“DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE REGULA EL PAGO DE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA DE SEPELIO DE LOS AFILIADOS A LOS REGIMENES DE FINANCIAMIENTO SUBSIDIADO Y SEMICONTRIBUTIVO DEL SEGURO INTEGRAL DE SALUD”

1. COBERTURA
DE SEPELIO

2. RESOLUCIÓN JEFATURAL
Nº 202-2013
DIRECTIVA ADMINISTRATIVA
Nº 001-2013/SIS-GNF
“DIRECTIVA ADMINISTRATIVA QUE REGULA EL
PAGO DE LA PRESTACIÓN ECONÓMICA DE SEPELIO
DE LOS AFILIADOS A LOS REGIMENES DE
FINANCIAMIENTO SUBSIDIADO Y
SEMICONTRIBUTIVO DEL SEGURO INTEGRAL DE
SALUD”
APROBADO 05 NOVIEMBRE 2013

3. Seguro
Gratuito
Afiliado
Inscrito
Cobertura del beneficio de sepelio
Seguro
Semisubsidiado Afiliado

4. DEFINICIONES OPERATIVAS
01. ACREDITADO
Persona mayor de edad con DNI o carnet
de extranjería, DESIGNADA EN LA
AFILIACIÓN.
NO PUEDEN SER ACREDITADAS LAS PERSONAS
VINCULADAS A AGENCIAS FUNERARIAS, NI
PERSONAL DE IPRESS.

5. BENEFICIARIO DE PRESTACIÓN ECONÓMICA
Es la persona afiliada a uno de los Regímenes de Financiamiento del
SIS, que tiene derecho a la prestación económica.

6. ¿QUIÉN PUEDE SOLICITAR LA PRESTACIÓN
ECONÓMICA DE SEPELIO?
Sólo la persona acreditada es la autorizada para solicitar
la prestación económica de sepelio.
A falta: Familiar 4º Grado de
consanguinidad
3º Grado de afinidad. A falta del Familiar: La persona
que ha estado al cuidado del
afiliado fallecido sustentado
con una CONSTATACIÓN
POLICIAL.

8. Plazo para
tramitar el
subsidio de
sepelio
Contados desde el día siguiente de
fallecimiento pasado este plazo no
hay lugar a reclamo
RJ 202-2013 SIS

10. FIRMADASello y
fecha de
recepción
Huella
Digital

11. DATOS DEL
AFILIADO
FALLECIDO
DATOS DEL
ACREDITADO O
SILICITANTE

12. APLICA SOLO EN
CASOS QUE NO HAYA
COMPROBANTES DE
PAGO

13. Datos del
Acreditado
Firma, DNI
y huella
Digital del
Acreditado

14. N
O
T
A
R
I
A
M
E
N
T
E

15. COPIA DEL DNI O CARNET DE
EXTRANJERIA VIGENTE DEL
ACREDITADO
COPIA DEL DNI O CARNET
DE EXTRANJERIA U OTRO
DOCUMENTO QUE LO
IDENTIFIQUE, VIGENTE DEL
AFILIADO SIS FALLECIDO

16. COMPROBANTE DE PAGO ORIGINAL
FUNERARIAS
DyD
ATAUD
CAPILLA ARDIENTE
TRASLADO AL CEMENTERIO
MORTAJA
NICHO

17. ¿Qué servicios comprende el subsidio por sepelio?
Ataúd Mortaja
Capilla
ardiente
Traslado al
cementerio Nicho Cremación
El gasto de sepelio, es la prestación económica que financia el SIS
mediante subsidio por el sepelio de personas inscritas y aseguradas
a los componentes subsidiado y semisubsidiado, y cubre hasta un el
máximo establecidas en las escalas del subsidio por sepelio.
El servicio de
sepelio
comprende:

18. ACTA DE DEFUNCIÓN ORIGINAL
- En caso de no tener DNI
-Legalizado Notarialmente
- Llenado de FUA

19. ¿Cuál es el monto del subsidio por sepelio?
ESCALA
MONTO
MÁXIMO
OTORGADO
(S/.)
CODIGOS
112
116
2
Hasta
S/. 700
113
3
Hasta
S/. 1,000
114
Recién nacidos fallecidos hasta los 28 días de
edad.
1
Hasta
S/. 350
CONDICIONES
ESCALAS DE RECONOCIMIENTO DE
SEPELIO SIS
Natimuertos a partir de 28 sem. de edad
gestacional
Mayores de 12 años de edad.
Desde los 29 días de edad, hasta 11 años de
edad.

20. ¿Dónde se tramita el beneficio de sepelio?
• Se solicita en el establecimiento de salud en cuya jurisdicción
falleció el beneficiario SIS, haya fallecido dentro o fuera del
referido establecimiento. Y lo emite el jefe de la unidad de
seguros.
El certificado de
Acreditación de
sepelio:
• En el establecimiento de salud donde falleció el beneficiario y si
es contra referido, lo presenta ahí o donde se afilio
• Si el beneficiario fallece fuera de un establecimiento de salud,
puede presentarse en el establecimiento mas cercano de la
zona donde ocurrió el fallecimiento o en el que se afilió.
La solicitud se
presenta:

21. Copia de DNI del Acreditado Vigente.
Declaración Jurada del Familiar hasta el 4to grado de consanguinidad y 3ero de Afinidad según anexo 8 de
la RJ 202-2013-SIS
Declaración Jurada del Servicio Funerario prestado por la agencia funeraria según anexo 4 de la RJ 202-
2013-SIS.
Declaración Jurada de Gasto en zona rural según anexo 3 de la RJ 202-2013-SIS
Certificado de Acreditación según anexo 2 de la RJ 202-2013-SIS
Solicitud de Pago según anexo 1 de la RJ 202-2013-SIS
¿Cuáles son los requisitos para tramitar el
sepelio?

22. Acudir a la Oficina
de Seguros del EESS
Identificar al paciente
fallecido como
afiliado o inscrito al
SIS
Recabar el
certificado de
Acreditación de
sepelio
EESS verifica
documentación y
emite FUA
Recopilar los
requisitos de trámite
de sepelio
Presentar los requisitos
de sepelio en la unidad
de seguros, quien
verificara e ingresará los
datos al sistema
Esperar la verificación y
evaluación de la UDR
SIS y eleve el caso al
SIS Central
Esperar la autorización
de pago según
disponibilidad
presupuestal y el envío
de información al banco
Cobrar el beneficio
de sepelio en el
Banco de la Nación
Pasos para solicitar el beneficio de sepelio

23. ¿En que situaciones no se reconoce el subsidio por
Sepelio?
Fallecimiento a
causa de accidente
de tránsito
cubierto por el
SOAT.
Cuando el
rembolso de los
gastos de la
prestación sean
cubiertos por
otra entidades
publicas
Fallecimiento a
causa de una
intervención
quirúrgica
estética.
Cuando el
fallecimiento
ocurre en el
extranjero