Prevención de infección postquirurgicas

1. PREVENCIÓN DE
INFECCIÓN
POSTQUIRURGICAS
KATY HERRERA
MEDICO INTERNO I1

2. EVALUACION PREOPERATORIA
Debe identificar las áreas
que pueden surgir como
problemas intraoperatorios
o postoperatorios.
Historial
Comorbilidades médicas
Exploración física
Pruebas de laboratorio
Prueba de embarazo
Pruebas de detección de infecciones
Pruebas de COVID-19

3. HISTORIAL
Enfermedad para la que se realiza el procedimiento
Enfermedades y factores de riesgo que aumentan
el riesgo de complicaciones perioperatorias
Antecedentes personales o familiares o factores de
riesgo de tromboembolismo
Antecedentes personales o familiares de
complicaciones relacionadas con la anestesia

4. COMORBILIDADES MÉDICAS
Exploración física - Antes de la cirugía
ginecológica, el cirujano debe realizar una
exploración pélvica completa.
Para evaluar la capacidad del paciente para
tolerar la cirugía o la anestesia.

5. PRUEBAS DE LABORATORIO
Prueba de embarazo
• Si la paciente está
embarazada, los
procedimientos que
puedan causar daño
o pérdida fetal deben
cancelarse o
posponerse.
Pruebas de detección
de infecciones del
tracto genital
• La vaginosis
bacteriana infección
del manguito vaginal
tras la histerectomía.
• Chlamydia
trachomatis o
Neisseria gonorrhea
 Endometritis
Pruebas de COVID-19
• En zonas de alta
prevalencia, se
aconseja realizar las
pruebas antes de una
intervención
quirúrgica no urgente.

6. PREPARACION PREOPERATORIA
Gestión de la medicación
Corrección de la anemia
Transfusión de sangre
autóloga
Ácido tranexámico profiláctico
<200-250 ml por
intervención quirúrgica
10 mg/kg por vía
intravenosa al entrar en el
quirófano

7. PREPARACION PREOPERATORIA
Dispositivo intrauterino
Piercings y tatuajes
Abandono del tabaquismo
Prevención de la persona, el lugar y el
procedimiento erróneos

8. PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN
DEL SITIO QUIRÚRGICO
Profilaxis antibiótica
• Cefazolina es el
fármaco preferido en
la mayoría de los
casos.

9. PROFILAXIS ANTIBIÓTICA

10. PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN
DEL SITIO QUIRÚRGICO
Preparación
vaginal
• La povidona
yodada o el
gluconato de
clorhexidina con
una
concentración
baja (4%) de
alcohol
isopropílico
Otras medidas
• Antisepsia de la
piel, la
depilación, los
paños, la higiene
quirúrgica de las
manos, la técnica
quirúrgica y la
antibioticoterapia
negativa.

11. BIBLIOGRAFIA
1. William J Mann, Jr, MD. 2023. Overview of preoperative evaluation and
preparation for gynecologic surgery.
2. Instituto de evaluación de tecnologías en salud e investigación. 2022. Guía de
práctica clínica para la profilaxis antibiótica en procedimientos quirúrgicos.

12. GRACIAS