De langdurige zorg beproefd op het vermogen van aanpassing en vernieuwing
S Qwin
1. Albert Schweitzer Ziekenhuis
Dhr. P. Eringa
Raad van Bestuur
(De)Concentratie en
innovatie
Een verkenning van de impact op
Werkprocessen
E-health
Gebouwen
Niet harder maar slimmer en goedkoper
werken door innovatie en samenwerken
Invitational Studiecongres, Alicante III
12-16 september 2012
Onder auspiciën van:
drs. G.H.J. Huffmeijer
prof. dr. W J. M. Spaan
drs. P.A.G. de Zwart
drs. C.C. van Beek MCM
drs. F.L.A. Korver MBA
prof. dr. G.H. Blijham
prof. dr. F. van Merode
www.sqwin.nl
2. Inhoudsopgave
SQwin organiseert een nieuw congres. .............................................................................................1
.
De aanleiding voor een nieuw congres..............................................................................................2
Begeleidingscommissie.....................................................................................................................3
.
Doelgroep congres.............................................................................................................................3
Hoofdthema’s in het congres.............................................................................................................4
1. Inleiding..................................................................................................................................4
.
2. Wat is er gerealiseerd uit voorgaande congressen?...............................................................5
3. Concentratie - deconcentratie en de impact op de bedrijfsvoering.......................................5
4. Werkprocessen.......................................................................................................................8
5. E-Health..................................................................................................................................9
6. Gebouw................................................................................................................................10
Inschrijven........................................................................................................................................11
Reis en verblijf, prijzen.....................................................................................................................12
Deze brochure is te downloaden
op www.sqwin.nl
Georganiseerd door SQwin,
het bureau voor nieuwe
manieren van werken in de zorg:
drs. G.J. Dijkmans van Gunst
M.F. Bingley
drs. M.M. Willigenburg
ir. A. van der Ham
E.B.J. Streefland
Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012
3. SQwin organiseert een nieuw congres
SQwin organiseert een studiecongres over de impact van Concentratie en Deconcentratie op
de bedrijfsvoering.
Dit studiecongres is een vervolg op eerdere succesvolle congressen die wij vanaf 2006 hebben
georganiseerd over de Polikliniek van de Toekomst.
In dit congres verkennen wij de gevolgen van Concentratie en Deconcentratie van zorg op de her-
inrichting van:
• Werkprocessen
• E-Health
• Gebouwen en vastgoed
Dit alles gebaseerd op onze visie op de nieuwe manier van werken in de zorg: niet harder, maar
slimmer en goedkoper werken!
Een aantal sprekers uit de top van de Nederlandse gezondheidszorg zal op locatie presentaties ge-
ven. Daarnaast zijn er video-interviews met bestuurders, artsen en andere vooraanstaande mensen
uit de praktijk.
Tijdens onze vorige congressen introduceerden wij de patiënt die massaal online ging. Wij duidden
in dit congres als een van de eersten, de online afspraak, de patiënt die middels moderne ICT de
regie over zijn behandeling gaat voeren, de gradering van artsen middels internet etc.
Motto was onder meer:
• De arts is mijn coach,
• Na de luchthaven Schiphol zijn jullie aan de beurt, de patiënt gaat massaal online.
Veel instellingen hebben deze ontwikkelingen inmiddels doorgevoerd in hun bedrijfsvoering.
Datum: 12 t/m 16 september 2012
Locatie: Hotel El Montiboli – Alicante
Duur congres: Woensdagmiddag tot zondagavond
Partner programma: Partners van de deelnemers zijn welkom. Hiervoor wordt een part-
nerprogramma georganiseerd
Opbouw programma: Woensdagavond, donderdag en vrijdag zijn congresdagen. Parallel
wordt een partnerprogramma georganiseerd. Weekend: vrij pro-
gramma
Doelgroep: Strategische besluitvormers. Raden van Bestuur, Medische Staven
en Projectmanagement Vernieuwd werken, Bouw en ICT
www.sqwin.nl 1
4. De aanleiding voor een nieuw congres
In 2006 hebben twee congressen over de Polikliniek van Toekomst plaatsgevonden. Zo’n 180 be-
stuurders, sponsoren, inleiders en organisatoren waren hier bijeen.
