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As consequências do tabagismo
materno para o feto.
●
Leonardo Costa Bax –
Medicina
Fumar durante a gravidez é a
principal causa de
morbimortalidade fetal.
Apesar das adversidades, o
tabagismo durante a gravidez ainda
é comum, principalmente, em
comunidades indígenas. Também
ocorre devido a dificuldade de
abstenção materna e a não
recomendação de reposição
nicotínica durante a gravidez.
O uso de vareniclina é uma boa
alternativa para suspender o
tabagismo materno.
Todas as gravidas são aconselhadas a
abandonar o uso de álcool , tabaco e
drogas ilícitas durante a gravidez como
forma de prevenção de defeitos de
nascimento e complicações perinatais.
Os principais componentes prejudiciais
do tabaco são o monóxido de carbono
(co) e a nicotina. A concentração de
nicotina na circulação materno fetal é a
mesma , porém , o feto excreta parte da
nicotina pela urina que fica retida no
liquido amniótico e ,portanto, há
exposição fetal mesmo após o fim do
consumo do tabaco pela mãe.
O monóxido de carbono está
relacionado com casos de atrofia
cerebral e microcefalia no concepto.
Fumar durante a gravidez está
relacionado com restrição do
crescimento intra uterino (IUGR) , com
defeitos em diversos órgãos , tais
como , lábio leporino , pulmões
prematuros e insuficientes e com
alterações na adiposidade corporal e
função endócrina fetal.
As alterações pulmonares são
devidas a uma redução na
alveolização por menor ligação
alvéolo bronquiolar.
Outros efeitos colaterais são : baixo
peso ao nascer , síndrome da morte
súbita infantil ( SIDS) , doença
pulmonar obstrutiva , alterações
neurológicas , infecções infantis e
câncer .
A influência no grau de restrição do
crescimento do feto está relacionado
com o polimorfismo de genes que
codificam enzimas metabolizadoras de
anéis aromáticos policíclicos de
hidrocarbonetos presentes na fumaça do
cigarro.
●
Pag 811 -cap 96.4 Nelson 20 ed.
A severidade dos efeitos adversos
também são proporcionais ao
tempo de exposição ao teratógeno e
ao alcoolismo materno , má
nutrição e infecções intra uterinas.
A nicotina é genotóxica e induz a
liberação de oxidantes , interfere no
crescimento e desenvolvimento
fetal e aumenta a propensão a
doença pulmonar.
O diagnóstico da restrição de
crescimento intra uterino (IUGR)
consiste na avaliação da velocidade
de crescimento e relação cabeça-
abdômen fetal. Já o tratamento
consiste na oxigenação materna ,
analisar posição fetal para evitar a
compressão de vasos e
fornecimento de micro e
macronutrientes se deficientes.
Logo , é evidente a gravidade do
tabagismo materno durante a
gravidez e a severidade dos seus
efeitos adversos a curto e longo
termo.
OBRIGADO !
●
Bibliografia :
Nelson 20 ed. Cap. 96 paginas 811 a 815
Life-long Programming Implications of
Exposure to Tobacco Smoking and
Nicotine Before and Soon After Birth:
Evidence for Altered Lung Development
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P
MC3083675/

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Tabagismo materno consequencias fetais

  • 1. As consequências do tabagismo materno para o feto. ● Leonardo Costa Bax – Medicina
  • 2.
  • 3. Fumar durante a gravidez é a principal causa de morbimortalidade fetal.
  • 4. Apesar das adversidades, o tabagismo durante a gravidez ainda é comum, principalmente, em comunidades indígenas. Também ocorre devido a dificuldade de abstenção materna e a não recomendação de reposição nicotínica durante a gravidez.
  • 5. O uso de vareniclina é uma boa alternativa para suspender o tabagismo materno.
  • 6. Todas as gravidas são aconselhadas a abandonar o uso de álcool , tabaco e drogas ilícitas durante a gravidez como forma de prevenção de defeitos de nascimento e complicações perinatais.
  • 7. Os principais componentes prejudiciais do tabaco são o monóxido de carbono (co) e a nicotina. A concentração de nicotina na circulação materno fetal é a mesma , porém , o feto excreta parte da nicotina pela urina que fica retida no liquido amniótico e ,portanto, há exposição fetal mesmo após o fim do consumo do tabaco pela mãe.
  • 8. O monóxido de carbono está relacionado com casos de atrofia cerebral e microcefalia no concepto.
  • 9. Fumar durante a gravidez está relacionado com restrição do crescimento intra uterino (IUGR) , com defeitos em diversos órgãos , tais como , lábio leporino , pulmões prematuros e insuficientes e com alterações na adiposidade corporal e função endócrina fetal.
  • 10. As alterações pulmonares são devidas a uma redução na alveolização por menor ligação alvéolo bronquiolar.
  • 11. Outros efeitos colaterais são : baixo peso ao nascer , síndrome da morte súbita infantil ( SIDS) , doença pulmonar obstrutiva , alterações neurológicas , infecções infantis e câncer .
  • 12. A influência no grau de restrição do crescimento do feto está relacionado com o polimorfismo de genes que codificam enzimas metabolizadoras de anéis aromáticos policíclicos de hidrocarbonetos presentes na fumaça do cigarro. ● Pag 811 -cap 96.4 Nelson 20 ed.
  • 13. A severidade dos efeitos adversos também são proporcionais ao tempo de exposição ao teratógeno e ao alcoolismo materno , má nutrição e infecções intra uterinas.
  • 14. A nicotina é genotóxica e induz a liberação de oxidantes , interfere no crescimento e desenvolvimento fetal e aumenta a propensão a doença pulmonar.
  • 15. O diagnóstico da restrição de crescimento intra uterino (IUGR) consiste na avaliação da velocidade de crescimento e relação cabeça- abdômen fetal. Já o tratamento consiste na oxigenação materna , analisar posição fetal para evitar a compressão de vasos e fornecimento de micro e macronutrientes se deficientes.
  • 16. Logo , é evidente a gravidade do tabagismo materno durante a gravidez e a severidade dos seus efeitos adversos a curto e longo termo.
  • 18. ● Bibliografia : Nelson 20 ed. Cap. 96 paginas 811 a 815 Life-long Programming Implications of Exposure to Tobacco Smoking and Nicotine Before and Soon After Birth: Evidence for Altered Lung Development http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P MC3083675/