El documento describe los tipos de aborto, incluyendo aborto espontáneo, incompleto, retenido y séptico. Explica las definiciones, estadísticas, etiología, hallazgos ecográficos y tratamiento de cada tipo. Los tipos de aborto se clasifican dependiendo de si los productos de la concepción fueron expulsados completamente o parcialmente, o si fueron retenidos en el útero. La ecografía es una herramienta clave para diagnosticar el tipo de aborto basado en el tamaño del útero

2. ABORTO
Expulsión o extracción del
producto de la concepción
antes de las 22 semanas de
EG, con un peso menor de
500 g.

3. ESTADÍSTICAS
Abortos clínicos
• 11–20%
Aborto subclínico
• 60-78%
Pérdidas post
implantación
• 43%
80%
• semana 12-20
20%
• >semana 20
Aborto recurrente
• 1%
EDAD
• adolescentes: 10-12%
• >40 años: riesgo x 4-5
veces
Aborto
provocado
• 13% de mortalidad
materna

4. ETIOLOGÍA
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.
http://es.scribd.com/doc/141876951/ECOGRAFIA-DEL-ABORTO-ppt

6. MALFORMACIÓN DEL HUEVO
O CIGOTO
 70 %: mutación antes de la implantación
 Huevo anembriónico: saco gestacional
vacío por falta de desarrollo de células
de la capa interna de la blástula

7. FACTORES INMUNOLÓGICOS
 Trofoblasto produce esteroides anti-
rechazo
FACTORES MATERNOS
 Rubéola
 DM
 HTA
 Enfermedad Renal
 Malnutrición
 Desnutrición

8. FACTORES UTERINOS
 Útero septado
 Sinequias
 Fibromas
INSUFICIENCIA HORMONAL
 Escasa producción de PG por el cuerpo
lúteo antes de placenta funcional

9. Miomatosis
uterina
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

10. Desprendimiento ovular
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

12. AMENAZA DE ABORTO
AUSENCIA DE CAMBIOS CERVICALES
(Hum. Reprod. (2009) 24 (8):1811-1817)

13. ABORTO TEMPRANO
• Forma del saco gestacional
• Ecogenicidad de la placenta
• Espesor del trofoblasto
• Presencia de un hematoma intrauterino
(4-33% de riesgo)
FACTORES DE RIESGO

14. ABORTO TEMPRANO
ECO TV:
•Medición embrión visible > a 5
mm pero no latido cardíaco
•D SG > 8 mm sin saco vitelino
•D SG > 16 mm sin embrión
ECO TA:
•Embrión visible > 9 mm pero no
latido cardíaco
•D SG > 8 mm sin saco vitelino
•D SG > 25 mm sin embrión

15. Confirmación de aborto
temprano
 Síntomas: sangrado + dolor
 ECO: grosor endometrial < 15 mm +
producto en el útero, está expulsándose
o ya se ha expulsado

16. ABORTO INCOMPLETO
Expulsión parcial de los productos de la
concepción.
Útero más pequeño que el esperado; cuello
dilatado y presencia de sangrado.

17. HALLAZGOS ECOGRÁFICOS
 Material ecogénico, heterogéneo en
cavidad.
 Probabilidad de restos por diámetro A-P de la
cavidad endometrial: <15mm = poco
probable; >15mm =probable

18. Restos en cavidad
endometrial
(Hum. Reprod. (2009) 24 (8):1811-1817)

19. Aborto espontáneo incompleto de 15 semanas con restos del
embarazo en el cuello del útero.
http://reproduccion-asistida.blogspot.com/2012/11/como-se-detecta-el-aborto-en-la.html

20. Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

21. Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

22. Engrosamiento heterogéneo de la
cavidad endometrial
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

23. Engrosamiento ecogénico de la cavidad endometrial,
con presencia de importante cantidad de contenido
hemático en cérvix
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

24. Engrosamiento endometrial
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

25. Engrosamiento endometrial
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

26. Engrosamiento endometrial
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

27. Engrosamiento endometrial
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

28. ABORTO COMPLETO
TODOS los productos de la concepción fueron expulsados
Dolor ausente
Sangramiento escaso
Cuello uterino cerrado nuevamente