Herhaalde verzoeken van verschillende deelnemers hebben (in overleg met enkele leden van de be-
geleidingscommissie) ons ertoe doen besluiten opnieuw een Alicante congres te organiseren met,
wederom, een actueel thema.
Op dit moment is een belangrijke ontwikkeling in de sector de Concentratie en Deconcentratie van
zorg. Deze koerswijziging in Nederland wordt ingegeven door de noodzaak tot verbetering van de
kwaliteit van zorg en de financiële situatie in de sector. De vraag naar zorg als gevolg van de ver-
grijzing zal eveneens de komende jaren sterk toenemen. Deze ontwikkelingen in combinatie met
marktwerking, zullen instellingen nog meer dwingen tot efficiëntere bedrijfsvoering in alle aspecten.
Niet harder, maar slimmer en goedkoper werken.
Naast de actuele discussie rondom Concentratie en Deconcentratie van zorg zijn andere aanleidin-
gen voor een nieuw congres:
• Meer flexibiliteit in de polikliniek, die nodig is om 40 % volume toename aan zorg de
komende jaren op te vangen.
• Zeer grote bezuinigingsrondes, die dwingen tot een herbezinning op productaanbod en
dienstverlening aan de patiënt.
• Noodzaak voor sluitende business cases in termen van kosten maar ook opbrengsten!
Investeringen in innovaties die zichzelf terugverdienen en bijdrage aan bezuiniging en
efficiency verbetering.
• Bouwen voor eigen rekening en risico vraagt om een andere aanpak voor (ver)nieuwbouw
• De opkomst van social media en de toegevoegde waarde hiervan voor de zorg
• Aantrekkelijk werkgeverschap: uitstraling en imago
• Het toenemende belang van hospitality en hospital- IT
2 Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012
5. Begeleidingscommissie
Het programma is opgesteld en inhoudelijk getoetst onder auspiciën van een begeleidingscommis-
sie die een prominente vertegenwoordiging uit het veld is. De leden van de begeleidingscommissie
zijn (in willekeurige volgorde):
• drs. G.H.J. Huffmeijer, Voorzitter Raad van Bestuur Hagaziekenhuis
• prof. dr. W.J.M. Spaan, Voorzitter Raad van Bestuur Jeroen Bosch Ziekenhuizen
• drs. P.A.G. de Zwart, Voorzitter Raad van Bestuur TweeSteden Ziekenhuis
• mevrouw drs. C.C. van Beek MCM, Lid Raad van Bestuur, UMCN St. Radboud
• drs. Freek L.A. Korver MBA, Lid Raad van Bestuur Stichting Zorgpartners Friesland Voor-
zitter directie De Tjongerschans BV
• prof. dr G.H. Blijham, voormalig Voorzitter Raad van Bestuur UMCU
• p
rof. dr. F. van Merode, lid Raad van Bestuur Maastricht Universitair Medisch Centrum
Dagvoorzitter is Victor Deconinck.
Doelgroep congres
De doelgroep voor het congres is:
• Raad van Bestuur, belast met Nieuwbouw en/of Interne Organisatie (= facilitator)
• Directeur Nieuwbouw, projectmanager Vernieuwd Werken, Bouw, ICT danwel lid RvB
belast met deze onderwerpen in portefeuille (= provider)
• Medische staf (= user)
Inschrijving liefst met alle drie deze doelgroepen per deelnemend ziekenhuis.
De inschrijfprocedure vindt u verderop in de brochure.
www.sqwin.nl 3
6. Hoofdthema’s in het congres
1. Inleiding
Er wordt de laatste tijd in een veelheid van vormen samengewerkt. Van samenwerkende maat-
schappen en het samen gebruiken van zorginfrastructuur tot concentratie van complexe en acute
zorg en deconcentratie van electieve zorg. In zijn algemeenheid wordt circa 70 procent van de
verwachte synergievoordelen van de fusie nog niet gerealiseerd. Ook het recente KPMG onderzoek
‘’Wie doet het met wie’’ trekt, zij het met enige armslag, de conclusie dat in 70% van de gevallen
het efficiëntiepotentieel niet of maar gedeeltelijk gehaald wordt. Dat kan en moet beter, slimmer en
goedkoper!
