Proyecto de ley Salud Escolar

. Consejo Directivo
Nacional
Dr. En!. Sebastian Bustamante Edquen
Decano
Lic. Neisme Lucy Revilla Montes
Vice Decana
, Mg. Rosa Luz Ganoza Gonzales
Secretaria I
Lic. Yuly Luisa Cruz Palomino
Secretaria 11
r"'-- Dra. Juvita Oina Soto Hilario
( Tesorera
f Lic. Janet Erika auispe Cavero
Vocal I
Mg. Mirian Corina Cribillero Roca
Vocal 11
Lic. Flor de María Cotrina Chávez '
Vocal 111
Mg. María Isabel Landa Llanes
Vocal IV
COLEGIO DE
DECRETO LEY N° 22315
CONSEJO NACIONAL
Parque Santa Cruz 560 - 564 Jesús Maria LIMA PERÚ Telf.: 208-5556 Telefax: 330-0072
.,",".- ~l€)§iQc!.e,EU1fermeros@cep.org.pe Pág. Web: www.cep.org.pe
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"ANO o ..LA OIVERSIFICAGIOjJ PRODUCTIVA YiDEL FORTALECIMIENTO DE LA EDUCAClON"
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FiB J~.._..~....8 O ~iD O Jesús María, 16 de Setiembre de 2015
OFICIO N" 01340-20 - Nie H6ra: ". ." •• ,
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COtn$OO
Señora:
CUCULlZA TORRE LUISA MARíA
Congresista de la República
Presente.-
Asunto: Propuesta de Proyecto de Ley. que "incorpora al
profesional en enfermería en todas las instituciones
educativas a nivel nacional"
De mi consideración:
Es grato dirigirme a Ud., a fin de expresarle mi cordial saludo y el de
los Miembros del Consejo Directivo Nacional del Colegio de Enfermeros del Perú.
El motivo del presente, es hacerleIlegar a nombre de esta ilustre
institución que tengo el honor de presidir y dif1gir, la propuesta de Proyecto de Ley
denominado: "Ley que incorpora al Profesional en Enfermería en todas las
instituciones educativas a nivel nacional", de conformidad con el Art. 10r de nuestra
Constitución Política y en concordancia a las atribuciones conferidas por nuestro
Estatuto y Reglamento;
Sabiendo con la seguridad de ser atendidos en esta iniciativa
legislativa, le agradecemos anteladamente sus buenos oficios para cumplir con dicho
fin;
Sea propicia la ocasión para expresarle las muestras de mi especial
consideración y estima personal.
SBE/achr.
Atentamente,

Consejo Directivo
Nacional
Dr. Enf. Sebastian Bustamante Edquen
Decano
Vice Decana
Mg. Rosa Luz Ganoza Gonzales
Secretaria I
Secretaria 11
/"> Dra. Juvita Dina Soto Hilario
I Tesorera
r>.Lic. Janet Erika Quispe Cayera
Vocal I
Mg. Mirian Corina Cribillera Roca
Vocal 11
Lic. Flor de María Cotrina Chávez
Vocal 11I
Mg. María Isabel Landa Uanes
Vocal IV
,
COLEGIO DE ENFERMEROS DEL PERU
CONSEJO NACIONAL
Parque Santa Cruz 560 - 564 Jesús María LIMA PERÚ ,Telf,: 208-5556 Telefax: 330-0072
E-Mail: colegiodeenfermeros@cep.org.pe Pago Web: www.cep.org.pe
PROYECTO DE LEY N° _
El Colegio de Enfermeros del Perú ejerciendo el derecho a
iniciativa legislativa que les confiere el Artículo 107° de la
Constitución Política del Perú; así como de la facultad conferida
por el Artículo 75° del Reglamento del Congreso de la República,
presenta el siguiente:
PROYECTO DE LEY
LEY QUE INCORPORA AL PROFESIONAL EN ENFERMERÍA
EN TODAS LAS INSTITUCIONES EDUCATIVAS A NIVEL
NACIONAL"
ARTÍCULO 10
._ Objeto de la Ley .. La presente leyes la
prestación de los servicios de cuidados primarios de enfermería
en la promoción y prevención de problemas de salud de los
estudiantes así como dotar a todas las Instituciones Educativas
del País de un profesional en enfermería para garantizar una
efectiva protección integral de la Salud en desarrollo de las
garantías y derechos consagrados en el artículo 7° de nuestra
Constitución Política, y por ende de la salud escolar y el
bienestar del educando como derecho esencial y colectivo frente
a factores que lo afectan, como deber del Estado, la Sociedad, y
la familia; y como objetivo fundamental y social del Estado y
componente del orden público esencial para la el desarrollo del
ciudadano peruano en plena formación. .
ARTICULO 2°. Alcance de la Ley. Esta Ley regula la prestación
de los servicios de cuidados primarios de enfermería en la
promoción y prevención de problemas de salud de los
estudiantes.
ARTICULO 3°. Objetivos. Las normas y procedimientos
contemplados en esta ley ordenarán las competencias de la
enfermera escolar de las diferentes' entidades educativas que
prestan servicios en materia de salud escolar con miras al logro
de los siguientes objetivos.
1

