จัดซื้อจ้าง

1. ตัวอย่างแบบฟอร์ม
การจัดซื้อ/จัดจ้างโดยวิธีตกลงราคา
สำนักงำนเขตพื้นที่กำรศึกษำประถมศึกษำประจวบคีรีขันธ์ เขต 1

2. - เห็นชอบ
- อนุมัติ
(ลงชื่อ)..........................................................
(...........................................................)
ตำแหน่ง ผู้อำนวยกำรโรงเรียน......................................
บันทึกข้อควำม
ส่วนราชการ โรงเรียน ...…………………………….……...……………………………………………….
ที่…………………………………….…………. วันที่……………………...………………………………
เรื่อง รำยงำนขอ ( ) ซื้อ ( ) จ้ำง …………………...…………………………………………………….
เรียน ผู้อำนวยกำรโรงเรียน..................................................
ด้วย โรงเรียน…………………..........…...…..………… มีควำมจำเป็นที่จะต้อง ( ) ซื้อ ( ) จ้ำง
……………………………….…………………...……เนื่องจำก…………………………..………………………..
โดยวิธีตกลงรำคำ ตำมระเบียบสำนักนำยกรัฐมนตรี ว่ำด้วยกำรพัสดุ พ.ศ.2535 และที่แก้ไขเพิ่มเติม ข้อ 19 และ
ข้อ 39 ซึ่งได้รับอนุมัติเงินงบประมำณจำก แผนงำน.......…………...………………..…………...…………………..
ผลผลิต............................................................................โครงกำร/กิจกรรม..........................................................................
งบ................... จำนวนเงิน……………...บำท กำหนดเวลำที่ต้องกำรใช้ภำยใน ............ วัน มีรำยละเอียดพัสดุ ดังนี้
ที่ รำยกำรที่ขอซื้อ/จ้ำง จำนวนหน่วย รำคำมำตรฐำน
หรือรำคำกลำง
จำนวนเงิน
ที่ขอซื้อ/จ้ำงครั้งนี้
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น (…………………………………………………………)
จึงเรียนเสนอเพื่อโปรดพิจำรณำ
1. ให้ควำมเห็นชอบในรำยงำนขอซื้อ/ขอจ้ำง
2. แต่งตั้ง ( ) คณะกรรมกำรตรวจรับพัสดุ ( ) ผู้ตรวจรับพัสดุ ประกอบด้วย
2.1 ………………………………ตำแหน่ง………………….. ประธำนกรรมกำร
2.2 ………………………………ตำแหน่ง………………….. กรรมกำร
2.3 ………………………………ตำแหน่ง………………….. กรรมกำร/เลขำนุกำร
(ลงชื่อ)………………………….เจ้ำหน้ำที่พัสดุ
(ลงชื่อ)………………………….หัวหน้ำเจ้ำหน้ำที่พัสดุ
(ลงชื่อ)……………………….…รองผู้อำนวยกำรโรงเรียน

3. รายละเอียดแนบท้ายรายงานขอซื้อ/จ้าง
ที่ รำยกำรที่ขอซื้อ/จ้ำง จำนวนหน่วย รำคำมำตรฐำน
หรือรำคำกลำง
จำนวนเงิน
ที่ขอซื้อ/จ้ำงครั้งนี้
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น (…………………………………………………………)
(ลงชื่อ)…………………….…………… เจ้ำหน้ำที่พัสดุ
(…………………………………..)
หมำยเหตุ ใช้กรณีมีรำยละเอียดมำก ไม่สำมำรถระบุรำยละเอียดได้หมดในหน้ำแรกของรำยงำนขอซื้อ/จ้ำง

