House

1. 1 | P a g e
@ sEMENYIH
PANGSAPURI RUMAH SELANGORKU RESIDENSI KESUMA 1
Unit No : __________________ Harga SPA: RM____________________
Nama : Joint Name :
No. K/P : No. K/P :
Jantina : Lelaki Perempuan Jantina : Lelaki Perempuan
No. Bimbit: No. Bimbit :
Emel: Emel:
Alamat:
Alamat:
Pekerjaan : Pekerjaan :
Gaji Kasar : Gaji Kasar :
Gaji Bersih : Gaji Bersih :
Komitmen :
Pinjaman Kenderaan :
Komitmen :
Pinjaman Kenderaan :
Pinjaman Rumah : Pinjaman Rumah :
Kredit Kad : Kredit Kad :
PTPTN : PTPTN :
Lain-Lain : Lain-Lain :
Pinjaman Bank loan: % LPPSA(Gov Loan):RM Staff loan: Lain-Lain:
Deposit:
10% deposit dari harga jual: Ada / Tiada Rumah Pertama Ya / Tiada
Jika tiada, berapa jumlah akaun 2 KWSP RM KWSP Statement attached
RM5,800 bayaran tunai untuk kos guaman: Ada Tiada
***Saya / Kami dengan ini menjamin bahawa perincian yang diberikan adalah betul dan benar. Saya / kami seterusnya memberi persetujuan kepada agensi anda
untuk menggunakan maklumat saya / kami yang diberikan untuk memproses pemeriksaan dan permohonan kemudahan pinjaman yang diperlukan.
*Bayaran sebanyak RM500.00 adalah untuk bayaran Perkhidmatan Profesi dalam membantu Pembeli mendapatkan hartanah
*Sekiranya ada sebarang pembatalan, Rm500.00 akan dikembalikan sepenuhnya kepada Pembeli.
Ditandatangani oleh pembeli :
Nama: Nama:
NRIC No: NRIC No:
Saksi / diakui oleh:-
Nama Agent : H/p :
COA / SPIC Agent : H/p :
Viveygen A/L Basker
960614075313
01158775480
viveygen.42@gmail.com
No 17,Lorong Siakap 20Taman Siakap 13700 Perai
IT Trainer & Support Executive
RM 2500
RM 2500
RM 450
RM 170
Viveygen A/L Basker
960614075313

3. Maklumat Pemohon (LPHS)
Nama_penuh: No.K/P:
Tarikh lahir: Negeri lahir: Bumiputra: Ya / Tidak
Umur: (tahun) Email:
Warganegara: Warganegara Malaysia / Bukan Warganegara :- No.Passport :
Bangsa: Melayu / Cina / India / Lain-Lain bangsa (nyatakan)
Jantina: Lelaki / Perempuan Taraf perkahwinan : Berkahwin / Bujang / Janda / Duda / Balu
Kecacatan: Ya / Tiada Nyatakan kenyataan kecacatan:
Alamat:
Bandar: Poskod: Negeri:
No Tel rumah: No tel bimbit:
Tempoh menetap di Selangor: (tahun)
Jenis Kediaman :
[ ] Disediakan Majikan [ ] Rumah Ibu-Bapa [ ] Saudara-Mara [ ] Keluarga
[ ] Rumah Sendiri (Pemilikan atas nama emohon/pasangan [ ] Sewa
[ ] Tiada Maklumat
Maklumat Majikan Pemohon
Nama Majikan:
Alamat:
Bandar: Poskod: Negeri:
No. Tel Pejabat Majikan: Pekerjaan Pemohon:
Pendapatan Bulanan : RM Pendapatan Lain: RM
Jumlah Pendapatan : RM
*soalan yang perlu kita dapatkan da isikan di laman LPHS untuk dapatkan SURAT TAWARAN Selangorku
Viveygen A/L Basker 960614075313
14 JUN 1996 Pulau Pinang
25 viveygen.42@gmail.com
No, 17 Lorong Siakap 20 Taman Siakap 13700 Seberang Jaya
Seberang Jaya 13700 Pulau Pinang
01158775480
1
ALLIED VIEW CENTRE
16-1, 1st Floor, Commerce One, Lorong 2/137C, Off, Jalan Klang Lama, 58200 Kuala Lumpur
Klang Lama 58200 Kuala Lumpur
03-7783 7745 IT Trainer & Support Executive
2500

4. Maklumat Pasangan Pemohon
Nama_penuh: No.K/P:
Tarikh lahir: Negeri lahir: Bumiputra: Ya / Tidak
Warganegara: Warganegara Malaysia / Bukan Warganegara :- No.Passport :
Umur: (tahun) Email:
Bangsa: Melayu / Cina / India / Lain-Lain bangsa (nyatakan)
Jantina: Lelaki / Perempuan Taraf perkahwinan : Berkahwin / Bujang / Janda / Duda / Balu
Kecacatan: Ya / Tiada Nyatakan kenyataan kecacatan:
Alamat:
Bandar: Poskod: Negeri :
No Tel rumah: No tel bimbit:
Maklumat Majikan Pasangan Pemohon
Nama Majikan:
Alamat:
Bandar: Poskod: Negeri:
No. Tel Pejabat Majikan: Pekerjaan Pemohon:
Pendapatan Bulanan : RM Pendapatan Lain: RM
Jumlah Pendapatan : RM