Het succespercentage kan omhoog door - bij verschillende samenwerkingsvormen - meer oog te
hebben voor de herinrichting van de bedrijfsvoering:
• Werkprocessen
• E-Health
• Gebouwen en vastgoed
• Logistiek
In het congres worden deze thema’s uitgewerkt in concrete voorbeelden en analyses. Aan de hand
van inleidingen, casebeschrijvingen en ervaringen met de (poli)kliniek van de toekomst en spiege-
ling aan parallelle markten als transport, energie, gemeenten en onderwijs laten we zien hoe suc-
cesvolle samenwerkingen tot stand zijn gekomen.
4 Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012
7. 2. Wat is er gerealiseerd uit voorgaande congressen?
We kijken terug op de realisatie van projecten uit vorige congresedities van de Polikliniek van de
Toekomst.
Implementatie Het Nieuwe Werken
• Centraal Verblijven Decentraal Wachten - Nieuwe wachtconcepten en aanmeldzuilen
gebaseerd op het Schiphol-wacht-concept
• Flexibele policoncepten en herinrichting spreekuuromgeving waarbij specialisten geen
eigen kamer meer hebben en logistieke en procesverbeteringen zijn doorgevoerd
• Werkconcepten waarbij de toekomstige nieuwe manier van werken kwalitatief en
kwantitatief zijn beschreven voorzien van businesscases zowel voor kosten als
opbrengsten van innovatie
• EPD selecties, contractering en implementaties in relatie tot de Polikliniek van de
Toekomst
• Online toegang tot het dossier; het Personal Health Record
• Online afspreken en behandelen
• Inzet van Social Media, uitgewerkt in ondermeer de Twitterpoli
• Informatiearchitectuur en Inrichtingsstrategie van ICT bij fusie
• Implementatie e-Learning
3. Concentratie - deconcentratie en de impact op de bedrijfsvoering
Op dit moment is een belangrijke ontwikkeling in de sector de Concentratie en Deconcentratie van
zorg. Deze koerswijziging in Nederland wordt ingegeven door de noodzaak tot verbetering van de
kwaliteit van zorg en de financiële situatie in de sector. De vraag naar zorg als gevolg van de ver-
grijzing zal eveneens de komende jaren sterk toenemen. Deze ontwikkelingen in combinatie met
marktwerking, zullen instellingen nog meer dwingen tot efficiëntere bedrijfsvoering in alle aspecten.
Niet harder, maar slimmer en goedkoper werken.
In de inleidingen komen de drivers voor samenwerking aan de orde.
www.sqwin.nl 5
8. Drivers voor samenwerking
• Proces / Efficiency
• Benutting van efficiëntie potentieel
• Versterken van de onderhandelingsmacht naar leveranciers
• Strategische overwegingen
• Onderhandelingsmacht naar verzekeraars vergroten
• Versterken solvabiliteit en liquiditeit
• Versterking gezamenlijke positie in de regio
• Optimalisering van zorgportfolio en verhogen van de kwaliteit van reeds aangeboden zorg
• Medische urgentie (acuut-electief); acute zorg moet zo decentraal mogelijk wor-
den aangeboden (toegankelijkheid)
• Kapitaalintensiteit; zorg waarbij dure faciliteiten nodig zijn, moet geconcentreerd
worden aangeboden (betaalbaarheid)
• Mate van specialisatie; zeer gespecialiseerde zorg moet geconcentreerd worden
aangeboden (behoud van kwaliteit)
• Omvang van de doelgroep; zorg waarvoor slechts een kleine doelgroep is, wordt
bij voorkeur geconcentreerd georganiseerd (betaalbaarheid)
• Frequentie van de zorgvraag; zorg voor aandoeningen die frequent contact
vereisen met een medisch behandelaar moet bij voorkeur decentraal worden
aangeboden (toegankelijkheid)
• Kwaliteit van de reisinfrastructuur; wanneer reisinfrastructuur gebrekkig is, moet
zorg bij voorkeur meer decentraal worden aangeboden (toegankelijkheid).
• Bundeling van onderwijs en kennisfaciliteiten
In het recent verschenen KPMG-rapport ‘’Wie doet het met wie in de zorg’’ zijn verschillende vor-
men van samenwerking beschreven.
