Resumen del BTLS de Una alumna

1. LUCIA NAYELI GUERRERO SANCHEZ
* GENERACION: 4

2.  ORGANIZACIÓN GLOBAL SIN ANIMO DE LUCRO,
DEDICADA A LA PREVENCIÓN DE LA MORTALIDAD Y LAS
DISCAPACIDADES DE CAUSA TRAUMÁTICA
 MÉTODO RÁPIDO Y PRACTICO PARA EL TRAUMA

4. TIEMPO DEPENDIENTE
*HORA DORADA
*TOMAR DESICIONES
*EVITAR ACCIONES NO SALVADORAS
*VALORACION DE CABEZA A PIES
*TRASLADO
¡10 MINUTOS!

6. PRIORIDADES EN LA EVALUACION Y MANEJO DE
PACIENTES
COMIENCE LA EVALUACION PRIMERO CON LAS VICTIMAS MAS
SERIAMENTE LESIONADAS, A MENOS QUE EXISTAS MULTIPLES VICTIMAS.
EL MANEJO RUDO AGRAVA LAS LESIONES.
EVALUACION PRIMARIA DE TRAUMA
ESTA ES LA EVALUACION RAPIDA, LA INFORMACION AQUÍ
OBTENIDA SE USA PARA TOMAR DESICIONES ACERCA DE LAS
INTERVENCIONES CRITICAS Y EL TIEMPO DE TRANSPORTE.

7. PRIORIDADES DE LA EXPLORACION
1. IMPRESION GENERAL; EDAD, SEXO, LESIONES OVIAS, COLOR DE LA PIEL,
HEMORRAGIA EXTERNA.
2.AVDI – NIVEL DE CONCIENCIA
3. ABC
*VIA AEREA- VOS
*FR, PROFUNDIDAD
*PULSO,FC,PIEL,HEMORRAGIAS
4.EXAMINAR BREVEMENTE EL ABDOMEN, LA PELVIS Y LAS EXTREMIDADES.
¡2 MINUTOS O
MENOS!

8. ¡SOLUCIONALO!
° DELEGACIÓN DE SOLUCIONES “INMEDIATAS”
° NO INTERRUMPIR LA EVALUACION PRIMARIA
° NO AUMENTAR LOS TIEMPOS DE LA ESCENA
TRABAJO EN EQUIPO

10. EXPLORACIÓN ENFOCADA
° ENFOCADA EN EL ÁREA DE LA LESIÓN Y ZONAS CERCANAS
° FRACTURAS
° HERIDAS PENETRANTES
° AMPUTACIONES
° EVALUAR COLUMNA ANTE SOSPECHA DE LESIÓN
EVALUACION SECUNDARIA
A LOS ESTADO PACIENTES EN CRITICO SIEMPRE SE LES REALIZA ESTA
EVALUACIÓN DURANTE EL TRANSPORTE. SI LA EVALUACIÓN PRIMARIA NO HA
RELEVADO UNA CONDICION CRITICA, ESTA EVALUACION PODRA HACERSE
EN LA ESCENA
¡MENOS DE 5 MINUTOS!

11. PRIORIDADES DE LA EVALUACION
SECUNDARIA
° SAMPLE
° ABC
° EVALUACIÓN DIRIGIDA DE LAS LESIONES
° REVISAR LAS INTERVENCIONES
EVALUACION ENFOCADA
° ENFOCADA EN EL AREA DE LA LESION Y ZONAS
CERCANAS.
° EVALUAR COLUMNA ANTE SOSPECHA DE LESION.

16. TRASLADO
° SITUACIONES CRITICAS
* ALTERACIÓN CD
* RESPIRACIÓN ANORMAL
*CIRCULACIÓN ANORMAL
* MECANISMO DE LESIÓN SIGNIFICATIVO
¡CARGAR Y LLEVAR!
PROCEDIMIENTOS EN LA ESCENA
- Manejo inicial vía área - estabilización objetos empalados
- ventilación - inicio RCP
- administración de oxigeno - sellado heridas abiertas tórax
- Control de hemorragias - inmovilidad
- - estabilización tórax inestable
- - descompresión neumotórax

17. EVALUACION CONTINUA
° COMPLEMENTAR SAMPLE
° AVDI
° MONITORIZACION, VIAS Y ABC
° VALORAR: CUELLO, TORAX, Y ABDOMEN
° REVISAR – LESIONES E INTERVENCIONES
¿CUANDO PARAR DE EVALUAR?
° SI LA ESCENA SE VUELVE INSEGURA
° OBSTRUCCION DE LA VIA AREA TRAS MANIOBRAS
BASICAS
° PARADA CARDIO-RESPIRATORIA

18. MECANISMO
DE LESION
* ES LO QUE CAUSA EL DAÑO.

19. MECANISMO DE LESION
° LA FUERZA QUE PRODUCE EL DAÑO, SU INTENSIDAD Y DIRECCION.
TIPOS DE FUERZA
° DIRECTA
° TORSION
° FLEXION O HIPEREXTENSION FORZADA
° INDIRECTA
GOLPE DESCENDENTE DIRECTO
CLAVICULA Y OMOPLATO
GOLPE LATERAL DIRECTO
• CLAVICULA * CADERA
• * OMOPLATO * FEMUR
• * CINTURA ESCAPULAR
• * HUMERO
• * ROTULA