Consejo Directivo
Nacional
Decano
Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
Dra. Juvita Dina Soto Hilario
Tesorera
( Lic. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 11I
Vocal IV
,
COLEGIO DE ENfERMEROS DEL PERU
CONSEJO NACIONAL
Parque Santa Cruz 560 - 564 Jesús María LIMA PERÚ .Telf.: 2~8-5556 Telefax: 330-0072
E-Mail: colegiodeenfermeros@cep.org.pe Pago Web. www.cep.org.pe
a) Disminuir la prevalencia e incidencia de enfermedades no
transmisibles en los escolares que es población del nivel
primario de atención.
b) Reorientar los recursos del sistema para hacer de las labores
orientadas a la prevención y promoción de estilos de vida y
prácticas saludables, comportamientos sanos en el escolar y
como ciudadanos peruanos. .
La derivación de los casos detectados de dolencia en el
escolar y adolescente a los establecimientos de salud o al
profesional especializado competente.
c)
d) Fomentar la articulación del sector salud con el sector
educación en materia de cuidados primarios de la salud a la
comunidad escolar y por extensión a la familia en el ámbito
local.
e) Involucrar a las comunidades educativas, directivos,
profesores, las asociaciones de padres de familia y los propios
estudiantes. l.
f) Promover y propiciar el desarrollo del recurso humano de
enfermería en el campo de la salud escolar, la formación de
enfermeras especializadas en salud escolar y ado1ecente y el
trabajo interdisciplinario en esta materia y el hacer de la
salud escolar un campo de interés público.
g) Desarrollar un trabajo en red entre las diferentes entidades
prestadoras de servicios para el escolar, que permita
normalizar el diseño de procesos y procedimientos.
ARTICULO 4°. Designación de un profesional de Enfermería,
declárese la necesidad la designación de por 10 menos un
profesional de Enfermería en cada institución educativa
encargado de la prestación de los servicios de cuidados primarios
de enfermería en la promoción y prevención de problemas de
salud de los estudiantes. La imp1ementación de esta disposición
se realiza en forma progresiva de acuerdo con la disponibilidad
presupuesta1, cuyo plazo concluye eh diciembre de 2015.
ARTICULO 5°. Ámbito de AplicaciÓn. En virtud de 10
contemplado en la presente ley, el conjunto de instituciones
educativas públicas del nivel básico (primario y secundario) y
privadas, normas y procedimientos en materia de la enfermería
2

Consejo Directivo
Nacional
Decano
Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
,,--.. Dra. Juvila Dina Solo Hilario
Tesorera
r'">. Lic. Janel Erika Quispe Cayera
Vocal I
Vocal 11
Lic. Flor de Maria Cotrina Chávez
Vocal 111
Mg. Maria Isabel Landa uanes
Vocal IV
r>.
r>;
,
CONSEJO NACIONAL
Parque Santa Cruz 560 - 564 Jesús María LIMA PERÚ Telf.: 208-5556 Telefax: 330-0072
E-Mail: colegiodeenfermeros@cep.org.pe Pág. Web: www.cep.org.pe
escolar se ordenará en función de la realización de un trabajo en
red, a través del que se garantice la prestación integral de
servicios en salud escolar y se generen procesos participativos
de optimización de la calidad en la prestación de servicios para
el escolar y adolescente.
ARTICULO6°. Competencias, el Profesional en enfermería en
las instituciones educativas ejecutará las siguientes
competencias:
Asistencia y cuidado
• Administración y control de medicación prescrita por un
médico. Continuidad del cuidado en tratamientos clínicos
especiales.
• Atención en urgencias y accidentes en la escuela.
• Seguir normas de las especialistas en niños con
enfermedades crónicas.
Promoción y prevención de la Salud
• Fomento de normas de higiene corporal y ambiental.
• Control de Crecimiento y Desarrollo del niño en sus
diferentes etapas.
• Control de peso y talla.
• Evaluación nutricional (índice de masa corporal).
• Tamizaje de calendario de inmunizaciones (refuerzos).
• Control de índice de masa corporal por grupos etarios.
• Detención precoz de enfermedades no comunicables:
obesidad, hipertensión, diabetes, etc.
• Educación y seguimiento a los escolares en estilo de vida
saludables de consumo con enfoque intercultural.
• Promoción de la alimentación saludable
• Educación contra la violencia escolar/familiar, consumo de
drogas, embarazo precoz y educación en salud reproductiva.
• Enseñar educación para la salud ,a padres y profesores.
¡{
• Prevención de infecciones y accidentes.
• Actividades de prevención en emergencias y desastres en
coordinación con Defensa Civil.
3

