Esittelyaineisto asumiseen perustuvasta sosiaaliturvasta Suomesta muutettaessa

1. Asumiseen perustuva
sosiaaliturva Suomesta
muutettaessa
Kansainvälisten asioiden osaamiskeskus

2. Sisältö
• Yleistä asumisperusteisesta sosiaaliturvasta
• Suomesta muutto (EU- ja Eta-maat ja Sveitsi, sopimusmaat, muut maat)
• Työntekijät
• Perheenjäsenten asema
• Etuuksien maksaminen ulkomaille
• Paluu ulkomaan komennukselta ja etuudet palaamisen jälkeen
• Menettely Suomesta muutettaessa
2

3. Kela
Kansan-
eläke
Työttömyys
Sairaus- ja
vanhempai
n-etuudet
(rahaetuud
et)
Terveyden-
hoito
(korvaukset)
Perustoimeen
-tulotuki
Perhe-
etuudet
3
Yksityiset
vakuutusyhtiöt,
säätiöt, kassat,
valtiokonttori
Työeläkkeet
Työtapaturma
- ja
ammattitauti-
etuudet
Kunnat
Ehkäisevä ja
täydentävä
toimeentulo
-tuki
Terveyde
n-huolto
Sosiaali
-
palvelut
Työttömyys-
kassat
Asumiseen perustuvat
etuudet
Työskentelyyn
perustuvat etuudet

4. Sosiaaliturva muuttotilanteissa:
Mitä säädöksiä sovelletaan?
• EU-lainsäädäntö
(asetukset 883/2004, 987/2009, 1408/71 ja 574/72)
• Työskentely määräävä kriteeri, joskus asuminen
• Sosiaaliturvasopimukset
• Sopimuksen laajuus vaihtelee sopimuksittain
• Työskentely/asuminen määräävä, riippuu sopimuksesta
• Kansallinen lainsäädäntömme
• Soveltamisalalaki: Asuminen pääasiallinen, joskus työskentely
• Sairasvakuutuslaki (+ Kelan kuntoutusetuudet): Asuminen/työskentely
• Työttömyysturvalaki: Työskentely
• Kotikuntalaki: Asuminen
4

5. Milloin Suomesta lähtevällä on oikeus Suomen
sosiaaliturvaan?
Tilapäisesti ulkomailla oleskellessa
• Alle vuodeksi ulkomaille lähtiessä
• Poikkeus: jos toisessa EU-maassa töissä
Erityistilanteissa (erityinen hakemus/ilmoitus)
• Lähetetyt työntekijät
• Opiskelijat
• Suomen valtion virkamiehet
• Yllä mainittujen perheenjäsenet
Tiettyihin etuuksiin eräissä muissa tapauksissa
• Jos edelleen Suomessa töissä tai saa edeltävään työskentelyyn liittyen vielä jotain
rahaetuutta Suomesta
• Suomi vastaa tietyissä tilanteissa sairaanhoidon kustannuksista
5

6. Suomesta muutto:
Kansalliset säännökset

7. Soveltamisalalain piiriin kuuluvat etuudet:
1) Ryhmä
• Lapsilisä**
• Äitiysavustus
• Yleinen asumistuki
• Kansaneläke**
• Perhe-eläke**
• Vammaisetuuslain etuudet:
• 16 vuotta täyttäneen vammaistuki**
• Alle 16-vuotiaan vammaistuki**
• Eläkettä saavan hoitotuki**
• Ruokavaliokorvaus
2) Ryhmä
• Elatustuki *
• Takuueläke *
• Eläkkeensaajien asumistuki *
• Rintamasotilaiden eläkelain etuudet *
7
* = Edellytetään tosiasiallista Suomessa asumista
** = EU:n sosiaaliturva-asetuksen piirissä

8. Suomesta muutto:
Muut kuin EU-, Eta- ja sopimusmaat
• Laki asumiseen perustuvan
sosiaaliturvalainsäädännön soveltamisesta (1573/93) eli soveltamisalalaki
koskee:
• Suomessa asuvia
• Suomeen muuttavia ja Suomessa työskenteleviä
• Suomesta muuttavia
• Tilapäisesti ulkomailla olevia
• Ulkomailla asuvia, joilla lain tai hakemuksen perusteella oikeus Suomen sosiaaliturvaan
• Perheenjäseniä
• Suomessa asuvia, joilla ei ole oikeutta sosiaaliturvaan
8