20. TORSION
* CADERA * TIBIA/ PERONE * CODO
* FEMUR * TOBILLO * CUBITO/ RADIO
* ROTULA * MUÑECA
FLEXION O HIPEREXTENSION FORZADA
*CODO * FEMUR * COLUMNA CERVICAL
* MUÑECA *ROTULA
* DEDOS * PIE
INDIRECTA
• PELVIS * ROTULA * HOMBRO
• * CADERA * TIBIA/ PERONE * HUMERO
• * FEM * CODO * CUBITO/RADIO

21. COLISIONES VEHICULARES
EJEMPLO: LA DEFORMIDAD DEL VOLANTE SUGIERE QUE EL CONDUCTOR SUFRIO UNA LESION
EN LA PARED TORACICA CON POSIBLE DAÑO COSTAL,INCLUSO PULMONAR O CARDIACO.
LA LEY DE LA INERSIA ,ES DECIR, QUE UN CUERPO EN MOVIMINETO CONTINUARA EN
MOVIMIENTO A MENOS QUE ACTUE SOBRE EL UNA FUERZA EXTERNA (GOLPEAR CONTRA
ALGO)
EN COLISIONES AUTOMOVILISTICAS EXTISTEN TRES GOLPES
1- LA COLISION DEL VEHICULO, CUANDO ESTE CHOCA CON UN OBJETO
2- UNA COLISION CORPORAL, CUANDO EL CUERPO DE LA PERSONA GOLPEA EL INTERIOR DEL
VEHICULO.
3- COLISION ORGANICA, CUANDO LOS ORGANOS DE LA PERSONA GOLPEAN LAS PAREDES
INTERNAS DEL CUERPO.

22. COLISIONES FRONTALES
ES PROBABLE QUE HAYA DOS TIPOS DE LESIONES; EL PATRON, “ARRIBA Y ENCIMA” Y EL PATRON
“ABAJO Y DEBAJO”
EN EL PRIMERO SIGUE UNA TRAYECTORIA POR ARRIVA Y SOBRE EL VOLANTE, SUFRE LESIONES
CEFALICAS Y CERVICALES, ADEMAS LESIONES TORACICAS Y PROBLEMAS RESPIRATORIOS, ASI
COMO LESIONES EN ORGANOS INTERNOS.
EN EL SEGUNDO, CASI SIEMPRE SE GOLPEA LAS RODILLAS CON EL TABLERO LO QUE OCACIONA
LESIONES DE RODILLA, PIERNA Y CADERA
COLISIONES POSTERIORES
ESTAS SON CAUSAS FRECUENTES DE LESIONES CERVICALES Y CEFALICAS, LA LEY DE LA INERSIA
TAMBIEN SEÑALA QUE UN CUERPO EN REPOSO SEGUIRA EN REPOSO A MENOS QUE ACTUE SOBRE
EL UNA FUERZA EXTERNA (QUE LO EMPUJE)
LA CABEZA PERMANECE INMOVIL MIENTRAS EL CUERPO ES EMPUJADO CON VIOLENCIA HACIA
DELANTE POR EL RESPALDO DEL ASIENTO

23. COLISIONES LATERALES
LA CABEZA TIENDE A PERMANECER ESTABLE MIENTRAS EL CUERPO ES EMPUJADO HACIA UN
LADO, LO QUE CAUSA LESIONES CERVICALES, LA CABEZA, TORAX,ABDOMEN,PELVIS Y LESIONES
ESQUELETICAS.
COLISIONES POR VOLCADURA
ESTA PUEDE SER LA MAS GRAVE POR LA POSIBILIDAD DE MULTIPLES IMPACTOS
SOSPECHE DE CUALQUIER TIPO DE LESION GRAVE.
COLISIONES POR IMPACTO ROTATORIO
SE REFIERE A LOS AUTOS QUE CHOCAN Y LUEGO GIRAN.
COMO EN LA COLISION DE VOLCADURA, PUEDE CAUSAR MULTIPLES PATRONES DE LESION
CAIDAS
LOS FACTORES IMPORTANTES A CONSIDERAR SON LA ALTURA DESDE DONDE CAYO,LA
SUPERFICIE EN LA QUE CAYO, LA PARTE DEL CUERPO QUE GOLPEO Y CUALQUIER ELEMENTO QUE
INTERRUMPIERA LA CAIDA.

24. SE ESTABLECE QUE UNA CAIDA DESDE UNA ALTURA MAYOR DE 6 METROS PARA UN ADULTO Y DE
3 METROS PARA UN NIÑO MENOR DE 15 AÑOS, O MAS DE 2 A 3 VECES LA TALLA DEL NIÑO SE
CONSIDERA UNA CAIDA GRAVE.
TRAUMATISMO PENETRATE
CAUSADO POR UN OBJETO QUE ATRAVIESA LA PIEL U OTRO TEJIDO CORPORAL.
LOS ARTICULOS DE BAJA VELOCIDAD SON LOS IMPULSADOS CON LA MANO (ARMA BLANCA)
LAS HERIDAS DE VELOCIDAD INTERMEDIA CASI SIEMPRE SE PRODUCEN POR ARMAS DE FUEJO,
UNA FLECHA LANZADA CON UN ARCO
TRAUMATISMO CONTUSO
ES LA LESION SECUNDARIA A UN GOLPE AL CUERPO QUE NO PENETRA LA PIEL NI OTROS TEJIDOS
CORPORALES; EL GOLPE CON UN BATE DE BEISBOL O EL IMPACTO SOBRE EL VOLANTE DE UN
AUTO. LA ENERGIA DE UN TRAUMATISMO CONTUSO SE DESPLAZA POR EL CUERPO Y CON
FRECUENCIA PRODUCE LESIONES GRAVES E INCLUSO ROTURA DE ORGANOS Y HUESOS.