14. PROYECCIONES
• Decúbito lateral con rayos horizontales ( izquierda ) :
perforacion, neumoperitoneo chiquito se puede ver entre
hígado y pared
• Oblicuas derecha/izquierda: calcificaciones en cabeza
de páncreas, calcificaciones cola de páncreas y biliares
• Laterales derecha/izquierda: calc. Cuerpo de páncreas
y de la aorta
15. • Foco-film: 1 metro
• Chasis: 35x43 longitudinal
• Respiracion detenida al final
de una Espiración profunda
• Proteger gónadas (regla de
10)
• No urgente: preparar
tracto intestinal
16. • Apofisis xifoides
--> sinfisis púbica
Línea media del
tronco , en el punto
equidistante de ambas
crestas
5 cm arriba de ambas
crestas
45. La lagrima blanca central
Es el hueso compacto que recubre
La apofisis espinosa.
También pueden apreciarse las
Apofisis articulares superior e inferior
54. En la pared • Imagen de dos líneas paralelas o mínimamente convergentes “en
de un carril o líneas de tranvía”
• Continuas o discontinuas (pared este total o parcialmente
calcificada)
conducto
Conductos deferentes
calcificados
55. En las • Aspecto en anillo o aro cálcico
• Calcificación de aspecto quístico puede corresponder a la pared de una
paredes de víscera hueca (aneurisma aórtico)
• En el riñón rara vez se calcifican quistes simples, por lo que en
calcificaciones parenquimatosas (excluyendo la litiasis) hay que plantearse
un quiste malignidad
Calcificación • Bordes irregulares y mal definidos
• Tumores mucinosos de ovario, páncreas y tubo digestivo
en masa (calcificaciones “psamomatosas” parecida a minúsculos granos de
arena)
sólida
• Formación de hueso en el seno de calcificaciones abdominales
distróficas (en tumores retroperitoneales mesenquimatosos)
Línea a y b:línea clavículas media, derecha, izquierda. Hasta punto inguinal medio que esta entre pubis y espino iliaca anterosuperior Línea c: borde subcostal, pasa por debajo de las costillas Línea d: línea intertubercular. Traza entre tuberculos de la crestas iliacas
: lóbulo hepático derecho, vesícula biliar, parte del riñón derecho, glándula suprarrenal, ángulo hepático del colon
: estómago, duodeno, páncreas, parte del hígado, aorta, vena cava inferior
: bazo, cola del páncreas, ángulo esplénico del colon, polo superior del riñón izquierdo, glándula suprarrenal
FLANCO DERECHO: parte del riñón derecho y del colon ascendente
REGIÓN PERIUMBILICAL: porción inferior del duodeno, intestino delgado, aorta, vena cava inferior
Decúbito supino: máximo detalle de anatomía y patología RX Bipedistacion: niveles hidróaereos, neumoperitoneo Decúbito lat: sospecha de perforación PA tórax bipedestacion: ALT torácicas con s referidos al abdomen, aire libre bajo cúpulas diafragmaticas Es una área de bajo contraste tisular Kilo voltaje medio/ bajo: 60-80 kv Radiación: 50 mGy Tiempo de exposición debe ser corto por movimiento intestinal, si no sale borroso
En Px obesos o muy altos es necesario tomar 2 placas. 1: mitad superior del abdomen hasta crestas 2: mitad inferior hasta sinfisis
Colimada: cúpulas diafragmaticos, senos costodiafragmaticos, sinfisis de pubis Centrada? No debe haber rotación. Apofisis espinosas en el centro y alineadas, Crestas iliacas simétricas y equidistantes Penetrada? Densidad ósea, nivel aéreo, b. De Psoas nítidos
siluetas viscerales distribución de gas intestinal Presencia de gas extraluminal las líneas del músculo psoas líquido libre intraperitoneal sistema musculoesquelético, calcificaciones o masa abdominal
Calibre de intestino delgado no debe ser mas de 2.5-3 cm Calibre de intestino grueso es de 55 mm Ciego no se considera dilatado si no mide mas de 80 mm
Hipocondrio izquierdo, por arriba del riñón izquierdo
Visible por contraste natural con la grasa retroperitoneal A nivel de T12-L3, lateral al Psoas RIÑÓN DERECHO: mas abajo que el izquierdo por hígado
surgen de las apófisis transversas de t 12 y las vértebras lumbares y se combinan con los músculos ilíacos. forman el tendón iliopsoas la visualización de la "línea del Psoas" nos indica que no hay un problema mayor en retroperitoneo.
Este músculo desaparece en presencia de liquido intraabdominal o de un proceso que además nos puede provocar desviaciones de la columna por contracción del Psoas Esta envuelto en una aponeurosis laxa que permite cierto espacio entre ella y el músculo x lo que se acumula sangre pus o liquido
Se encuentra localizada en la pelvis menor yaciendo de forma parcialmente superior y posterior a los huesos púbicos
La vejiga tiene aspecto variable dependiendo de lo lleno que está. Puede tener forma esférica cuando esta llena Tiene la misma densidad que otras estructuras de tejidos blandos, debido a su contenido de agua.
Su capacidad fisiológica oscila entre 250 a 300 cm3 En las mujeres el útero puede descansar en la cara superior de la vejiga La superficie mucosa de la vejiga se define mejor con material de contraste
Por ultimo las apofisis transversas se extienden a cada lado, variando ligeramente de forma de un nivel a otro
1 cuerpo vertebral 2 los dos pedículos 3 apofisis Espinosa 4 apofisis articulares superior e inferior 5 apofisis transversas
EN esta técnica se ha inyectado material de contraste en un catéter dentro de cuello uterino. La cavidad uterina se opacifica al igual que las trompas uterinas. Se identifica un flujo retrogrado de material de contraste por el canal intracervical
-Se puede observar como el catéter de inyeccion atraviesa de la vagina. -El flujo libre de material de contraste en la cavidad uterina demuestra que en las trompas uterinas de la paciente son permeables.
