverá evitar esforço, peso, exercícios físicospaciente deverá evitar esforço, peso, exercícios físicos
por cerca de 2 meses. Ainda que pareça exigir muitopor cerca de 2 meses. Ainda que pareça exigir muito
do paciente, é uma recuperação bastante tranquila,do paciente, é uma recuperação bastante tranquila,
com pouca dor e pouco desconforto. Com cerca de 3com pouca dor e pouco desconforto. Com cerca de 3
semanas já é possível ter uma vida quase normal,semanas já é possível ter uma vida quase normal,
inclusive dirigir. Vale lembrar que uma cinta cirúrgicainclusive dirigir. Vale lembrar que uma cinta cirúrgica
deverá ser usada no pós-operatório.deverá ser usada no pós-operatório.