vsdfvsfvfs

1. medkrmu.kz
КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА
Кафедра анатомии с курсом гистологии
Калинина М.С., доцент, канд. мед. наук

2. medkrmu.kz
План лекции
1. Общая характеристика крови;
2. Источники развития;
3. Эритроциты, строение и функции;
4. Классификация лейкоцитов, строение и
функции;
5. Кровяные пластинки.

3. medkrmu.kz
Общая характеристика
•Кровь состоит из плазмы и форменных
элементов.
•Плазма составляет 55 – 60% объема крови, а
форменные элементы – 40 – 45%.
•К форменным элементам относятся эритроциты,
лейкоциты и кровяные пластинки.

4. medkrmu.kz
Функции
•Кровь выполняет следующие функции:
•Защитную,
•Дыхательную,
•Трофическую,
•Выделительную,
•Регуляторную,
•Гомеостатическую.

5. medkrmu.kz
Мазок крови человека
Мазок крови человека. Окраска по Романовскому –
Гимза. Х 900
1 – эритроциты; 2 – лимфоциты (малый и большой);
3 – моноцит, 4 – нейтрофильные лейкоциты;
5 – эозинофильный лейкоцит;
6 – базофильный лейкоцит;
7 – кровяные пластинки (тромбоциты)

6. medkrmu.kz
Эритроциты
Эритроциты – безъядерные, высоко специализированные клетки,
утратившие в процессе развития ядро и все органеллы, их
относят к постклеточным структурам.Эритроциты в норме
имеют форму двояковогнутого диска ( дискоциты) и составляют
80-90%, кроме этого встречаются планоциты, сфероциты,
эхиноциты, стоматоциты. Диаметр большинства эритроцитов
около 7,5мкм, остальная часть представлена микроцитами и
макроцитами. Плазмолемма эритроцитов содержит
примембранный белок- спектрин и мембранные белки -
гликофорин и полосу 3. На поверхности эритроцитов у 86%
людей имеется резус- фактор. В цитоплазме эритроцитов
содержится гемоглобин, который способен связывать кислород и
углекислый газ. Продолжительность жизни эритроцитов
составляет 120 дней. Молодые формы эритроцитов –
ретикулоциты соствляют 1-5%.
У мужчин: 4 -5,5 х1012/л; у женщин:3,9-4,9х1012/л.

7. medkrmu.kz
Эритроциты
Пойкилоцитоз и анизоцитоз
Изменение формы эритроцитов называется
пойкилоцитозом. Появление в крови
эритроцитов различной величины
называется анизоцитозом.

8. medkrmu.kz
Эритроциты
Ретикулоциты (1-5%).
Ретикулоциты – молодые формы
эритроцитов, в которых при
специальной окраске крезиловым
или метиловым синим выявляется
нежная сеточка, представляющая
собой остатки органелл.

9. medkrmu.kz
Эритроциты
1-плазмолемма, 2-белок полосы 3, 3-
гликофорин, 4-спектрин, 5-анкирин, 6-
белок полосы 4.1, 7-узловой комплекс, 8-
актин.

10. medkrmu.kz
Лейкоциты
Количество лейкоцитов - 3-8х109/л

11. medkrmu.kz
Лейкоциты
Лейкоциты подразделяются на гранулоциты (зернистые)
и агранулоциты (незернистые).
Гранулоциты имеют в цитоплазме окрашенные гранулы и
сегментированные ядра.
В зависимости от окрашивания гранул различают: нейтрофильные,
эозинофильные и базофильные лейкоциты.
Агранулоциты делятся на моноциты и лимфоциты.

12. medkrmu.kz
Нейтрофильные лейкоциты
Нейтрофильные лейкоциты относятся к гранулоцитам,
составляют самую многочисленную группу (48-75% от общего
числа лейкоцитов), имеют диаметр 10-12мкм, подразделяются
на юные (0-1%), палочкоядерные (1-5%) и сегментоядерные -
зрелые. В зрелом нейтрофиле ядро состоит из 3-5 сегментов,
соединенных перемычками. Цитоплазма слабо оксифильная,
содержит два типа гранул: специфические и азурофильные.
Специфические гранулы мелкие (0,2мкм), более
многочисленные, составляют 80-90% всех гранул,
окрашиваются и кислыми и основными красителями в розово-
фиолетовый цвет (нейтрально), содержат лизоцим, щелочную
фосфатазу, лактоферрин. Азурофильные гранулы более крупные
являются первичными лизосомами, содержат лизосомальные
ферменты. В токе крови нетрофилы находятся 1-2 суток.