4. ใบเสนอราคา
เรียน ผู้อำนวยกำรโรงเรียน.................................................
1. ข้ำพเจ้ำ........................................................................ อยู่เลขที่.......................... หมู่ที่...................
ตำบล................................. อำเภอ...............................จังหวัด................................. โทรศัพท์............................
เลขประจำตัวผู้เสียภำษี........................................................... ข้ำพเจ้ำเป็นผู้มีคุณสมบัติครบถ้วนตำมที่กำหนด
และไม่เป็นผู้ทิ้งงำนของทำงรำชกำร
2. ข้ำพเจ้ำขอเสนอพัสดุ รวมทั้งบริกำรและกำหนดเวลำส่งมอบ ดังต่อไปนี้
ที่ รำยกำร จำนวนหน่วย รำคำต่อหน่วย จำนวนเงิน
ที่ขอซื้อ/จ้ำงครั้งนี้
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น (.....................................................................)
ซึ่งเป็นรำคำที่รวมภำษีมูลค่ำเพิ่ม รวมทั้งภำษีอำกรอื่น และค่ำใช้จ่ำยทั้งปวงไว้ด้วยแล้ว
3. คำเสนอนี้จะยืนอยู่ในระยะเวลำ..................วัน นับตั้งแต่วันที่ได้ยื่นใบเสนอรำคำ
4. กำหนดส่งมอบพัสดุตำมรำยละเอียดรำยกำรข้ำงต้น ภำยใน .............. วัน นับถัดจำกวันลงนำม
( ) ซื้อ ( ) จ้ำง
เสนอมำ ณ วันที่.......... เดือน............................ พ.ศ. .............
(ลงชื่อ).............................................. ผู้เสนอรำคำ (ลงชื่อ)...........................................ผู้ต่อรอง/ตกลงรำคำ
(..................................................) (...............................................)
ประทับตรำ(ถ้ำมี) เจ้ำหน้ำที่พัสดุ

5. ใบสั่งซื้อ
เลขที่.......……./……….…… โรงเรียน.....................................................
วันที่…...… เดือน………………. พ.ศ. …….…
เรียน …………..(ผู้ขำย)………………….
ด้วย โรงเรียน..................................................................... โดยได้รับมอบอำนำจจำก
เลขำธิกำรคณะกรรมกำรกำรศึกษำขั้นพื้นฐำน ขอตกลงซื้อสิ่งของจำกท่ำน ตำมรำยกำรดังต่อไปนี้
ที่ รำยกำรที่ซื้อ จำนวนหน่วย รำคำต่อหน่วย จำนวนเงิน
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น (…………………………………………………………)
จึงเรียนมำเพื่อจัดส่งพัสดุตำมรำยกำรข้ำงต้นไปยังโรงเรียน.................................................
ภำยในวันที่…….. เดือน…………………พ.ศ. .…… หำกส่งมอบพัสดุเกินระยะเวลำที่กำหนดตำมใบสั่งซื้อ
ผู้ขำยต้องชำระค่ำปรับเป็นรำยวันให้กับผู้ซื้อในอัตรำร้อยละ 0.2 ของรำคำพัสดุที่ยังไม่ได้รับมอบ จนกว่ำ
ผู้ขำยได้ส่งมอบสิ่งของให้ถูกต้องครบถ้วน
ในกรณีที่ผู้ขำยไม่สำมำรถปฏิบัติตำมใบสั่งซื้อได้ และจะต้องมีกำรปรับตำมใบสั่งซื้อนี้
หำกจำนวนเงินค่ำปรับจะเกินร้อยละสิบของวงเงินค่ำพัสดุดังกล่ำว ผู้ซื้ออำจจะพิจำรณำดำเนินกำรบอกเลิก
ใบสั่งซื้อนี้ เว้นแต่ผู้ขำยจะยินยอมเสียค่ำปรับให้แก่ทำงรำชกำรโดยไม่มีเงื่อนไขใด ๆ ทั้งสิ้น ผู้ซื้ออำจ
พิจำรณำผ่อนปรนกำรบอกเลิกใบสั่งซื้อได้เท่ำที่จำเป็น
(ลงชื่อ)……………………….…………ผู้ซื้อ (ลงชื่อ)....................................................ผู้ขำย
(……………………..……………) (.....................................................)