29. HALLAZGOS ECOGRÁFICOS
 Expulsión de feto o material “carnosidad”.
 Disminuye sangrado.
 Útero tamaño normal o levemente
aumentado.
 Cuello de permeabilidad variable.
 Endometrio < 15 mm

30. Se observa cavidad endometrial, ecogénica, sin datos de colecciones o datos
sugestivos de restos deciduales
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

31. Se observa cavidad endometrial, ecogénica, sin datos de colecciones o datos
sugestivos de restos deciduales
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

32. ABORTO EN EVOLUCIÓN
Hemorragia persistente, actividad uterina
reconocible clinicamente con modificaciones
cervicales

33. ABORTO EN EVOLUCIÓN
EXPULSIÓN OVULAR INMINENTE
DOLOR TIPO CÓLICO
PROGRESIVO
HEMORRAGIA PERSISTENTE
DILATACIÓN CERVICAL

34. Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

35. Se observa
apertura
cervical y
presencia de
saco
gestacional
en el canal
cervical
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

36. ABORTO RETENIDO O
DIFERIDO
•EL PRODUCTO
HA MUERTO
ANTES DE LAS 20
SEMANAS, PERO
ES RETENIDO POR
8 SEMANAS O
MÁS

37. ABORTO RETENIDO O DIFERIDO (O 02.1)
DESAPARECEN LOS SIGNOS Y SÍTOMAS DEL EMBARAZO
AUSENCIA DE MF
ÚTERO PEQUEÑO PARA EG
TEST DE EMBARAZO NEGATIVO
AMENORREA VARIABLE O SANGRADO ESCASO Y PERSISTENTE
CÉRVIX CERRADO
COMPLICACIONES
CID, HIPOFIBRINOGEMIA, OCURREN 5-6 SEMANAS DE MUERTO EL FETO.

38. ECOGRAFIA
EMBRIÓN SIN
ACTIVIDAD
CARDIACA
DISTORSIÓN
DEL SACO
GESTACIONAL
DISMINUCIÓN
DEL LÍQUIDO
AMNIÓTICO

39. FALTA DE
CRECIMIENTO
DEL ÚTERO
PRUEBA DE
EMBARAZO
NEGATIVA
(DESPUÉS DE
10 DÍAS DE LA
MUERTE DEL
EMBRIÓN)
Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

40. Importante crecimiento del saco vitelino, un saco gestacional mayor
al tamaño del embrión
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41. Presencia de saco gestacional con embrión sin actividad
cardiaca ni realce vascular a la aplicación de doppler color
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42. Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez. ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.

44. En caso de aborto
incompleto donde se
retiene tejido
placentario el cual se
infecta posteriormente
ABORTO SÉPTICO

45. ABORTO SÉPTICO
ANTECEDENTES DE MANIOBRAS ABORTIVAS.
FIEBRE EN CUALQUIER MOMENTO DE LA
EVOLUCIÓN SUPERIOR A 38,5°C
EXPULSIÓN DE RESTOS O SECRECIONES FÉTIDAS
HIPOTENSIÓN NO ACORDE CON LA PÉRDIDA
SANGUÍNEA
LEUCOCITOSIS POR ENCIMA DE 15.OOO/mm

47. GÉRMENES
ESTAFILOCOCO
DORADO
COLIFORMES
BACTEROIDESCLOSTRIDIUM
ESTREPTOCOCOS

48. RESTOS OVULARES

49. TRATAMIENTOTRATAMIENTO SÉPTICO TIPO 1

50. TRATAMIENTOTRATAMIENTO SÉPTICO TIPO 2

51. TRATAMIENTOTRATAMIENTO SÉPTICO TIPO 3

52. REFERENCIAS
 http://es.scribd.com/doc/141876951/ECOGRAF
IA-DEL-ABORTO-ppt
 Hum. Reprod. (2009) 24 (8):1811-1817
 http://reproduccion-
asistida.blogspot.com/2012/11/como-se-
detecta-el-aborto-en-la.html
 http://htmlimg3.scribdassets.com/5zfkovwugw2
euh2o/images/24-b1014905ec.jpg
 Dr. Mario Alberto Campos Rodríguez.
ECOGRAFIA DEL ABORTO. May 16, 2013.
http://es.scribd.com/doc/141876951/ECOGRAF
IA-DEL-ABORTO-ppt