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Evaluación del estado nutricional en el
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Evaluación clínica  evaluación global subjetiva

   Se realiza sin previo conocimiento de datos de laboratorio
   Sobre la base clínica
   Atención en la reducción de la ingesta diaria
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Instrumento de evaluación nutricional del
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                      para acceder a un
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                         en dos etapas
Etapa I
 Clasificar el estado nutricional de los ancianos de acuerdo a IMC


               DEFICIT                        IMC <23


               NORMAL                        IMC 23-28


              SOBREPESO                     IMC 28-29.9


                OBESO                         IMC >30
Etapa II
 Se propone clasificar el estado nutricional mediante un “Examen Mínimo
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 Dicho instrumento tiene la ventaja de incluir aspectos que miden riesgo
  de malnutrición y considerar todos los aspectos importantes de la
  evaluación nutricional para los ancianos

 Previo a su aplicación programática, deberá ser validado y determinarse
  los puntajes y puntos de corte para evaluar riesgo de malnutrición.
Examen mínimo del estado nutricional
1.Peso, Talla, IMC               4.    En los últimos 3 meses
                                    ¿ha disminuido el consumo de
                                    alimentos (incluyendo problemas
2. Circunferencias (cm):            de      masticación,     deglución,
medio braquial                      digestión)?
cintura                          Severa pérdida del apetito
Cadera                           Moderada pérdida del apetito
                                 Sin pérdida del apetito
3. Dinamometría de mano
Kg (el mejor de tres intentos)   5. Pérdida de peso en los últimos tres
                                    meses
                                 >3kg
                                 1 a 3kg
                                 Sin pérdida
                                 No sabe
6. ¿Cuántos vasos de líquido consume    8. Modo de alimentación:
   diariamente? (incluyendo té, café,   Con asistencia
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< de 3 VAS0S                               dificultades
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>de 5 vasos
                                        9. INGESTA diaria
7. Movilidad:                           Porciones diarias de:
Confinado a cama o sillón               • Leche o productos lácteos
Autonomía en el interior                • Leguminosas, huevo, carne, pollo
Puede caminar en exteriores sin            o pescado
   ayuda                                • Pan, arroz, fideos, cereales
                                        • Frutas y/o verduras (incluye
                                           jugos naturales)
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Anexo
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Evaluación del estado nutricional en el anciano

  • 1. Evaluación del estado nutricional en el anciano Laura Gabriela Domínguez Domínguez 4510 Salud Publica 24/09/12
  • 2. Evaluación global subjetiva Historia Datos Examen malnutrición clínica dietarios físico
  • 3. Evaluación clínica  evaluación global subjetiva  Se realiza sin previo conocimiento de datos de laboratorio  Sobre la base clínica  Atención en la reducción de la ingesta diaria  Cantidad de peso perdido  Enfermedades básicas que afectan al paciente  Los efectos de la malnutrición sobre el estado funcional
  • 4. En el examen físico se considera:  Emaciación muscular y de grasa  Edema  Ascitis
  • 5. Instrumento de evaluación nutricional del anciano Se propone la evaluación nutricional de los ancianos para acceder a un Programa Nacional de Alimentación Complementaria en dos etapas
  • 6. Etapa I  Clasificar el estado nutricional de los ancianos de acuerdo a IMC DEFICIT IMC <23 NORMAL IMC 23-28 SOBREPESO IMC 28-29.9 OBESO IMC >30
  • 7. Etapa II  Se propone clasificar el estado nutricional mediante un “Examen Mínimo del Estado Nutricional”  Dicho instrumento tiene la ventaja de incluir aspectos que miden riesgo de malnutrición y considerar todos los aspectos importantes de la evaluación nutricional para los ancianos  Previo a su aplicación programática, deberá ser validado y determinarse los puntajes y puntos de corte para evaluar riesgo de malnutrición.
  • 8. Examen mínimo del estado nutricional
  • 9. 1.Peso, Talla, IMC 4. En los últimos 3 meses ¿ha disminuido el consumo de alimentos (incluyendo problemas 2. Circunferencias (cm): de masticación, deglución, medio braquial digestión)? cintura Severa pérdida del apetito Cadera Moderada pérdida del apetito Sin pérdida del apetito 3. Dinamometría de mano Kg (el mejor de tres intentos) 5. Pérdida de peso en los últimos tres meses >3kg 1 a 3kg Sin pérdida No sabe
  • 10. 6. ¿Cuántos vasos de líquido consume 8. Modo de alimentación: diariamente? (incluyendo té, café, Con asistencia leche, jugos, sopa etc.) Alimentación autónoma con < de 3 VAS0S dificultades 3 a 5 VAS0S Sólo y sin dificultades >de 5 vasos 9. INGESTA diaria 7. Movilidad: Porciones diarias de: Confinado a cama o sillón • Leche o productos lácteos Autonomía en el interior • Leguminosas, huevo, carne, pollo Puede caminar en exteriores sin o pescado ayuda • Pan, arroz, fideos, cereales • Frutas y/o verduras (incluye jugos naturales)
  • 11. EVALUACION DEL ESTADO NUTRICIONAL Mini Nutritional Assessment – MNA
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