9. Suomesta muutto:
Muut kuin EU-, Eta- ja sopimusmaat
Oikeus sosiaaliturvaan Suomesta muutettaessa
• Kansalaisuudesta riippumatta sovelletaan
soveltamisalalakia (4 §):
• Muutto alle vuodeksi (tilapäinen muutto)
• Asumisperusteiseen sosiaaliturvaan kuuluminen ulkomailla
oleskelun ajan
• Muutto yli vuodeksi (vakinainen muutto)
• Asumisperusteinen sosiaaliturva päättyy maasta muuttoon
• Jos toistuvasti ulkomailla tilapäisiä (=alle vuoden) jaksoja,
voi kuulua asumisperusteiseen sosiaaliturvaan vain, jos
edelleen vakinaisesti Suomessa asuva ja kiinteät siteet
Suomeen
9

10. Suomesta muutto:
Muut kuin EU-, Eta- ja sopimusmaat
Kuuluminen asumisperusteiseen sosiaaliturvaan
hakemuksen perusteella (soveltamisalalaki 7 §)
• Asuu Suomessa tai kuuluu sosiaaliturvaan työn tai opintojen
alkaessa + kiinteät siteet Suomeen
• Ulkomailla yli vuoden
1. Suomalaisen työnantajan ulkomaille lähettämänä
2. Suomalaisen työnantajan ulkomailla palvelukseensa ottama työntekijä
3. Päätoimiset opiskelijat ja tutkijat, apurahansaajat
– Kohdat 1–2 pätevät ainoastaan muuton tapahtuessa muuhun kuin EU-, Eta- tai
sosiaaliturvasopimusmaahan
– Kohta 3. myös EU-, Eta- tai sosiaaliturvasopimusmaahan
10

11. Suomesta muutto:
Muut kuin EU-, Eta- ja sopimusmaat
Mukana seuraavat perheenjäsenet
• Sosiaaliturvan piirissä 5 tai 7 §:n mukaan tai kv-sopimuksen
perusteella Suomen sosiaaliturvaan kuuluvan henkilön
mukana ulkomailla olevat samassa taloudessa asuvat
• Avo- tai aviopuoliso
• Rekisteröidyn parisuhteen puoliso
• Alle 18-vuotiaat lapset
• Paitsi jos:
– oman yli 4 kk jatkuvan työn perusteella kuuluu asemamaan
sosiaaliturvaan, tai
– muutoin olosuhteiden perusteella on kiinteämpiä siteitä vieraaseen
valtioon kuin Suomeen
11

12. Suomesta muutto:
Muut kuin EU-, Eta- ja sopimusmaat
Kuuluminen asumisperusteiseen sosiaaliturvaan
hakemuksen perusteella
Kiinteät siteet (7 a §)
• Henkilön tilanteen kokonaisvaltainen tarkastelu
• Suomessa asuttu aika
• Työskentelymaassa asuttu aika
• Perhesiteet
• Suomalainen työnantaja
• Toistuva oleskelu Suomessa
• Asumisjärjestelyt
• Työeläketurva Suomessa
12

13. Suomesta muutto:
EU- ja Eta-maat
ja Sveitsi

14. Suomesta muutto: EU- ja Eta-maat ja Sveitsi
• Sovelletaan EU-asetusta 883/2004
• Työntekijät
• pääsääntönä työskentelymaan sosiaaliturva
• Lähetetyt työntekijät
• Lähtömaan sosiaaliturva (A1)
• Oikeus sairaanhoitoon työskentelymaassa (EHIC-kortti tai hoito-oikeustodistus S1)
• Perheenjäsenet ja muut ei-aktiivit
• Yleensä kuuluvat asuinvaltion sosiaaliturvan piiriin:
Onko Suomessa asuva soveltamisalalain mukaan?
Tai toisessa EU-maassa asuva ko. maan lain mukaan?
• Poikkeuksena tilanne, jossa perheenjäsen saa työntekoonsa perustuvaa etuutta Suomesta
(esim. vanhempainpäivärahat)
• Asumisesta huolimatta perheenjäsenillä on oikeus 883:n perusteella sairaanhoitoon ja perhe-
etuuksiin työntekijän toimivaltaisesta valtiosta
• Asetuksen soveltamisalan ulkopuoliset tilanteet ratkeavat kansallisten säännösten
mukaan
14

15. Suomesta muutto:
Sosiaaliturvasopimusmaat

16. Suomesta muutto: Sosiaaliturvasopimusmaat
• USA, Kanada, Kanadan Quebec, Chile, Israel, Australia ja Intia (+ Sveitsi)
• Pohjoismainen sosiaaliturvasopimus
• Saksa, Espanja, Kreikka, Luxemburg, Yhdistynyt Kuningaskunta, Itävalta ja
Viro
• Merkitys lähes poistunut
• Sairaanhoitosopimus Australian kanssa
• Sopimusten sisältö ja niiden vaikutus etuuksiin vaihtelee
• Sopimuksen soveltamisalan ulkopuoliset tilanteet ratkeavat kansallisten
säännösten mukaan eli samoin kuin ns. kolmansien maiden tilanteessa (mm.
soveltamisalalaki)
16