Populariteit samenwerkingsvormen
6 Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012
9. Verschillende vormen van samenwerking stellen verschillende eisen aan de bedrijfsvoering voor
wat betreft werkprocessen, e-health en gebouwen en vastgoed. Het is zelfs zo, dat veel sa-
menwerkingsvormen staan of vallen met de juiste inrichting van de noodzakelijke bedrijfsvoe-
ring, waarbij ook de juridische consequenties aandacht behoeven. Onderstaand schema laat de
samenhang zien tussen de populairste samenwerkingsvormen en bedrijfsvoeringsaspecten.
Realisatie projecten
De samenwerkingsvorm “gebruikmaken van elkaars zorginfrastructuur” stelt bijvoorbeeld hoge ei-
sen aan ondermeer gezamenlijke dossiervoering, opnameplanning, spreekuurplanning, DBC, orde-
ren, medicatie. Ook gebouwindeling en procesherontwerp veranderen hierbij, maar in mindere mate
dan bij de samenwerkingsvorm fusie.
Per bedrijfsvoeringsaspect worden businesscases uit de praktijk gepresenteerd die zowel ingaan
op investerings- en exploitatiekosten als ook de opbrengsten. Ook zal uitgebreid ingegaan worden
op de juridische consequenties van concentratie en deconcentratie.
Het gaat tenslotte om niet harder, maar slimmer én goedkoper werken.
www.sqwin.nl 7
10. 4. Werkprocessen
Verschillende vormen van samenwerking stellen verschillende eisen aan het werkproces. In het con-
gres wordt als voorbeeld uitgewerkt de noodzakelijke werkprocessen bij de samenwerkingsvorm
“gezamenlijke zorginfrastructuur”.
Werkprocessen
• Welke vormen van lateralisatie gaan we toepassen
• Hoe organiseren we het werk. Behandelaren gaan op meerdere locaties werken en
patiënten zullen naar verschillende locaties gaan voor verschillende vormen van zorg. Beter
10 minuten langer in de ambulance, dan extra overplaatsingen. Dit vereist het slimmer en
goedkoper inrichten van de werkprocessen door afstemming en standaardisatie, zowel
zorginhoudelijk als qua bedrijfsvoering:
• Eenduidige spreekuurinrichting
• Afspraken maken
• DBC DOT afhandeling
• Opname- en OK-planning alsmede Pre Operatieve Screening
• Patiënten besprekingen - verpleegdossiers
• In meerdere EPD dossiers werken
• Inzet van online behandelen en e-health
• Een componenten model wordt gepresenteerd dat laat zien wat de gevolgen zijn
van een patiënt die massaal online gaat op de omvang van de personele formatie en
noodzakelijke vierkante meters in het gebouw
Patiënten en gebouwlogistiek
• Verbetering apparatuur, OK gebruik, bedbezetting
• Centraal verblijven Decentraal Wachten / aanmeldzuilen
• Gebouwlogistiek
• Integrale planning OK, klinische afdelingen, ….
Goederenlogistiek
• Rationalisatie artikelassortiment
• Inkooprationalisatie
• Regionale distributiecentra / magazijnen
• Samenwerking laboratoria, apotheken
Organisatie en draagvlak
• Nieuwe taken, verantwoordelijkheden en bevoegdheden
• Hoe krijg je iedereen mee?
8 Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012
11. 5. E-Health
Verschillende vormen van samenwerking stellen verschillende eisen aan E-Health. In het
congres wordt als voorbeeld uitgewerkt de ICT consequenties bij de samenwerkingsvorm
“ gezamenlijke zorginfrastructuur”.
E-Health
• Wat is E-Health en wat is het niet
• Empowerment van de online patiënt
• Keuze van de dokter en instelling – gradering van arts en instelling
• Spreekuurvoorbereiding:
• Online anamnese en -triage
• Online afspreken
• Online behandelen
• Online toegang tot het dossier in de Cloud
• Inzet van social media zoals Twitter en Facebook
• De katalyserende rol van innovatie voor het werk van zorgverleners
• Werken op afstand als gevolg van bijvoorbeeld online behandelen en online
diagnose stelling
• Het beheer van het patiëntendossier door de patiënt zelf
• Eenduidige gegevensuitwisseling op het niveau van:
• Het specialisme
• De instelling
• Intramuraal en extramuraal
• Landelijk EPD hoe nu verder
• Herinrichting van ICT systemen en EPD’s
• Inkijkfuncties
• PHR
• Intelligente interfaces
• Volledige pakketselecties
www.sqwin.nl 9
12. 6. Gebouw
Verschillende vormen van samenwerking stellen verschillende eisen aan het gebouw en vastgoed.
