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TRASTORNO EN LA
MOTILIDAD ESOFAGICA
1) Síntomas
 Dolor  en el esófago son espasmicos retroesternal, se presenta con las
comidas.
 Disfagia  es presenta frente a liquido o sólidos.
 Reflujo Gastroesofágico.
2) Determinar si los 3 síntomas son:
PRIMARIOS
cuando no existe
enfermedad orgánica
que provoque
alteración de la
motilidad esofágica
SECUNDARIA:
cuando si existe
enfermedad que
provoque alteración
en la motilidad
esofágica.
3) Determinar dónde está el problema:
Esófago
En la musculatura del esófago  alterando la motilidad:
a) Hipomotilidad “Disfagia – Reflujo gastroesofágico”
b) Espasmomotilidad “Dolor – Disfagia”
Esfínter esofágico
inferior
Aumenta su tono  No se dilata, no permite paso de la
alimentación dando disfagia.
Disminuye su tono  Reflujo gastroesofágico predomina
debido a que el esfínter está abierto.
4) Enfermedades que pueden causar
estos trastornos
o Los alimentos no son digeridos en el estómago, se regresan tal como se lo ingieren.
o Sintomas principal Disfagia
o Etiologia PRIMARIA: trastorno en el sistema nervioso autónomo “Los plexos mientérico de
Auerbach se alteran” -- SECUNDARIA: enfermedad de Chagas
o Disminución de la motilidad
o Aumento tono esfínter esofágico inferior
o Consecuencia de enfermedad  Litosis – disfagia – Sialorrea – pirosis
o Tratamiento: calcio antagonistas – inhibidores fosfodiesterasa
a) ACALASIA
o Es un trastorno motor que se caracteriza por una peristalsis normal interrumpida de modo
intermitente por las contracciones esofágicas simultáneas.
o Síntomas: Dolor – Disfagia
o Causas  Primaria: no se conoce la causa  Secundaria: causa más frecuente “Diabetes”
o Si hay un espasmo es porque algo está produciendo un aumento en la contracción del musculo
o Aumento tono esfínter: Tratamiento Dilatar esfínter o hacer cirugía
o Disminución del tono del esfínter
o RGE Primaria: no se conoce la causa, no hay enfermedad orgánica que lo provoque
Secundaria: Enfermedad tejido conectivo (Lupus); Enfermedad inmunológica (Artritis
reumatoidea); Enfermedades dérmicas (Dermatomiositis – escleroderma); Alcohol – tabaco.
4) Enfermedades que pueden causar
estos trastornos
b) ESPASMO DIFUSO DEL MUSCULO ESOFAGICO

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39 trastorno en la motilidad esofagica

  • 2. 1) Síntomas  Dolor  en el esófago son espasmicos retroesternal, se presenta con las comidas.  Disfagia  es presenta frente a liquido o sólidos.  Reflujo Gastroesofágico.
  • 3. 2) Determinar si los 3 síntomas son: PRIMARIOS cuando no existe enfermedad orgánica que provoque alteración de la motilidad esofágica SECUNDARIA: cuando si existe enfermedad que provoque alteración en la motilidad esofágica.
  • 4. 3) Determinar dónde está el problema: Esófago En la musculatura del esófago  alterando la motilidad: a) Hipomotilidad “Disfagia – Reflujo gastroesofágico” b) Espasmomotilidad “Dolor – Disfagia” Esfínter esofágico inferior Aumenta su tono  No se dilata, no permite paso de la alimentación dando disfagia. Disminuye su tono  Reflujo gastroesofágico predomina debido a que el esfínter está abierto.
  • 5. 4) Enfermedades que pueden causar estos trastornos o Los alimentos no son digeridos en el estómago, se regresan tal como se lo ingieren. o Sintomas principal Disfagia o Etiologia PRIMARIA: trastorno en el sistema nervioso autónomo “Los plexos mientérico de Auerbach se alteran” -- SECUNDARIA: enfermedad de Chagas o Disminución de la motilidad o Aumento tono esfínter esofágico inferior o Consecuencia de enfermedad  Litosis – disfagia – Sialorrea – pirosis o Tratamiento: calcio antagonistas – inhibidores fosfodiesterasa a) ACALASIA
  • 6. o Es un trastorno motor que se caracteriza por una peristalsis normal interrumpida de modo intermitente por las contracciones esofágicas simultáneas. o Síntomas: Dolor – Disfagia o Causas  Primaria: no se conoce la causa  Secundaria: causa más frecuente “Diabetes” o Si hay un espasmo es porque algo está produciendo un aumento en la contracción del musculo o Aumento tono esfínter: Tratamiento Dilatar esfínter o hacer cirugía o Disminución del tono del esfínter o RGE Primaria: no se conoce la causa, no hay enfermedad orgánica que lo provoque Secundaria: Enfermedad tejido conectivo (Lupus); Enfermedad inmunológica (Artritis reumatoidea); Enfermedades dérmicas (Dermatomiositis – escleroderma); Alcohol – tabaco. 4) Enfermedades que pueden causar estos trastornos b) ESPASMO DIFUSO DEL MUSCULO ESOFAGICO