17. Suomesta muutto
Oikeus etuuksiin

18. Suomesta muutto: Oikeus etuuksiin
Asumisperusteiset etuudet ulkomailla
• Jatketaan jo maksussa olevien maksamista, myönnetään uusia
etuuksia hakemuksesta
• Etuuden määrä: laissa säädetyt kiinteät määrät ja tuloista riippuvat etuudet
(päivärahat + vakuutuspalkka; maksetaan työnantajalle, jos oikeus palkkaan)
• Ei oikeutta ulkomailla:
• Lastenhoidon tuet (kotihoidon ja yksityisen hoidon tuki sekä osittainen
hoitoraha)
– Poikkeus: EU- ja Eta-maihin lasten kotihoidon tuki
• Työttömyysetuudet (työttömyyspäiväraha ja työmarkkinatuki)
– Tilapäisen ulkomailla oleskelun aikana, jos työnhaku Suomessa voimassa
– EU- ja Eta-maat: 3 kk:n työnhaku, jos on oikeus työttömyyspäivärahaan
– työssäoloehtoon vaikuttava työskentely
• Kansaneläke ja perhe-eläke yli vuoden ajalta
– Poikkeus: EU- ja Eta-maat ja sosiaaliturvasopimusmaat
18

19. Oikeus sairaanhoitoon tilapäisen ulkomailla oleskelun aikana
• Oikeus lääketieteellisesti välttämättömään hoitoon Suomen myöntämällä
eurooppalaisella sairaanhoitokortilla muissa EU- ja Eta-maissa ja Sveitsissä
• Pohjoismaissa voi osoittaa oikeuden myös passilla tai henkilötodistuksella
• Isossa Britanniassa ja Pohjois-Irlannissa voi osoittaa oikeuden myös passilla
• Oikeus lääketieteellisesti välttämättömään hoitoon Australiassa passilla ja
Kela-kortilla
 Hoito tulisi saada kohdemaan asiakasmaksun hinnalla
 Jos asiakas on maksanut hoidosta enemmän kuin pelkän asiakasmaksun, hän voi hakea
jälkikäteen Kelasta korvausta lomakkeella SV 128
19

20. Eurooppalainen sairaanhoitokortti (EHIC)
• Suomessa sairausvakuutetulle
henkilölle tai henkilölle, jonka
sairaanhoitokustannuksista Suomi
vastaa
• Kortilla saa lääketieteellisesti
välttämätöntä hoitoa tilapäisen EU- tai
Eta-maassa tai Sveitsissä oleskelun
aikana kohdemaan asiakasmaksun
hinnalla
• Korttia voi hakea Kelan
asiointipalvelussa www.kela.fi/asiointi,
puhelimitse 020 692 203 tai Kelan
toimistossa lomakkeella SV 193
• Suomen myöntämän kortin
voimassaoloaika kaksi vuotta
20

21. Oikeus sairaanhoitoon vakinaisen ulkomailla oleskelun aikana
EU- tai Eta-maat tai Sveitsi
• Hoito asuinmaassa
• Asiakkaalla saattaa olla oikeus saada sairaanhoitoa paikallisen asiakasmaksun hinnalla Suomen
kustantamana (=Suomi vastaa sairaanhoidon kustannuksista)
• Hoidon saamiseksi pitää yleensä rekisteröityä asuinmaan sairausvakuutuslaitoksessa
• Kela myöntää rekisteröitymistä varten hoito-oikeustodistuksen S1, esim.
– ulkomailla asuville suomalaiseläkkeensaajille ja perheenjäsenille
– Suomesta ulkomaille lähetetyille työntekijöille ja perheenjäsenille
• Hoito Suomessa
• Jos asiakkaalla on kotikunta Suomessa:
Oikeus julkisen terveydenhuollon palveluihin asiakasmaksun hinnalla
• Jos Suomi vastaa ulkomailla asuvan asiakkaan sairaanhoitokustannuksista:
Oikeus julkisen terveydenhuollon palveluihin asiakasmaksun hinnalla
– suomalaiseläkkeensaajat: eläkkeensaajan eurooppalainen sairaanhoitokortti
– muut: Todistus oikeudesta hoitoetuuksiin Suomessa
• Ulkomailla asuvalla asiakkaalla on oikeus saada Kelasta sairaanhoitokorvauksia, jos
Suomi vastaa hänen sairaanhoitonsa kustannuksista
21

22. Suomeen paluu
A. Kuulunut ulkomailla ollessaan Suomen asumisperusteiseen sosiaaliturvaan
 ilmoitus Kelaan paluusta, ei katkosta sosiaaliturvaan
B. Ei ole kuulunut Suomen asumisperusteiseen sosiaaliturvaan ulkomailla
ollessaan
 hakemus Kelaan (www.kela.fi/asiointi tai lomake Y 77)
• oikeus sosiaaliturvaan muuttopäivästä, jos vakinainen paluu
• poikkeus mm. äitiys-, isyys- ja vanhempainrahat
22

