2. ELASTIGOS O LIGAS
Los elásticos, son una parte importante del tratamiento de ortodoncia.
Proporcionan las fuerzas necesarias para mover los dientes a su posición correcta,
y se utilizan para ajustar mala oclusión.
Tienen un propósito al ayudar a engranar la mordida. No todos los pacientes
necesitarán elásticos interarcada.
3. La cooperación y la disciplina son clave
cuando se trata de elásticos de
ortodoncia.
Dependen el 100% de la cooperación del paciente. Esto es realmente crucial porque el usuario
es el que se coloca los elásticos siguiendo las instrucciones de su ortodoncista.
Si no se usan según lo prescrito, no funcionarán. Para que los dientes se muevan, debe haber
presión constante durante la mayor parte del día.
Las personas con estos elásticos tienen que aceptar que llevarlos es parte de su rutina diaria, ya
que se supone que se deben usar en todo momento, excepto durante las comidas.
Si un paciente usa sus elásticos más de la mitad del día (más de 12) horas, es posible que vea
una mejora, pero será mucho más lento que si se usa a tiempo completo, 24 h .
Al principio, pueden hacer que el paciente sienta molestias en los dientes. Este dolor es normal
y se pasa con el uso y los días.
Se colocan desde una zona de la mandíbula a otra en el maxilar, están conectados a los
brackets por los ganchos.
Por ejemplo, En casos de clase II van de arriba adelante a abajo atrás y al revés en la clase III.
4. Están hechos de látex o no látex. Los elásticos de látex son los más comunes pero
como hay personas alérgicas, también existen elásticos que no son de látex.
Básicamente, hay dos componentes importantes de los elásticos:
FUERZA
Resistencia de los elásticos, se muestra a través de onzas y tiene múltiples niveles que
van desde ligero (2.5 oz), mediano (3.5 oz), pesado (4.5 oz), x-heavy (6.0 oz) y xx-heavy
(6.5 oz) .
La fuerza del elástico aumenta gradualmente
DIÁMETRO
Se refiere al ancho o la anchura de los elásticos. El diámetro varía de acuerdo con la
distancia que el elástico necesita estirarse para conectarse a los soportes. Se expresa
en fracciones de una pulgada o mm desde 1/8 pulgada, 3/16 pulgada, 1/4 pulgada,
5/16 pulgada, y 3/8 pulgada con 1/8 teniendo el diámetro más pequeño y 3/8 el más
ancho.
De 3,4,6,8,10 mm. Es importante recordar el nombre de los elásticos.
5. Hay muchas variedades de elásticos que pueden clasificarse por marcas, tamaños,
colores, aplicadores de fuerza… y es el ortodoncista, el único profesional
capacitado para elegir cual es el más adecuado en cada caso, teniendo en cuenta
tanto la estructura que rodea el diente, como el ligamento periodontal y el hueso
alveolar.
Se usan en todas las modalidades de ortodoncia. Tanto con brackets por
vestibular como por lingual (enganchadas en el propio bracket, en postes o loops
a los arcos…), con alineadores y con dispositivos de anclaje temporal (mascaras
faciales, microtornillos…).
6.
7. La determinación de los Planos del
Espacio
Los Elásticos Intermaxilares nos permiten solucionar las mal oclusiones dentarias
en los tres Planos del Espacio, es decir, en los:
Plano Sagital.
Plano Vertical.
Plano Transversal.
8. En el Plano Sagital permite valorar la clase molar/canina
del paciente.
En el Plano Vertical permitirá valorar si el paciente
presenta Overjet, Overbite o Mordida Abierta.
En el Plano Horizontal se podrá valorar la línea media y
si el paciente presenta Mordida Cruzada o Mordida en
Tijera
9. Hay dos tipos de elásticos que se utilizan habitualmente durante un tratamiento
de ortodoncia, los que se colocan en cada brackets para unir la pieza al arco de
metal, y los que se utilizan para corregir problemas de mordida, estos se conocen
con el nombre elásticos intermaxilares.
Los elásticos intermaxilares pueden utilizarse para tratar problemas de
maloclusión, es decir, casos en los que las arcadas dentales no encajan
correctamente. Estos son algunos ejemplos de casos:
Maloclusión de tipo II: en esta situación, la arcada superior de la mandíbula está
más adelantada que la inferior.
Maloclusión de tipo III: también conocida como prognatismo. En este caso, el arco
inferior está más avanzado que el superior.
Mordida abierta: cuando no hay una conexión directa entre la arcada superior y la
inferior.
10. CADENAS
Los brackets de cadena son brackets conectados con ligaduras elásticas que se
usan a menudo para cerrar los espacios entre los dientes durante los tratamientos
de ortodoncia. Son preferidos por profesionales de la ortodoncia porque mueven
los dientes con rapidez, sobre todo cuando se han realizado extracciones dentales
previas. Por lo general, este método hace uso de una hilera de anillos elásticos
conectados que se sujetan a cada aplique dental, generando una tensión uniforme
a lo largo de varios dientes. Esta tensión hace que sea más fácil cerrar el espacio
entre los dientes o entre grupos de dientes y suele hacerse durante la última
etapa del tratamiento. Por lo tanto, los brackets en cadena en realidad no son
brackets en sí, sino ligaduras conectadas que se usan en lugar de los elásticos
individuales.
