O tabagismo materno durante a gravidez causa vários problemas de saúde no feto, como restrição no crescimento, defeitos congênitos e complicações no parto. Fumar está associado a baixo peso ao nascer, morte súbita infantil e doenças pulmonares. O documento discute as consequências do tabaco na gravidez e recomenda que as grávidas evitem fumar para proteger a saúde do bebê.
Genética 12- A Base bioquímica e molecular das doenças genéticas.ppt
Tabagismo materno consequencias fetais
1. As consequências do tabagismo
materno para o feto.
●
Leonardo Costa Bax –
Medicina
2.
3. Fumar durante a gravidez é a
principal causa de
morbimortalidade fetal.
4. Apesar das adversidades, o
tabagismo durante a gravidez ainda
é comum, principalmente, em
comunidades indígenas. Também
ocorre devido a dificuldade de
abstenção materna e a não
recomendação de reposição
nicotínica durante a gravidez.
5. O uso de vareniclina é uma boa
alternativa para suspender o
tabagismo materno.
6. Todas as gravidas são aconselhadas a
abandonar o uso de álcool , tabaco e
drogas ilícitas durante a gravidez como
forma de prevenção de defeitos de
nascimento e complicações perinatais.
7. Os principais componentes prejudiciais
do tabaco são o monóxido de carbono
(co) e a nicotina. A concentração de
nicotina na circulação materno fetal é a
mesma , porém , o feto excreta parte da
nicotina pela urina que fica retida no
liquido amniótico e ,portanto, há
exposição fetal mesmo após o fim do
consumo do tabaco pela mãe.
8. O monóxido de carbono está
relacionado com casos de atrofia
cerebral e microcefalia no concepto.
9. Fumar durante a gravidez está
relacionado com restrição do
crescimento intra uterino (IUGR) , com
defeitos em diversos órgãos , tais
como , lábio leporino , pulmões
prematuros e insuficientes e com
alterações na adiposidade corporal e
função endócrina fetal.
10. As alterações pulmonares são
devidas a uma redução na
alveolização por menor ligação
alvéolo bronquiolar.
11. Outros efeitos colaterais são : baixo
peso ao nascer , síndrome da morte
súbita infantil ( SIDS) , doença
pulmonar obstrutiva , alterações
neurológicas , infecções infantis e
câncer .
12. A influência no grau de restrição do
crescimento do feto está relacionado
com o polimorfismo de genes que
codificam enzimas metabolizadoras de
anéis aromáticos policíclicos de
hidrocarbonetos presentes na fumaça do
cigarro.
●
Pag 811 -cap 96.4 Nelson 20 ed.
13. A severidade dos efeitos adversos
também são proporcionais ao
tempo de exposição ao teratógeno e
ao alcoolismo materno , má
nutrição e infecções intra uterinas.
14. A nicotina é genotóxica e induz a
liberação de oxidantes , interfere no
crescimento e desenvolvimento
fetal e aumenta a propensão a
doença pulmonar.
15. O diagnóstico da restrição de
crescimento intra uterino (IUGR)
consiste na avaliação da velocidade
de crescimento e relação cabeça-
abdômen fetal. Já o tratamento
consiste na oxigenação materna ,
analisar posição fetal para evitar a
compressão de vasos e
fornecimento de micro e
macronutrientes se deficientes.
16. Logo , é evidente a gravidade do
tabagismo materno durante a
gravidez e a severidade dos seus
efeitos adversos a curto e longo
termo.
18. ●
Bibliografia :
Nelson 20 ed. Cap. 96 paginas 811 a 815
Life-long Programming Implications of
Exposure to Tobacco Smoking and
Nicotine Before and Soon After Birth:
Evidence for Altered Lung Development
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/P
MC3083675/