La evaluación integral del estado de nutrición comprende aspectos antropométricos, bioquímicos, clínicos y dietéticos (A, B, C, D).

1. 2.5 EVALUACIÓN DEL ESTADO DE
NUTRICIÓN
Materia:
Dietética
Profesor:
Noé Albino González Gallegos
Actividad:
2.5 Evaluación del estado de nutrición
Alumno:
José Miguel Ríos Espinoza
Carrera:
Lic. Nutrición
12/03/2017

2. EL ESTADO DE NUTRICIÓN
Es la condición resultante de la
 Ingestión.
 Digestión.
 Utilización.
De los alimentos (un proceso dinámico.)

3. LA EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
Es la interpretación de la
información obtenida de:
 Estudios clínicos.
 Estudios dietéticos.
 Estudios bioquímicos.
 Estudios antropométricos.

4. LA EVALUACIÓN DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
Se utiliza para conocer el estado de salud determinado
A partir del
1. Consumo.
2. Utilización del nutrimento.
De los sujetos o grupos de población.

5. OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN DEL ESTADO
DE NUTRICIÓN
 Conocer del estado nutricio del individuo.
 Conocer los agentes causales del estado de
nutrición.
 Detectar los individuos en riesgo de
deficiencias y/o excesos
 Medir el impacto que tienen los alimentos en
el estado nutricio, como factor determinante.

6. ELEMENTOS PARA APLICAR LA EVALUACIÓN
DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
1. Obtención de datos e
información por parte
del individuo evaluado.
2. La realización de una
serie de pruebas y
mediciones.

7. ELEMENTOS PARA APLICAR LA EVALUACIÓN
DEL ESTADO DE NUTRICIÓN
3. La aplicación sistemática y
ordenada de los mismos.
4. La evaluación e
interpretación de los
datos, informaciones,
mediciones y pruebas
obtenidas.
5. El establecimiento de un
diagnostico sobre el
estado de nutrición del
sujeto evaluado.

8. MÉTODOS EN CONJUNTO PARA EVALUAR EL
ESTADO DE NUTRICIÓN
 Antropométricos: evalúan la
composición corporal.
 Bioquímicos: evalúan la
utilización de nutrimentos.
 Clínicos: manifestaciones físicas
de exceso y deficiencias.
 Dietéticos: evalúan consumo de
alimentos, hábitos, entre otros.

9. EL ESTADO DE NUTRICIÓN EN EQUILIBRIO
Debe cumplir con las siguientes características:
1. Al evaluar la dieta, debe cumplir con todas y cada
una de las características de la dieta correcta.

10. CARACTERÍSTICAS EL ESTADO DE NUTRICIÓN
EN EQUILIBRIO
2. Presentar un funcionamiento biológico adecuado
que no interviene de manera alguna con los
procesos fisiológicos de:
 Digestión.
 Absorción.
 Transporte.
 Utilización.
 Metabolismo o Excreción de nutrimentos.

11. CARACTERÍSTICAS EL ESTADO DE NUTRICIÓN
EN EQUILIBRIO
3. Las dimensiones físicas y
composición corporal son
adecuadas o normales de
acuerdo con lo esperado
para su edad, condición
física y sexo.

12. CARACTERÍSTICAS EL ESTADO DE NUTRICIÓN
EN EQUILIBRIO
4. Su apariencia física es normal, es decir, que no
presente señales visible de mala nutrición.

13. LA MALA NUTRICIÓN
Definida:
 Como cualquier
desorden o alteración
en el estado de
nutrición, es decir, la
deficiencia o exceso
de uno o mas
nutrimentos.

14. LA HISTORIA CLÍNICO-NUTRIOLÓGICA
Es el instrumento que se utiliza
para reunir información mediante
una entrevista que permita
hacer un juicio profesional sobre
el estado de nutrición del sujeto.

15. OBTENCIÓN DE INFORMACIÓN PARA LA
HISTORIA CLÍNICA- NUTRIOLÓGICA
 Historia clínica- nutriológica
detallada.
 Exploración física
 Datos de laboratorio
 Interpretación de signos y
síntomas relacionados con estado
de nutrición.

16. EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA
La antropometría es la
técnica que se ocupa de
medir las dimensión físicas
(tamaño corporal, talla, forma
de cuerpo, % de grasa
corporal y % masa magra)
del ser humano en diferentes
edades y estados
fisiológicos.

17. INFERENCIA DE LAS MEDIDAS
ANTROPOMÉTRICAS
1. Composición corporal.
2. Crecimiento.
3. Desarrollo físico.

18. COMPOSICIÓN CORPORAL
Se divide en dos
compartimentos:
 Masa magra.
 Masa corporal.

19. MASA MAGRA
Representa el 80% del peso
corporal en un adulto, de los cual:
 Masa celular corporal: musculo 35
% y vísceras 10%.
 Proteínas plasmáticas: 5%.
 Liquido extracelular: 20%.
 Esqueleto: 10%.

20. MASA MAGRA
Es la suma de todos los tejidos diferentes a la grasa
 Representa el porcentaje(%) del peso en forma de
tejido adiposo.

21. ÍNDICE DE MASA CORPORAL (IMC)
Permite establecer un diagnostico de:
 Delgadez/desnutrición
 Normalidad
 Sobrepeso
Para hacer un diagnostico de obesidad, no se consideran
los depósitos de grasa.