.-
Consejo Directivo
Nacional
Decano
Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
/"> Dra. Juvita Dina Soto Hilaría
Tesorera
r">. Lic. Janet Erika Ouispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 11I
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
Trabajo concertado
hipoacusia, Tamizaje
desnutrición.
• Seguimiento de alumnos con problemas psiquiátricos junto
a Salud Mental.
• en la prevenClOn· de Salud Oral,
de agudeza visual, ceguera precoz y
• Detección de sintomático s respiratorios (Zonas focalizadas).
• Historia de Enfermería, con recogida y custodia de informes
médicos.
Gestión en Salud
• Elaboración de programas de educación para la salud con
equipo educativo.
• Organización y gestión del consultorio de enfermera escolar.
• Coordinación interprofesional e intersectorial.
• Participación en la Formulación y Ejecución de proyecto de
inversión pública en la Institución Educativa.
l.
Investigación en Enfermería Escolar
• Epidemiologia del Escolar YAdolescente.
• Tecnologías del Cuidado de Enfermería al escolar y
adolescente.
4

;
Consejo Directivo
Nacional
Decano
Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
/">. Dra. Juvita Dina Soto Hilario
Tesorera
r>. Lic. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 11I
Mg. María Isabel Landa Uanes
Vocal IV
,
DECRETO LEY W 22315
CONSEJO NACIONAL
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS FINALES
PRIMERA.- El Ministerio de Educación elabora el reglamento de
la presente Ley en el plazo de 60 días calendario.
SEGUNDA.- El Profesional en Enfermería será categorizado como
profesional de la salud y cuya remuneración es incluida en el
presupuesto del Sector Educación, por lo que los gobiernos
regionales incluirán en el presupuesto bianual el financiamiento
de dichas plazas. Las instituciones educativas privadas lo harán
con cargo a sus presupuestos institucionales.
TERCERA.- La enfermera en la Escuela es trabajadora del sector
educación como profesional especialista en el bienestar del
educando, tal como contemplan los lineamientos de política de
educación en el Perú.
CUARTA.- El Gobierno Central y los gobiernos regionales
quedan autorizados efectuar las apropiaciones presupuestales
necesarias para el cumplimiento de la presente Ley.
QUINTA.- Derógense o déjense sin efecto las disposiciones que
se opongan a la presente Ley.
5

Consejo Directivo
Nacional
Decano
Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
Tesorera
r">. Lic. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 11I
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
Parque Santa Cruz 560 - 564 Jesús María LIMA PERÚ .Telf.: 208-5556 Telefax: 330-0072
EXPOSICIÓN DE MOTIVOS ~
Fundamentos Preliminares
SITUACION DE SALUD DE LOS ESCOLARES y
ADOLESCENTES EN EL PERU:
A nivel mundial las y los adolescentes representan el 20% de la
población total y de este 20%, el 85% se encuentra en los países
en vías de desarrollo 1. En relación a los países de América del
Sur, el Perú es considerado como el cuarto país con mayor
cantidad de habitantes después de Brasil, Colombia y Argentina.
Con respecto a América Latina (20"países), el Perú ocupa el
quinto lugar, siendo antecedido por Brasil, México, Colombia y
Argentina. En lo que se refiere al continente americano (39
países), el Perú ocupa el séptimo lugar como país con mayor
población; el primero corresponde a Estados Unidos de Norte
América, seguido de Brasil, México, Colombia, Argentina y
Canadá2. Se estima que entre 1960 y 1990, el número de
adolescentes entre los 10 y 19 años de edad en América Latina
aumentó en 138%3; así mismo, en 1999 la población entre los
10 y 24 años de edad alcanzó los 155 millones, representando
alrededor de un tercio de la población total de América Latina y
El Caribe4. La salud de las personas es relevante para el
desarrollo socioeconómico de cualquier país, más aún SI
hablamos de la salud de las y los adolescentes, pues si bien es
cierto que gran parte de los hábitos nocivos para la salud
adquiridos durante la adolescencia no se traducen en morbilidad
6