11. El tratamiento de Ortodoncia pasa por distintas etapas: Nivelación, corrección de mordida,
cierre de los espacios, retirada de los aparatos y etapa de retenedores.
En la etapa llamada cierre de espacios, se deben cerrar espacios entre los dientes una vez
estos estén alineados, es aquí cuando se utiliza la cadeneta de ortodoncia ó cadena de
brackets. Contando con todas las etapas los tratamientos suelen durar entre 12 a 18 meses
con el fin de que al finalizar los dientes y la oclusión queden de la mejor forma.
La cadena de brackets es un complemento de Ortodoncia que el profesional engancha en los
brackets, esta cadena permite al ortodoncista tomar varios dientes a la vez y realizar los
movimientos dentales necesarios. La cadena de brackets se utiliza en pacientes que presentan
dientes separados o para las fases finales del tratamiento. El tiempo en que dura la elasticidad
de esta cadeneta es de un mes.
12.
13. MODULOS
Módulos elastoméricos son polímeros de poliuretano que están sujetos a deformación
permanente y se describen como anillos pequeños e individuales que sirven para fijar
el alambre al arco. Existen diferentes tipos de módulos en el mercado, incluyendo
módulos grises y claros, módulos de diferentes colores, módulos de fluoruro
impregnado y recientemente, módulos lubricados. Módulos redondos claros
producidos por moldeo de inyección que generan fuerzas fricciónales más bajas en
comparación con las fuerzas de fricción producidas por módulos fluorados
impregnados de color, y módulos grises rectangulares producidas por corte.
La fuerza ejercida por los elastómeros es inconstante y después de 3 semanas la fuerza
residual generalmente es del 5 % en el medio bucal debido al pH salival, bebidas,
alimentos y placa dental que se asocian con la degradación de los elastómeros. La
mayoría de autores indican que las ligaduras de acero inoxidable producen menos
fricción que los módulos elastoméricos. Según otros estudios, las fuerzas de fricción
producidas por las ligaduras elastoméricas y ligaduras de acero inoxidable son
similares.
14. TIPOS DE MÓDULOS ELASTOMÉRICOS
TP ORTHDONTICS, De tecnología metafasix recientemente desarrollada por la industria
ortodóncica para mejorar la calidad del producto elastomérico. Estas ligas elastoméricas son
insolubles en el agua, presentan una cubierta de polímero hidrogel, que transforma la superficie
de poliuretano del elastómero cuando se humedece, en una gran superficie lisa, con lo cual baja
la fricción. Esta tecnología ayuda a reducir la adherencia de bacterias ya que las ligas
elastoméricas presentan una superficie pulida y lubricada
MÓDULOS ELASTOMÉRICOS UNITEK con protector, está diseñada para usarse con brackets de
cerámica para proteger las superficies oclusales opuestas contra posible desgaste del esmalte.
Los módulos son una combinación de la ligadura (con diámetro externo de 0.124 pulgadas, 3.1
mm) y el protector, de manera que no es necesario usar una segunda ligadura para mantener el
arco en su lugar. Los módulos vienen en convenientes discos de aplicación y son adecuados
para un solo uso.
15. SEPARADORES
Los separadores dentales en ortodoncia son unos pequeños elementos que se utilizan
para abrir espacio entre dos dientes y poder colocar una banda.
Esta es fundamental en algunos tratamientos ortodoncicos con bracketS la hora de
ejercer las fuerzas que van a producir los movimientos de los dientes
Un separador de ortodoncia, también llamado espaciador, es un componente que se
suele utilizar al inicio del tratamiento con brackets.
Sirve para aflojar ligeramente los contactos interproximales estrechos entre los dientes
y crear espacio para la colocación de las bandas de ortodoncia.
Normalmente se coloca un separador por detrás del diente dónde vamos a colocar la
banda y otro separador por delante del mismo.
16. La banda sirve para anclar el arco. Cuando este se ajusta, se producen los movimientos dentarios
que permiten reposicionar las piezas.
Los separadores se colocan de forma vertical entre diente y diente y generalmente se llevan
durante 7-10 días. En este tiempo, se hace un espacio de unos 0,5 mm más. Es entonces cuando se
instala la banda.
La creación de la separación entre las piezas dentarias ayudará a:
Reducir el dolor físico en el momento de colocar la banda de ortodoncia al menor grado posible.
Evitar lesiones en la estructura dental por exceso de presión.
Reducir la tensión física y psicológica del paciente al poderse colocar la banda en su sitio de forma
adecuada.
Evitar que se deforme el material de la banda, ya que no habrá que forzarlo durante la instalación
de la banda.