23. Suomesta muutto:
Menettely

24. Päätöksen antaminen (SovAL 12 §)
– yli vuodeksi ulkomaille lähtevät
• Haetaan päätöstä Kelan asiointipalvelussa (www.kela.fi/asiointi tai lomake Y
38)
• Hakemus tehtävä vuoden kuluessa ulkomaille siirtymisestä / edellisen
päätöksen loppumisesta
• Päätös annetaan työskentely- tai opiskeluajaksi, mutta enintään 5 vuodeksi
kerrallaan
• Päätöstä voidaan jatkaa enintään viisi vuotta, jos edelleen kiinteät siteet Suomeen
• Kymmenen vuoden jälkeen uusi päätös vain, kun oleskellut Suomessa vähintään vuoden
• Päätöksestä voi valittaa sosiaaliturvan muutoksenhakulautakuntaan ja
edelleen vakuutusoikeuteen
24

25. Päätöksen antaminen (SovAL 12 §)
– muut tilanteet
• Kirjallinen valituskelpoinen päätös Kelan hoitamaan sosiaaliturvaan
kuulumisesta annetaan myös aina, kun
• Ulkomaille muutosta tai Suomeen paluusta saadaan tieto (poikkeuksena lomamatkat)
• Suomeen muuttava hakee asumisperusteisen sosiaaliturvan piiriin kuulumista
(verkossa www.kela.fi/asiointi tai lomake Y 77)
 nämä päätökset annetaan Kelan KV-keskuksesta (hakemukset jätetään verkossa Kelan
asiointipalvelussa tai mihin tahansa toimistoon)
• Päätöksestä voi valittaa sosiaaliturvan muutoksenhakulautakuntaan ja
edelleen vakuutusoikeuteen
25

26. Työnjako: Mihin yhteyttä milloinkin?
• Eläketurvakeskus: työeläkkeet
• EU- ja sosiaaliturvasopimusasioissa:
– Lainvalintalomakkeiden (A1) antaminen/vastaanotto
– Yhteyslaitos, Suomessa asuvat eläkkeenhakijat
eli hakemus-, vakuutusaika- ja päätöstietojen välittäminen eläkeasiain ratkaisemiseen
osallistuvien laitosten välillä
• Kela: Asumisperusteinen sosiaaliturva
• EU- ja sosiaaliturvasopimusasioissa:
– Yhdyslaitos, ulkomailla asuvat eläkkeenhakijat
– Sairaanhoitolomakkeiden ja eurooppalaisen sairaanhoitokortin antaminen, muut etuudet
• Muissa asioissa:
- Päätökset asumisperusteiseen sosiaaliturvaan kuulumisesta, etuudet
26

27. Menettely Suomesta lähdettäessä
• EU- ja Eta-maat ja sopimusmaat (mm. lähetetyt työntekijät)
• todistus ETK:sta
• Sairaanhoitotodistus/eurooppalainen sh-kortti ja etuudet Kelasta
• Päätös Kelasta viran puolesta.
• EU- ja Eta-maat ja sopimusmaat (perheenjäsenet, opiskelijat)
• Hakemuksesta (www.kela.fi/asiointi tai Y 38) päätös ja etuudet Kelasta
• EU- ja Eta-maat ja sopimusmaat (muut, esim. tavallinen työntekijä)
• Ilmoitus Kelaan lähdöstä, päätös ja etuudet Kelasta
• Ei-sopimusmaat (lähetetyt työntekijät, perheenjäsenet, opiskelijat)
• Hakemuksesta (www.kela.fi/asiointi tai Y 38) päätös ja etuudet Kelasta
• Paluusta Suomeen pitää aina ilmoittaa Kelaan
27

28. Puhelinpalvelu ja ajanvaraus
• Kansainvälisten asioiden keskus (KV-keskus) palvelee kaikkia Suomeen
tai ulkomaille muuttavia ja muissa kansainvälisissä tilanteissa olevia
asiakkaita.
• Kansainväliset tilanteet 020 634 0200 (Ulkomailta +358 20 634 0200)
Numerossa palvellaan suomeksi ja englanniksi
• Ruotsiksi palvellaan numerossa 020 634 0300 (Ulkomailta +358 20 634
0300)
• Numeroissa palvellaan arkisin klo 8–16.
• Asiakas voi myös varata ajan Kelan toimistoon tai puhelinpalveluun
• Varaa aika Kelan asiakaspalveluun täällä. Ajan varaamiseen tarvitaan
puhelinnumero ja suomalainen henkilötunnus
• Vaihtoehtoisesti ajan voi varata soittamalla maasta- ja
maahanmuuton palvelunumeroon tai lähimmässä Kelan
palvelupisteessä tai toimistossa
28