1. Enzimas Cardiacas
Práctica 3 Equipo #3

2. ¿Qué son las enzimas cardiacas?
Las enzimas cardiacas son
marcadores de lesiones que
ocurren en las fibras del miocardio.
Son estructuras proteicas que se
encuentran dentro de las células
musculares de corazón,
denominados cardiocitos.

3. Principales enzimas cardiacas
← CK(creatina kinasa):
← CK-MB(Creatinkinasa Isoenzima)
←CK-MM (creatina kinasa músculo esquelético)
←CK-BB(creatinina kinasa cerebro)
← TGO(glutamico-oxalacetico transaminasa)
← LDH(lactico-deshidrogenasa)

4. Pruebas complementarias
← ALDOLASA (La aldolasa ayuda a descomponer
ciertos azúcares en energía. Este examen se hace para
diagnosticar o vigilar el daño muscular o hepático).
← TROPONINA (se secretan cuando el miocardio
resulta dañado, como durante un ataque cardíaco. Se
realiza para determinar si el dolor torácico se debe a un
ataque al corazón. ).
← MIOGLOBINA ( En grandes cantidades, la
mioglobina puede dañar los riñones. La prueba se
realiza para para confirmar una lesión muscular que se
sospeche).

5. ¿Porque se realiza alguna prueba
referente al corazón?
CK:
• Diagnosticar ataque cardiaco.
• Evaluar la causa de dolor torácico.
• Determinar si hay daño a un músculo o qué tan grave es.
• Detectar dermatomiositis y polimiositis tempranas.
• Establecer la diferencia entre hipertermia maligna e infección
posoperatoria.
• Determinar si usted porta un gen para la distrofia muscular (Duchenne).
Adolasa: Este examen se hace para diagnosticar o vigilar el daño muscular o
hepático.
Troponina: El médico ordenará este examen si usted presenta dolor torácico
y signos de un ataque cardíaco.
Mioglobina: Los niveles de mioglobina se pueden obtener para confirmar
una lesión muscular que se sospeche, incluyendo daño a los músculos
esquelético y cardiaco.

6. ¿Cómo defines un infarto con respecto a las alteraciones de las enzimas?
En un paciente infartado puede detectarse en sangre un aumento en el número de leucocitos
pero es la elevación de los enzimas cardíacos la mejor prueba para el diagnóstico. En un paciente
la velocidad de aparición de los enzimas en sangre depende de determinados factores como su
tamaño, localización, solubilidad y flujo sanguíneo de la zona infartada.
¿Menciona que enzimas se subdividen en isoenzimas y enumera cada uno?
Un ejemplo de una isoenzima es la glucoquinasa, una variante de hexoquinasa . Sus diferentes
funciones de regulación y su menor afinidad por la glucosa, le permiten tener diferentes
funciones en las células de determinados órganos, como el control de la liberación de
insulina por las células beta del páncreas, o la iniciación de la síntesis de glucógeno por las
células del hígado. Ambos procesos deben ocurrir solamente cuando la glucosa es abundante, o
ocurre algún problema.
Describe el proceso de obtención de la muestra para la enzima LDH.
La sangre se extrae típicamente de una vena, por lo general de la parte interior del codo o
del dorso de la mano. El sitio de punción se limpia con un desinfectante (antiséptico). El
médico envuelve una banda elástica alrededor de la parte superior del brazo con el fin de
aplicar presión en el área y hacer que la vena se llene de sangre.
Luego, el médico introduce suavemente una aguja en la vena y recoge la sangre en un frasco
hermético o en un tubo pegado a la aguja. La banda elástica se retira del brazo.
Una vez que se ha recogido la muestra de sangre, se retira la aguja y se cubre el sitio de
punción para detener cualquier sangrado.
En bebés o en niños pequeños, se puede utilizar un instrumento puntiagudo llamado lanceta
para punzar la piel y hacerla sangrar. La sangre se recoge en un tubo pequeño de vidrio
llamado pipeta, en un portaobjetos o en una tira reactiva. Finalmente, se puede colocar un
vendaje sobre el área si hay algún sangrado.

7. Menciona dos parámetros bioquímicos que pueden ayudar al estudio de un IAM.
- La extracción de sangre y elevamiento de celular
(cardiocitos) en el examen.
¿Qué finalidad tiene el estudio de la Troponina T y It y
cual es el manejo de la muestra?
Porque son diferentes y directas al corazón, luego de
una injuria miocárdica, se produce liberación de estas
proteínas por descomposición del aparato contráctil
lo que resulta en una ventana diagnóstica prolongada

8. http://www.yout Extracción de sangre
ube.com/watch?v venosa
=_CQcqfzFiKI
Para detectar una enfermedad
relacionada con el músculo cardiaco se
deben realizar los exámenes
correspondientes y para obtener la
muestra requerida se debe realizar una
extracción de sangre.
Cuando se inserta la aguja para extraer
la sangre, se puede sentir un dolor
moderado o sólo una sensación de
pinchazo o picadura.

9. Valores de referencia
CK: LDH:
Hombres: 28 a 174 U/L 100 a 320 U/L
Mujeres: 26 a 140 U/L TGO:
Adolasa:
5 a 34 U/L
1.0 a 7.5 U/L
Troponina: CK-BB:
Troponina I: menos de 10 Ausente o vestigios.
U/L CK-MM:
Troponina T: 0–0.1 U/L 0.94 a 0.96 U/L
Mioglobina: CK-MB:
0 a 85 ng/mL 0.004 – 0.06

10. Enfermedades del corazón
Infarto de miocardio.
En el infarto al miocardio comien
za la elevación poco después de l
a crisis aproximadamente 4-6 hrs
después y alcanza el punto
máximo en 24 hrs.
La Ck y CKMB llega a su punto
máximo aproximado un día
después del inicio al igual que la
TGO. La LDH suele tener un
punto máximo durante el
segundo día.

11. Integrantes
Ávila Solís Alicia
Barrero Dúran Claudia Susana
Chablé Galindo Karla del Carmen
Cocom Pech Fredy Zair
Flores Díaz Ana Gabriela
Pérez Fabián Luis Jair
Poot Uicab Luis Armando
Pool Tuz Candy Alessandra

12. Bibliografías
http://www.biosimex.com.mx/pdf/insertos/QUIMICA%20CLINICA
/11792c.pdf
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00366
3.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00745
2.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00356
6.htm
http://es.scribd.com/doc/10986530/Qc-Enzimas-Cardiacas-
Ckckmb
http://www.slideshare.net/lqc_miguel/enzimas-cardiacas-i
http://perso.wanadoo.es/sergioram1/ENZIMAS.htm
http://www.saludycolesterol.com/placa-ateromatosa.html
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00350
3.htm