1. Importancia de la Natriuresis por
presion y de la diuresis por presion
en el mantenimiento del equilibrio
corporal del sodio y del liquido
2.
Diuresis por presion: Es el efecto de aumento
de presion arterial que incrementa la excrecion
de orina.
Natriuresis por presion: Es el aumento de la
excrecion de sodio que se produce al elevarse
la presion arterial
3.
Este es independiente de los cambios de
actividad del sistema nervioso simpatico o de
actividad hormonal
Depende de la presion arterial
4. Regulacion del equilibrio
acidobasico
Sistema quimico de amortiguamiento
acidobase de liquidos corporales
El sistema respiratorio
El sistema renal
5. Sistema quimico de
amortiguamiento acidobase de
liquidos corporales
Amortiguamento de los iones hidrogeno
Sistema amortiguador bicarbonato
6.
Amortiguamento de los iones
hidrogeno
Union reversible de una sustancia con iones H +
Amortiguador + H+ ↔ Amortiguador H
Estan las proteinas celulares, plasmaticas y de liquidos
intersticiales
7. Sistema amortiguador bicarbonato
Es una solucion con un acido debil (H 2CO3) y
una sal de bicarbonato (ejemplo NaHCO 3)
Ejemplo ↑H+ + HCO3 →H2CO3 → CO2 + H2O
8. Regulacion respiratoria del equilibrio
acidobase
Elimina el CO2 del cuerpo lo que a su vez baja
la concentracion de H2CO3 y de iones H en
sangre, o si disminuye la ventilacion estas
aumentan su concentracion
La ventilacion esta estimulado por los iones H
Los trastornos de respiracion pueden generar
alteraciones acidobases
9. Control renal del equilibrio
acidobase
Consiste en excrecion de orina acida o alcalina
dependiendo de cual tenga la mayor
concentracion.
Esta es la mas potente pero la que mas tarda
en entrar en accion
10. Secrecion de iones H y reabsorcion
de iones bicarbonato
Ocurre en casi todas las porciones de los
tubulos
Los iones bicarbonato se reabsorben como
consecuencia de la reaccion de los iones H
secretados por la anhidrasa carbonicadel
epitelio tubular
11.
Los iones H secretados reaccionan con el
HCO3 formando H2CO3 que se disocia en CO2
y H2O
El CO2 se difunde a la celula para formar
H2CO3 nuevo y finalmente HCO3 el cual se
reabsorbe por las membranas basolaterales de
los tubulos
12.
En el tramo final de los tubulos distales y en los
tubulos colectores se secretan iones H por
transporte activo primario
Pueden incrementar la concentracion de H +
hasta 900 veces y hacer un pH hasta de 4.5
13. Combinacion del exceso de H+ con
amortiguadores de fosfato y
amoniaco
Constituye la union del exceso de H+ con un
amortiguador fostato (HPO4 y H2PO4) y por
cada una de estas uniones se genera un ion
fosato nuevo y se reabsorbe en los tubulos
14. El sistema amortiguador urinario
Es el mas importante en la acidosis
Se constituye por el amoniaco (NH3) y el ion
amonio (NH4)
Es importante debido a que al generarse un ion
amonio a partir de glutamina se generan a la
vez dos iones bicarbonato para agregarse a la
sangre
15. Correcion renal de la acidosis
Aumentando la excrecion de H+ y
reabsorbiendo completamente el HCO 3
Parte del exceso de H+ se une a los
amortiguadores fostato y asi generar mas iones
bicarbonato y acido titulable
La acidosis aumenta la generacion de NH 4 por
glutamina y asi crear mas HCO3
La acidosis genera una hiperventilacion para
eliminar CO2
16. Correcion renal de la alcalosis
Disminuye la secrecion de H+ y la baja
concentracion de este evita la reabsorcion de
HCO3 lo cual induce a su excrecion a travez de
la orina, haciendola basica
La alcalosis genera una hipoventilacion para
evitar la eliminacion de CO2