6. ใบสั่งจ้าง
เลขที่…………./……..……. โรงเรียน …………………….…………
วันที่…….. เดือน…………………พ.ศ. …......
เรียน ...............(ผู้รับจ้ำง).............................
ด้วย โรงเรียน……………………………….………………….โดยได้รับมอบอำนำจจำก
เลขำธิกำรคณะกรรมกำรกำรศึกษำขั้นพื้นฐำน ขอตกลงจ้ำงจำกท่ำน ตำมรำยกำรดังต่อไปนี้
ที่ รำยกำรที่จ้ำง จำนวนหน่วย รำคำต่อหน่วย จำนวนเงิน
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น (…………………………………….……………………)
จึงเรียนมำเพื่อจัดส่งมอบงำนจ้ำงตำมรำยกำรข้ำงต้นไปยังโรงเรียน........................................
ภำยในวันที่.......... เดือน………………..พ.ศ. …... หำกส่งมอบงำนจ้ำงเกินระยะเวลำที่กำหนดตำมใบสั่งจ้ำง
ผู้รับจ้ำงจะต้องชำระค่ำปรับเป็นรำยวันให้แก่ผู้ว่ำจ้ำงในอัตรำวันละ 0.10 ของรำคำค่ำจ้ำง แต่ไม่น้อยกว่ำ
100 บำท (หนึ่งร้อยบำทถ้วน) จนถึงวันที่งำนจ้ำงนั้นแล้วเสร็จ
ในกรณีที่ผู้รับจ้ำงไม่สำมำรถปฏิบัติตำมใบสั่งจ้ำงได้ และจะต้องมีกำรปรับตำมใบสั่งจ้ำงนี้
หำกจำนวนเงินค่ำปรับจะเกินร้อยละสิบของวงเงินค่ำจ้ำงดังกล่ำว ผู้ว่ำจ้ำงอำจพิจำรณำดำเนินกำรบอกเลิก
ใบสั่งจ้ำงนี้ เว้นแต่ผู้รับจ้ำงจะได้ยินยอมเสียค่ำปรับให้แก่ทำงรำชกำรโดยไม่มีเงื่อนไขใด ๆ ทั้งสิ้น ผู้ว่ำจ้ำง
อำจพิจำรณำผ่อนปรนกำรบอกเลิกใบสั่งจ้ำงได้เท่ำที่จำเป็น
(ลงชื่อ)……………………….…………ผู้ว่ำจ้ำง (ลงชื่อ)....................................................ผู้รับจ้ำง
(……………………..……………) (.....................................................)
หมายเหตุ 1.ให้ติดอากรแสตมป์ในอัตรา 1 บาท ต่องานจ้าง 1,000 บาท ส่วนที่เกิน 1,000 บาท ติดเพิ่ม 1 บาท
2.นิติบุคคล (บริษัท/หจก./ร้านค้า) ให้เรียน กรรมการผู้จัดการ/หุ้นส่วนผู้จัดการ/ผู้จัดการ

7. รายละเอียดแนบท้ายใบสั่งซื้อ/ใบสั่งจ้าง
ที่ รำยกำรที่ซื้อ/จ้ำง จำนวนหน่วย รำคำต่อหน่วย จำนวนเงิน
รวมเป็นเงินทั้งสิ้น (………………………………..…………………………)
(ลงชื่อ)……………………..…………ผู้ซื้อ/ผู้ว่ำจ้ำง (ลงชื่อ)................................................ผู้ขำย/ผู้รับจ้ำง
(………………...………………) (..................................................)
หมำยเหตุ ใช้กรณีมีรำยละเอียดมำกไม่สำมำรถระบุรำยละเอียดได้หมดในหน้ำแรกของใบสั่งซื้อ/ใบสั่งจ้ำง

8. (งานซื้อ)
ใบส่งของ / ใบกากับภาษี
( ผู้ขาย/ผู้รับจ้าง เป็นผู้จัดทา )

9. (งานจ้าง)
ใบส่งของ / ใบกากับภาษี
(ผู้รับจ้างเป็นผู้จัดทา)
หมำยเหตุ - ออกให้โดยผู้รับจ้ำง กรณีผู้รับจ้ำงไม่ใช้ใบแจ้งหนี้หรือใบส่งมอบงำนจ้ำง

