Este documento discute la relación entre periodontitis y enfermedad cardiovascular. Indica que la inflamación desempeña un papel clave en el desarrollo de la aterosclerosis, y que estudios recientes han demostrado que la infección periodontal puede contribuir al desarrollo de enfermedades cardiovasculares a través de mecanismos inflamatorios. También señala que la salud bucodental puede predecir enfermedades cardiovasculares y que el tratamiento periodontal puede mejorar marcadores inflamatorios y la función endotelial.

1. UNIVERSIDAD DE CUENCA
FACULTADDE ODONTOLOGÍA
ESPECIALIDADDE PERIODONCIA
Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
Cuenca, 02 de Junio del 2016

2. Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
ECV generan un tercio de las
muertes en el mundo
La aterosclerosis es el
componente principal de la ECV.
Afecta a una de cada cuatro
personas.
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.
Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.

3. Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
En la aterosclerosis,
las arterias se
obstruyen o
disminuyen su calibre
impidiendo el flujo
normal de la sangre
por la formación de
ateromas.
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.
Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.

4. Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
Las complicaciones y eventos finales asociados con
la aterosclerosis incluyen la trombosis coronaria, el
infarto agudo del miocardio, enfermedad vascular
periférica (EVP) y accidente cerebro-vascular.
Factores de riesgo : hipertensión crónica no tratada,
diabetes, obesidad, dislipidemias y antecedentes
familiares..
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.
Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.

5. Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
Se acepta en la actualidad que la inflamación desempeña un papel clave en la
patogénesis de la aterosclerosis.
Asociación entre altos niveles de reactantes de fase aguda como la Proteína C-
reactiva (hs-PCR) y el fibrinógeno con el desarrollo eventos cardiovasculares
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

6. Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
La inflamación induce la expresión
en el endotelio de moléculas de
adhesión (ICAM-1 y E-Selectina)
que favorecen la diapédesis de
leucocitos y la progresión hacia
placas ateromatosas inestables.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

7. Relación entre Periodontitis y Enfermedad
Cardiovascular
Estudios recientes han demostrado que la infección periodontal está
asociada, y puede desempeñar un papel coadyuvante en el desarrollo
de graves enfermedades sistémicas entre las que destacan las
enfermedades cardiovasculares.
Alonso Rosado A, Hernández Marcos G, Pérez Gómez RM. Evidencias científicas de la relación entre periodontitis y enfermedades cardiovasculares.
Av Periodon Implantol. 2008; 20, 3: 173-181.

8. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Periodontitis
Aumento de
fibrinógeno
plasmático
Recuento de glóbulos
blancos, de la
proteína C reactiva.
Viscosidad de la
sangre
Alteraciones
hemostáticas
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

9. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Además se ha
encontrado una
relación del factor
Von Willebrand
(factor VIII), con el
LPS y la IL-1.
Inducen la
liberación de este
factor desde las
células
endoteliales,
generando la
agregación de
plaquetas y focos
inflamatorios
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

10. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Algunos agentes infecciosos han
sido identificados en los vasos
sanguíneos adyacentes a la placa
ateromatosa.
DNA bacteriano de multiples
microorganismos
periodontopáticos incluso se ha
logrado demostrar la presencia
de Porphyromonas gingivalis y
AA viables en placa ateromatosa.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

11. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Salud bucodental es un índice para
predecir la enfermedad coronaria,
historia previa de infartos de
miocardio y diabetes.
Pacientes que sufrieron infarto agudo
de miocardio tenían periodontitis y
peor salud bucal en comparación con
los pacientes sanos.
Mattila y cols., en 1995

12. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Además observaron que los individuos
con infecciones dentarias graves
tienen niveles superiores de factor de
Von Willebrand, leucocitos y
fibrinógeno.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.

13. INTERRELACIÓN FISIOPATOLÓGICA
Se desconoce el efecto de la terapia
periodontal en la incidencia de eventos
cardiovasculares.
Datos disponibles sugieren que las
terapias periodontales pueden mejorar
los indicadores cardiovasculares,
biomarcadores inflamatorios
sanguíneos y la función endotelial.
Contreras A, Ramírez J. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral Vol. 2(2); 91-97, 2009.