22. COMPLEXIÓN
Los sujetos se dividen de acuerdo con su complexión
corporal en:
 Pequeña.
 Mediana.
 Grande.

23. PANÍCULOS ADIPOSOS Y GRASA CORPORAL
Aproximadamente 50% de la grasa en el cuerpo se
localiza debajo de la piel y su espesor es un reflejo
de la cantidad de grasa corporal.

24. PANÍCULOS ADIPOSOS Y GRASA CORPORAL
Para medirla se utiliza el plicómetro, el cual permite
determinar el espesor del panículo adiposo.

25. FORMA DE DETERMINAR EL PORCENTAJE DE
GRASA
A. Sumar los cuatro panículos (bicipital, tricipital,
subescapular y suprailiaco).
B. Buscar en los cuadros de referencia para
hombres y mujeres de acuerdo con la edad.
C. Comparar con el porcentaje de grasa de
referencia por edad y sexo (calcular el exceso o el
déficit de grasa corporal).

26. CONTENIDO DE GRASA EN HOMBRES POR
SUMATORIA DE CUATRO PLIEGUES

27. CONTENIDO DE GRASA EN
MUJERES POR SUMATORIA DE
CUATRO PLIEGUES

28. RANGOS NORMALES DE PORCENTAJES DE GRASA
EN EL CUERPO DE ACUERDO CON LA EDAD

29. FORMULAS PARA CALCULAR EL EXCESO O
DÉFICIT DE GRASA

30. INDICE CINTURA CADERA (ICC) Y
DISTRIBUCIÓN DE GRASA
El ICC es un indicador de la distribución de la grasa
corporal permite distinguir entre la:
 Distribución tipo androide, con predominio de la
grasa en la parte superior del tronco.
 Distribución tipo ginecoide, con predominio de
grasa en cadera.

31. EVALUACIÓN DE LA MASA MAGRA
Se realiza en la circunferencia muscular del brazo
(CMB) y área muscular del brazo (AMB).
 Considera la grasa subcutánea.
 El músculo.
 El hueso.

32. FORMULA PARA CALCULAR CMB Y AMB
 El resultado de ambos se
utiliza para evaluar la masa
muscular.
 Considerando los rangos de
normalidad los percentiles 10°
-90°,5° como depleción de
masa magra y 95° como
hipertrofia muscular.

33. EVALUACIÓN PERIÓDICA DE LAS
EVALUACIONES ANTROPOMÉTRICAS

34. EVALUACIÓN BIOQUIMICA
Permite detecta:
 Deficiencias.
 Excesos.
 Alteraciones.
De ciertos nutrientes, mucho antes de que se vean
reflejados en los indicadores antropométricos y clínicos.

35. LOS INDICADORES BIOQUÍMICOS INCLUYEN
 Pruebas físicas.
 Pruebas bioquímicas.
 Pruebas moleculares.
 Pruebas microscópicas.
Y Pruebas de laboratorio que complementen la
información objetiva y cuantitativa del estado de
nutrición.

36. LAS MUESTRAS PARA REALIZAR LAS PRUEBAS
Se pueden obtener de:
 Tejidos.
 Células.
 Fluidos.
 Desechos corporales.

37. LA INTERPRETACIÓN ACERTADA DE LOS DATOS
BIOQUÍMICOS
Implica conocer adecuadamente:
 La prueba o examen solicitado.
 Factores nutricios.
 Factores no nutricios.
Que inciden en ellos.

38. LOS INDICADORES BIOQUÍMICOS EVALÚAN
 Reserva de nutrimentos.
 Concentraciones plasmáticas
de los mismos.
 Excreción de nutrimentos o de
metabolitos por orina o heces.
 Pruebas funcionales
(inmunológicas).

39. LOS INDICADORES SE UTILIZAN PARA
 Confirmar diagnostico
nutricio.
 Validar indicadores
dietéticos.
 Estimar disponibilidad de
los nutrimentos.
 Monitorear la respuesta al
tratamiento nutricio.

40. EVALUACIÓN CLÍNICA
Se realiza a través de una entrevista con la finalidad de
obtener una "historia clínica ".

41. PUNTOS QUE DESTACAN EN LA ENTREVISTA

42. OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN DIETÉTICA
 Conocer los hábitos
alimentarios del paciente.
 Estimar la cantidad y calidad
de los alimentos de la dieta de
un individuo, comparándolos
con los lineamientos de la
alimentación correcta.

43. OBJETIVOS DE LA EVALUACIÓN DIETÉTICA
 Estimar el consumo de
nutrimentos y compararlo
con las recomendaciones
específicas al grupo de
edad, al sexo y al estado
fisiopatológico.

44. COMPARACIÓN CON LAS RECOMENDACIONES
ESPECÍFICAS

45. INSTRUMENTOS
PARA REALIZAR
LA EVALUACIÓN
DIETÉTICA

46. EL CÁLCULO Y DETERMINACIÓN DEL GASTO
ENERGÉTICO
Se ve modificado por múltiples factores:
 Edad
 Sexo
 Embarazo
 Lactancia
 Superficie corporal
 Composición corporal

47. CÁLCULO DEL GASTO ENERGÉTICO
Se calcula a través de formulas

48. BIBLIOGRAFÍA
 Benito-Trejo A. Evaluación del estado de nutrición.
En: Pérez-Lizaur AB, García-Campos M, editores.
Dietas normales y terapéuticas. México D.F.:
McGraw-Hill; 2014. p. 81-101