Este documento define y explica los signos vitales, que son manifestaciones externas de las funciones vitales internas que pueden medirse para evaluar el estado fisiológico de un individuo. Los principales signos vitales son la frecuencia respiratoria, la frecuencia cardíaca, la temperatura y la presión arterial. El documento describe cómo medir y evaluar cada uno de estos signos vitales y sus valores normales.
2. DEFINICIÓ
N
Los signos vitales son manifestaciones de vida de lo
que está ocurriendo internamente en la persona. Estos
signos se pueden observar, medir y vigilar para evaluar el
nivel de funcionamiento fisiológico de un individuo. Los
signos vitales comprenden el ritmo cardíaco, la
frecuencia respiratoria, la temperatura y la presión
arterial, estos se expresan de manera inmediata a los
cambios funcionales que suceden en el organismo,
cambios que pueden ser cualificados y cuantificados. Los
signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el
peso, la tolerancia al ejercicio y la enfermedad.
3. Los signos vitales reflejan las funciones más básicas
del cuerpo.
Los signos vitales normales cambian con la edad, el sexo, el peso, la
capacidad para ejercitarse y la salud general.
¿Qué son
los signos
vitales?
Son manifestaciones externas de las funciones
vitales
Son parámetros clínicos que reflejan el estado
fisiológico del organismo
Proporcionan datos que permiten evaluar el
estado homeostático del paciente
5. La acción de inhalar y
exhalar el aire mediante
fenómenos mecánicos de
expansión y contracción
de la caja torácica.
LA
RESPIRACIÓ
N
6. Bradipnea
Taquipnea
En condiciones normales la
frecuencia respiratoria va de
12 RPM a 20 RPM
La frecuencia respiratoria
Es el número de ciclos ventilatorios (inspiración/espiración)
que se producen en un tiempo determinado.
La frecuencia respiratoria debe medirse en un minuto.
Frecuencia
respiratoria
7. Cifras
normales
Lactantes 30 a 35 respiraciones por minuto
Niños hasta 2 años 20 a 30 respiraciones por minuto
Adultos 15 a 20 respiraciones por minuto
Ancianos Entre 12 y 18 respiraciones por
minuto
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9. • Altera la velocidad, profundidad y ritmo
Dolor agudo
• Aumenta la frecuencia y profundidad
Ansiedad
• Aumenta la frecuencia
Fumar
• Aumenta la frecuencia respiratoria
Altura
• Aumenta la frecuencia respiratoria
Fiebre
• Neumonía, bronquitis, asma
Enfermedades pulmonares
10.
11. OXIMETRÍA DE
PULSO
O
PULSIOXIMETRÍA
¿Qué es la pulsioximetría?
Es un método no invasivo, fácil
de aplicar e interpretar, que
mide la saturación porcentual
de oxígeno en los tejidos
(SpO2). Supone una estimación
de la saturación de oxígeno de
la hemoglobina arterial
(SatO2). También puede
cuantificar la frecuencia
cardiaca (FC) y la amplitud del
pulso.
12. Se considera que el porcentaje adecuado y
saludable de oxígeno en sangre es de entre el 95% y el 100%.
Cuando la saturación se encuentra por debajo
del 90% se produce hipoxemia, es decir, por debajo del nivel normal
de oxígeno en sangre.
Uno de sus síntomas es la dificultad para respirar. Y cuando se da un porcentaje
inferior a 80 % se considera hipoxemia severa.
¿CUÁLES SON LOS NIVELES
NORMALES?
13. El pulso es la expansión rítmica que se siente en una
arteria y ocurre con cada latido cardiaco
Y la frecuencia cardiaca es las veces que el corazón
late para bombear sangre arterial. Se debe controlar
cuantos latidos hay en un minuto o contar cuantos
latidos hay en 30 segundos y multiplicar por dos. LPM
(latidos por minuto).
La valoración del pulso determina el estado general de
la salud cardiovascular y la respuesta a desequilibrios
de otros sistemas
14. ETAPA DE CICLOVITAL RANGO DE FRECUENCIA
CARDIACA
Lactante 120 – 160 PPM
Escolar 75 – 100 PPM
Adulto 60 – 100 PPM
Adulto mayor 60 – 90 PPM
ALTERACIONES
Bradicardia: Frecuencia menor de 60 por minuto.
Taquicardia: Frecuencia cardiaca superior a los
100 latidos por minuto.
17. El color de la piel, por supuesto, varía ampliamente entre los
individuos, pero hay áreas no pigmentadas del cuerpo dónde, en
todos los seres humanos, son de color rosado. El más accesible de
estos lugares es el interior del labio inferior. Echa un vistazo y
observa si su color es en realidad rosado o de otro color. Puede ser
que sea claro si la persona está fría, azul si está hipóxica, roja si está
caliente o incluso amarilla si padece alguna enfermedad. La
temperatura y la humedad de la piel se evalúan mejor en el
abdomen. Estos son generalmente más regulares que en las manos
o en la cara. El abdomen debe estar caliente y seco, así que si está
frío, caliente o húmedo, es especialmente importante
documentarlo.
18.
19.
20. Magnitud física que puede ser determinada por un
termómetro y que caracteriza, de manera objetiva, el
grado de calor corporal.
La temperatura es constante, pero no absolutamente
uniforme.
En cuanto al grado de temperatura, varía de una a otra
persona y en una misma persona según las regiones y las
circunstancias.
21. Bulbo: compartimiento que
contiene mercurio
Escala Numérica: La escala del
termómetro suele comenzar en 33ºC y
terminar en 44ºC.
Capilar: tuvo delgado como un cabello,
permite que el mercurio se desplace cuando
entra en contacto con el calor.
Cuerpo: Íntegramente de
vidrio
22. TEMPERATURA
Representa el
equilibrio entre
el calor
producido en los
tejidos y el
emitido por el
organismo.
Hipertermia
41°C
Fiebre 38,2°C
Febrícula 37 – 37,9°C
Normal 35,8 – 37,2°C
23. T °C
PIEL
Pliegue axilar
36, 4 a 37°C
Pliegue
inguinal
MUCOSA
Bucal 37,2°C
Rectal 37,4 a
37, 5°C
Temperatura
superficial
Temperatura
profunda
24. Alteraciones
Se considera febrícula 37,5 ºC
Se considera fiebre 37,5 ºC y 39 ºC
Se considera hipertermia 39 ºC
La fiebre es un mecanismo de defense producido ante
una injuria al organismo
Hipotermia
Hipertermia
25. La fiebre es un mecánismo de defense producido ante la reacción de
un antígeno. Las elevaciones leves de la T° por encima de los 39°C
aumentan el sistema inmune del organismo.
Causas de la fiebre:
En la mayoría de los casos, la fiebre es la expresión de una infección.
También puede presentarse en caso las lesiones nerviosas,
enfermedades de la sangre, insolación, intervenciones quirúrgicas.
Alteraciones de la temperatura
Se considera febrícula 37,5 ºC a 37.9ºC
Se considera fiebre 37,9 ºC a 39 ºC
Se considera hipertermia o Hiperpirexia más de 39 ºC
El pulso y la respiración también aumenta.
FIEBRE
33. La pupila es un
pequeño orificio ocular que
permite y regula el paso de luz
hasta la retina. Las fibras
musculares que forman el iris
aumentan o disminuyen de
tamaño, produciendo la
contracción o dilatación
pupilar
El tamaño pupilar se valora a
través de la inspección de la
pupila.
Se han de valorar las pupilas de
ambos ojos, observando la
forma, la posición y el tamaño.
Valoración pupilar