Consejo Directivo
Nacional
Decano
ViceDecana
Secretaria I
Secretaria 11
,~ Dra. Juvita Dina Soto Hilario
Tesorera
r- Lic. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Lic. Flor de Maria Cotrina Chávez
Vocal 111
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
o mortalidad durante la adolescencia en sí misma, sí 10 hacen en
años posteriores5. La OMS estima que el 70%"de las muertes
prematuras en el adulto tienen su etiología en conductas
desarrolladas durante la adolescencia.
En el Perú la población adolescente representa
aproximadamente la quinta parte de la población total (20,72%),
superando cuantitativamente a la población infantil. Del total de
adolescentes, 51,93% tienen edades comprendidas entre los 10
y los 14 años
Continúa siendo de gran preocupación el alto índice de
embarazos adolescentes. Según los resultados de la ENDES
(Encuesta Demográfica y de Salud Familiar) 2013, del total de
adolescentes de 15 a 19 años el 1,~.9%ya estuvo alguna vez
embarazada. Los mayores porcentajes de maternidad
adolescente se presentan entre las mujeres con educación
primaria (36.2 %),en las residentes de la Selva (23.7%), entre las
que se encuentran en el quintil inferior de riqueza (23.9%)yen
el área rural (20.3%). Mientras que menores porcentajes se
aprecian en Lima Metropolitana (10.6%), entre aquellas con
educación superior y en las del quintil superior de riqueza (8.5%
y 5.6%, respectivamente).
Perú se mantiene firme en la lucha contra el VIHj SIDA. El
primer caso diagnosticado de SIDAen el país fue en el año 1983.
Hasta el 2014, se han reportado 31 893 casos de SIDA.4.8% de
los afectados son menores de 19 años de edad. Este porcentaje
representa 1547 niños, niñas y adolescentes, de los cuales 926
son hombres y 621 son mujeres.
7

Consejo Directivo
Nacional
Dr. Ení, Sebastian Bustamante Edquen
Decano
üc, Neisme Lucy Revilla Montes
Vice Decana
Mg, Rosa Luz Ganoza Gonzales
Secretaria I
Secretaria 11
Ora, Juvita Dina Soto Hilario
Tesorera
f"'"" uc. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
líe. Flor de Maria Colrina Chávez
Vocal 11I
Mg. Maria Isabel Landa Llanes
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
E-Mail: colegiodeenfermeros@cep,org.pe Pág. Web: www.cep.org.pe
Los casos de VIH/SIDA en este grupo de la población están
relacionados más frecuentemente a la práctica de relaciones
sexuales en condiciones inseguras, falta de educación sexual
apropiada, en el desconocimiento de las medidas de protección,
uso inadecuado de inyectables, situaciones de violación o
patrones culturales de género, contexto que empuja,
principalmente en los varones, a situaciones riesgosas, tanto
para su salud sexual como para la de sus parejas.
En cuanto a la salud nutricional entre los años 2000 y 2013, la
anemia en las adolescentes mujeres de 15 a 19 años disminuyó
de 29% a 17.7%. Sin embargo, en este aspecto preocupa la
creciente aparición del sobrepeso que afecta 23.6% de
adolescentes hombres y mujeres peruanos, y suele ser más
¡ •
frecuente en la zona urbana que en la rural.
En el aspecto educativo se ha incrementado la participación en
la escuela secundaria. La cobertura en este nivel de educación
llegó a 81.5% en 2014. Mientras que el porcentaje que culminaba
oportunamente la educación secundaria, entre los 17 y 18 años
de edad, era de 49% en el 2013, llegó a 64%.8% en 2014.
Si comparamos los ámbitos urbano y rural existe una brecha
importante. Mientras que en el área urbana el 73.2% de las y los
adolescentes sí termina la secundaria en la edad normativa, sólo
42.3% 10 hace en el medio rural.
Sin embargo del total de estudiantes de 12 a 17 años que asiste
a la educación secundaria, un 13:7% 10 hace en condición de
atraso escolar, es decir, cursa un grado inferior al
correspondiente para su edad.
8

