Dokumen ini merupakan surat pembatalan perjanjian kerja sama antara dua pihak. Surat ini menyatakan bahwa perjanjian sebelumnya ditandatangani pada tanggal tertentu untuk kerja sama selama beberapa tahun. Namun, karena alasan tertentu perjanjian tidak dapat dilanjutkan dan karenanya kedua belah pihak sepakat untuk mengakhiri perjanjian tersebut sejak tanggal penandatanganan surat pembatalan ini.

1. SURAT PEMBATALAN PERJANJIAN
Perjanjian ini dibuat pada hari ini, _______ tanggal __ ________ ____ di _____________,
oleh dan diantara (selanjutnya disebut “Surat Perjanjian”):
1 Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Alamat
No. KTP
:
:
:
:
______________________
______________________
_________________________________________________
_________________________________________________
______________________
Selanjutnya dalam Surat Perjanjian ini disebut sebagai “PIHAK PERTAMA”
2 Nama
Tempat/Tanggal Lahir
Alamat
No. KTP
:
:
:
:
______________________
______________________
_________________________________________________
_________________________________________________
______________________
Selanjutnya dalam Surat Perjanjian disebut sebagai “PIHAK KEDUA”
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama selanjutnya disebut sebagai
“Para Pihak” dan masing-masing disebut sebagai “Pihak”. Para Pihak dengan ini terlebih
dahulu menerangkan hal-hal sebagai berikut:
1. Bahwa, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA sebelumnya telah saling mengikatkan
diri dalam “Perjanjian ______________” Nomor: ____________ mengenai
_________________ yang dibuat dan ditandatangani oleh Para Pihak pada tanggal
________________________ (“Perjanjian”);
2. Bahwa, Perjanjian tersebut mengatur tentang hubungan ( Kerja Sama, Jual Beli )
_______________________________ diantara Para Pihak, dimana hak dan kewajiban
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA dalam Perjanjian tersebut pada intinya
ditentukan sebagai berikut:
a. Hak dan Kewajiban PIHAK PERTAMA.
(1) PIHAK PERTAMA berkewajiban untuk __________________________;
(2) PIHAK PERTAMA berhak untuk _______________________________;
b. Hak dan Kewajiban PIHAK KEDUA.
(1) PIHAK KEDUA berkewajiban untuk ____________________________;
(2) PIHAK KEDUA berhak untuk _________________________________;
(secara bersama-sama selanjutnya disebut “Hak dan Kewajiban”)
3. Bahwa, Perjanjian tersebut berlangsung untuk jangka waktu __ (__________) tahun, yang
dimulai dari tanggal ______________ sampai dengan tanggal ________________
(“selanjutnya disebut “Jangka Waktu Perjanjian”);

2. 4. Bahwa, oleh karena disebabkan _____________________________________, maka Para
Pihak tidak dapat melanjutkan Perjanjian tersebut sebelum berakhirnya Jangka Waktu
Perjanjian, sehingga dengan demikian maka Para Pihak telah sepakat untuk mengakhiri
Perjanjian tersebut yang ketentuan-ketentuannya sebagaimana yang akan ditegaskan
dalam Kesepakatan ini.
Berdasarkan uraian tersebut diatas, maka Para Pihak dengan ini sepakat:
1. PIHAK PERTAMA dengan ini sepakat untuk mengakhiri Perjanjian sebagaimana PIHAK
KEDUA dengan ini juga sepakat untuk mengakhiri Perjanjian tersebut;
2. Para Pihak sepakat bahwa pengakhiran Perjanjian tersebut mulai berlaku sejak tanggal
ditandatanganinya Surat Perjanjian ini;
3. Dengan berakhirnya Perjanjian tersebut, dengan ini Para Pihak sepakat:
a. Menyatakan telah lunas sebagian Hak dan Kewajiban yang telah dilaksanakan oleh
masing-masing Pihak;
b. Masing-masing Pihak tidak akan menuntut kepada pihak lainnya untuk
melaksanakan sebagian lagi Hak dan Kewajiban yang belum dilaksanakan.
4. Para Pihak sepakat bahwa masing-masing Pihak tidak akan mengajukan tuntutan hukum
apapun terhadap Pihak lainnya atas segala Hak dan Kewajiban yang telah dilaksanakan
dan atas segala peristiwa lainnya yang menyangkut Perjanjian yang terjadi sebelum
berakhirnya Perjanjian;
5. Dengan berakhirnya Perjanjian tersebut, Para Pihak sepakat untuk mengesampingkan
ketentuan Pasal 1266 dan Pasal 1267 dari Kitab Undang-undang Hukum Perdata,
sehingga dengan demikian maka Para Pihak sepakat bawah pengakhiran Perjanjian
berdasarkan Kesepakatan ini tidak memerlukan putusan pengadilan;
Demikian Kesepakatan ini dibuat dalam rangkap 2 (dua) bermeterai cukup, masing-masing
Pihak memperoleh 1(satu) rangkap yang kesemuanya mempunyai kekuatan hukum yang
sama.
Para Pihak,
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA

3. _____________________ _____________________