10. ใบส่งมอบงานจ้าง
เขียนที่……………………………………
วันที่……… เดือน……………………พ.ศ……..
เรื่อง ส่งมอบงานจ้างและแจ้งหนี้ขอเบิกเงิน
เรียน ผู้ตรวจรับพัสดุ/คณะกรรมการตรวจรับพัสดุ
ตามที่ โรงเรียนโคราชพิทยาคม ได้ตกลงให้ข้าพเจ้า…………………….…………………………………..
ทำการ…………………………………………………………............................................ตาม ( ) ใบสั่งจ้าง ( ) บันทึกตก
ลงจ้าง ( ) สัญญาจ้าง เลขที่……..…/….…… ลงวันที่…….….เดือน………………...พ.ศ. ………………
ในวงเงิน …..…………… บาท (…………………………….………………………..) นั้น
บัดนี้ ข้าพเจ้าได้ปฏิบัติตาม ( ) ใบสั่งจ้าง ( ) บันทึกตกลงจ้าง ( ) สัญญาจ้าง
เสร็จเรียบร้อยแล้ว จึงขอส่งมอบงานจ้าง เพื่อตรวจรับและขอเบิกจ่ายเงิน จำนวน …………………. บาท
(………………………………………………….) ต่อไป
ขอแสดงความนับถือ
(……………………………………….)
หมายเหตุ - ใช้กรณีผู้รับจ้างไม่มีใบส่งของ / ใบแจ้งหนี้
โรงเรียนโคราชพิทยาคม
เลขรับที่......................................
ลงวันที่........................................
เวลา...........................................

11. - ทรำบ
- อนุมัติ
ใบตรวจรับพัสดุ
เขียนที่ โรงเรียน.................................................
วันที่………. เดือน…………………….พ.ศ………
ด้วย....………………………………..………………ได้ส่งมอบพัสดุ/บริกำร จำนวน..….….รำยกำร
ตำม ( ) สั่งซื้อ ( ) ใบสั่งจ้ำง ( ) บันทึกตกลงซื้อ ( ) บันทึกตกลงจ้ำง ( ) สัญญำซื้อขำย ( ) สัญญำจ้ำง
เลขที่…………../……………. ลงวันที่………. เดือน………………………พ.ศ. ………… ไว้ให้แก่
โรงเรียน............................................................. เพื่อให้ ( ) ผู้ตรวจรับ ( ) คณะกรรมกำรตรวจรับพัสดุ
ทำกำรตรวจรับแล้วปรำกฏผล ดังนี้
1. ครบกำหนด วันที่………เดือน……………………..พ.ศ………….
2. ส่งมอบ เมื่อวันที่………เดือน……………………. พ.ศ………….
3. ได้ตรวจรับพัสดุ/บริกำร ตำมใบส่งของ/ใบแจ้งหนี้ เล่มที่....................เลขที่ ……………..……
ลงวันที่............เดือน………………… พ.ศ………. ณ โรงเรียน ……………………………….
4. ให้ถือว่ำพัสดุ/บริกำร ( ) ถูกต้องครบถ้วน จำนวน................รำยกำร ( ) ไม่ถูกต้อง
จำนวน..............รำยกำร ตั้งแต่วันที่….….เดือน………….…..พ.ศ.…… เกินกำหนด.............วัน
5. ได้เชิญผู้ชำนำญกำรหรือผู้ทรงคุณวุฒิมำปรึกษำด้วย คือ………………...……………………….
6. ได้มอบพัสดุไว้ต่อเจ้ำหน้ำที่พัสดุ
จึงเรียนมำเพื่อโปรดทรำบ
(ลงชื่อ)……………………….….…….ประธำนกรรมกำร
(…………………….…...……….)
(ลงชื่อ)……………………….….…….กรรมกำร
(…………………….…...……….)
(ลงชื่อ)……………………….….…….กรรมกำร
(…………………….…...……….)
เรียน ผู้อำนวยกำรโรงเรียน....................................
คณะกรรมกำรฯ ได้ตรวจรับพัสดุ/บริกำร ตำมรำยละเอียดดังกล่ำวไว้ครบถ้วนถูกต้องแล้ว
ซึ่งจะต้องจ่ำยเงินให้แก่ ( ) ผู้ขำย ( ) ผู้รับจ้ำง เป็นจำนวนเงิน ……………………..บำท
หักค่ำปรับ ….………. บำท หักภำษี ณ ที่จ่ำย ………..…บำท คงเหลือจ่ำยจริง….…….………. บำท
จึงเรียนเสนอเพื่อโปรดพิจำรณำอนุมัติเบิกจ่ำยเงินต่อไป
(ลงชื่อ)………………………….เจ้ำหน้ำที่พัสดุ

12. (ลงชื่อ)………………………….หัวหน้ำเจ้ำหน้ำที่พัสดุ
(ลงชื่อ)………………………….รองผู้อำนวยกำรโรงเรียน