Consejo Directivo
Nacional
Decano
Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
Tesorera
~ Lic. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 11I
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
Las probabilidades de experimentar atraso escolar son
ligeramente mayores para los adolescentes hombres (15.4%), en
comparación con sus compañeras mujeres (11.9%). La condición
de atraso pone en evidencia las amplias brechas por área de
residencia, lengua materna y condición de pobreza. El 30.4% de
- .'
los y las adolescentes que asiste a la educación secundaria en la
zona rural, 10 hace a grados inferiores para su edad; en cambio,
en la urbana 10 hace el 11%.
Las brechas por lengua materna son aún más acentuadas. La
tasa de atraso de los que tienen como lengua materna el
castellano (12.7%), es superior al 35.2% entre los y las
adolescentes que hablan una lengua indígena. Asimismo, el
atraso escolar en secundaria de quienes tienen al quechua como
lengua materna es de 34.9%, y al Aymara de 18.5%, mientras
que en el caso de los adolescentes de las lenguas indígenas
amazónicas se encuentra entre el 39% y 46%.
En el Plan de Acción por la Infancia 2012-2021 se advierte que
La explotación sexual infantil en el Perú es un problema grave
que afecta a un número creciente de adolescentes. Entre las
múltiples y complejas causas, destacan la tolerancia· o
indiferencia de la población, las equivocadas pautas de crianza
basadas en la falta de respeto de parte de los varones a la
integridad física y sexual de las mujeres, como pruebas de
hombría, en el contexto de una cultura machista, en el uso de la
violencia (sea psicológica, física o sexual), las deficiencias del
ir
sistema de administración de justicia que en ocasiones da lugar
a la impunidad de los agresores sexuales y de los explotadores
(proxenetas, clientes y facilitadores), así como las condiciones de
9

Consejo Directivo
Nacional
Decano
ViceDecana
Secretaria I
Secretaria 11
( Dra. Juvita Dina Soto Hilario
Tesorera
~r'<. Lic. Janet Erika auispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 111
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
pobreza y exclusión en las que vive un gran porcentaje de
familias peruanas. '
La población en edad escolar representa más del 30% del total
de la población peruana, de otro lado, constituye el potencial
humano del-cual depende el desarrollo del país. La población
escolar del sector pública, está compuesta por un total de
5'467,305 alumnos que representa el 75.78% del total de
población escolar del país.
Los niños y adolescente pasan gran parte de su tiempo en la
escuela. Éste es un lugar ideal para fomentar hábitos de salud
y también para aprender, prepararse para' el futuro y
relacionarse con otros niños.
En la escuela también surgen problemas de salud. Se contagian
muchas enfermedades. Hay accidentes con eljuego o el deporte.
Algunos niños tienen problemas con sus sentimientos y
emociones. Y además están los alumnos con enfermedades y
discapacidades crónicas.
Es necesidad urgente, la presencia de la enfermera en la escuela,
que permita la atención y cuidado ante situaciones que pueden,
ser urgentes como crisis epilépticas, diabetes, asma, alergias,
etc. El profesional de enfermería tiene la capacidad para actuar
de forma rápida y eficaz. Además los niños con enfermedades
crónicas y discapacidades deben recibir las atenciones sanitarias
que precisen durante la jornada escolar.
)
El Plan de Salud Escolar en el Perú, tiene como objetivos
específicos:
10

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Vice Decana
Secretaria I
Secretaria 11
Tesorera
r>; Lic. Janet Erika Quispe Cavero
Vocal I
Vocal 11
Vocal 11I
Mg. María Isabel Landa llenes
Vocal IV
,
CONSEJO NACIONAL
E-Maíl: colegiodeenfermeros@cep.org.pe Pago Web: www.cep.org.pe
a. Detectar oportunamente los riesgos y daños relaciones con
el proceso de aprendizaje, mediante el tarñizaje regular y
periódico en las instituciones educativas y el tratamiento
precoz en los establecimiento de salud.
b. Fortalecer el desarrollo de una cultura de salud para el.Ó«
cuidado y autocuidado de la salud, mediante la promoción
de prácticas y conductas saludables, considerando la
necesidad sanitaria regional y adecuación cultural.
c. Generar entorno s saludables dentro y alrededor de las
instituciones mediante articulaciónlaeducativas,
intergubernamental e intersectorial.
Cuando la escuela no está dotada de personal de salud ....
• Los niños con problemas crónicos van menos a clase.
Esto es una desventaja respecto a los otros niños.
• Los profesores no saben afrontar algunas situaciones.
No se centran en su labor docente y no es su
competencia profesional.
11

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