13. medkrmu.kz
Эозинофильные лейкоциты
.
Эозинофильные лейкоциты относятся к
гранулоцитам, составляют 1-5% от общего числа
лейкоцитов, имеют диаметр 12-14мкм. Ядра
эозинофилов имеют , как правило, 2 сегмента,
соединенных перемычкой. В цитоплазме содержатся
органеллы общего значения, специфические
эозинофильные гранулы и азурофильные гранулы-
лизосомы. Специфические гранулы окрашиваются в
красный цвет, их размеры 0,6-1мкм, содержат главный
основной белок, эозинофильный катионный белок,
эозинофильный нейротоксин, гистаминазу.
Эозинофильные лейкоциты образуются в костном
мозге, в токе крови находятся 12 часов

14. medkrmu.kz
Базофильные лейкоциты
.
Базофильные лейкоциты относятся к гранулоцитам,
составляют 0,5-1% от общего числа лейкоцитов,
имеют диаметр 11-12мкм. Ядра базофилов слабо
дольчатые, плотные. В цитоплазме содержатся
органеллы общего значения и базофильные
специфические гранулы, крупные (0,5-1,2 мкм),
окрашивающиеся метахроматично, частично
маскирующие ядро. Гранулы содержат протеогликаны,
в том числе гепарин и хондроитинсульфат, гистамин,
протеазы. Кроме базофильных гранул в небольшом
количестве содержатся азурофильные гранулы –
лизосомы. Базофилы образуются в костном мозге, в
токе крови находятся 1-2 суток.

15. medkrmu.kz
Лимфоциты
.
Лимфоциты относятся к агранулоцитам,
составляют 18-40% от общего числа всех
лейкоцитов. По величине они делятся на малые
(диаметром 4,5-6мкм), средние ( диаметром 7-
10мкм), большие (диаметром 10 и более). Большие
лимфоциты встречаются у новорожденных и детей,
у взрослых они отсутствуют.
Для всех видов лимфоцитов характерно наличие
интенсивно окрашенного ядра округой или
бобовидной формы и узкого ободка базофильной
цитоплазмы. Малые лимфоциты составляют
большую часть всех лимфоцитов крови. Среди
лимфоцитов различают три основных
функциональных класса: Т- лимфоциты,
В- лимфоциты и нулевые лимфоциты.
Продолжительность жизни лимфоцитов варьирует
от нескольких недель до нескольких лет.

16. medkrmu.kz
Моноциты
Моноциты - самые крупные клетки крови,
относятся к агранулоцитам, составляют 6-8% от
общего числа лейкоцитов, их диаметр достигает
18-20 мкм. Ядра у моноцитов крупные, имеют
бобовидную или подковообразную форму,
располагаются эксцентрично. Цитоплазма слабо
базофильная (бледно-голубая), в ней содержится
много лизосом. Моноциты относятся к системе
мононуклеарных фагоцитов или к
макрофагической системе. В токе крови они
циркулируют 36-104 часа, затем выселяются в
ткани и превращаются в макрофагов.

17. medkrmu.kz
Кровяные пластинки (тромбоциты)
Кровяные пластинки ( тромбоциты) представляют собой
мелкие тельца округлой, овальной или веретеновидной
формы размером 2-4 мкм. Они могут объединяться в
маленькие или большие группы ( агглютинировать).
Кровяные пластинки представляют собой безъядерные
фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов – гигантских
клеток красного костного мозга.
. В кровотоке они имеют двояко выпуклую форму.
Различают 5 основных видов кровяных пластинок:
юные, зрелые, старые, дегенеративные и гигантские. В
каждой пластинке выявляются светлая периферическая
часть- гиаломер и более темная, зернистая –
грануломер, Грануломер содержит органеллы,
включения и специальные гранулы ( а- гранулы, б-
дельта гранулы,лизосомы и микропероксисомы),
гиаломер содержит цитоскелет. Кровяные пластинки
имеют открытую систему канальцев и плотную
тубулярную систему, где синтезируется циклоксигеназа
и простогландины. Продолжительность жизни
кровяных пластинок 9-10 дней