In het congres wordt als voorbeeld uitgewerkt de Gebouw en Vastgoed consequenties bij de sa-
menwerkingsvorm “ gezamenlijke zorginfrastructuur”.
Gebouw
• Wat gaan we doen op welke locatie
• Strategie van herbestemming, afstoten, verwerven van gebouwen
• Gebouw indeling als gevolg van lateralisatie
• Nut en noodzaak van flexibel bouwen
• Rekenmodel voor besparing van vierkante meters en personele formatie
• Optimalisatie van de logistiek van:
• Patiënten
• Medewerkers
• Goederen
• Wachtconcept Centraal Verblijven Decentraal Wachten
• Pasloos
• Balieloos
• Scheiding front en back office
• Activiteit gerelateerde werkomgeving
10 Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012
13. Inschrijven
Wilt u graag deelnemen aan dit congres? Het inschrijven gaat als volgt:
• Ga naar http://www.sqwin.nl
• Klik op de congresbutton Alicante III
• de congrespagina vindt u naast alle informatie over het congres een inlogbutton voor in-
Op
schrijving
• Uw inloggegevens zijn:
• Gebruikersnaam: Congres
• Wachtwoord: SQwin
• De sluitingstermijn voor inschrijving is 25 mei 2012
• uw aanmelding ontvangt u van ons een automatische bevestiging, uw aanmelding is dan
Na
definitief.
Mocht het aantal deelnemers onverwacht laag blijken – wat wij gelet op eerdere successen van
onze congressen niet verwachten – dan behouden wij ons het recht voor het congres te annuleren.
U zult dan de eventuele reeds gedane betaling van ons terugontvangen. Op 4 juni 2012 wordt op
basis van het aantal aanmeldingen hierover besloten.
Alle verstrekte gegevens zullen vertrouwelijk worden behandeld, vallen onder onze geheimhou-
dingsplicht en zullen na afloop van de reis niet voor andere doeleinden worden gebruikt.
Indien u inhoudelijke vragen heeft kunt u contact opnemen met SQwin, Gert Jan Dijkmans van
Gunst op telefoonnummer: 087-8752487.
Voor vragen over reis en verblijf kunt u contact opnemen met ons congresbureau op
telefoonnummer 06-22808447 of per e-mail op congresbureau@sqwin.nl
www.sqwin.nl 11
14. Reis en verblijf, prijzen
Datum: 12 t/m 16 september 2012
Locatie: Hotel El Montiboli – Villajoyosa – Alicante –
Spanje, www.montiboli.com
Programma: Woensdag Welkomstdiner
Donderdag-vrijdag Congresdagen
Weekend Vrij te besteden
Avonden Verzorgde diners
samen met partners
Op zaterdag organiseren wij een facultatief be-
zoek aan Valencia, met de adembenemde archi-
tectuur van onder andere Calatrava.
Partnerprogramma: Voor de partners van de deelnemers wordt een
partnerprogramma georganiseerd.
Prijzen: deelnemersprijs is vastgesteld op € 3.500,-
De
- exclusief BTW. Bij deelname van een tweede
en derde deelnemer van uw organisatie gelden
respectievelijk € 3.000,-- en € 2.500,-- exclusief
BTW als deelnemersprijs. De prijs voor partners
bedraagt € 450,-- exclusief BTW.
De deelnemersprijs is inclusief vliegreis, ver-
voer, verblijf in het luxe 5-sterren hotel El Mon-
tiboli te Villajoyosa (Alicante - Zuid Spanje), 2,5
dag congresprogramma, catering gedurende de
congresdagen en ontbijt tijdens het weekend.
Afwijkingen van het georganiseerde programma,
transfers, vluchten etc, zijn voor eigen rekening.
Deze deelnemersprijs komt tot stand door spon-
soring van een aantal bedrijven uit verschillende
sectoren, waaronder toonaangevende architec-
tenbureaus en software bedrijven.
12 Invitational Studiecongres, Alicante III 12-16 september 2012