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Planeada Otros: <Detallar>
DESPUES
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Actualización: 07/03/2021
Revisión: 1.0
DE LA INSPECCIÓN:
Responsable del área inspeccionada:
FECHA:
PEIRA PERÚ S.A.C.
REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE LA DIRECCIÓN TÉCNICA
1.- Comité de Seguridad y SO. 2.- Alta gerencia 3.- Rutinario
N° DE REGISTRO:
No Planeada
DATOS DEL EMPLEADOR:
Responsable del registro:
RESPONSABLES:
1.- LILIANA MUÑOZ DIAZ
RECOMENDACIONES : ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
SECCIÓN / LUGAR:
DESCRIPCION CAUSAS ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES: _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
% DE CUMPLIMIENTO
8.- <Nombre y Apellidos> <Cargo que ocupa>
Responsable de Ejecución
7.- <Nombre y Apellidos>
N°
RUC: 20606118067
<Cargo que ocupa>
Equipo responsable de la inspección:
DE LA INSPECCIÓN
5.- <Nombre y Apellidos>
6.- <Nombre y Apellidos>
<Cargo que ocupa>
2.- <Nombre y Apellidos> <Cargo que ocupa>
OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN:
N° TRABAJADORES: 3
ACTIVIDAD ECONÓMICA: SANEAMIENTO AMBIENTAL
DOMICILIO: Mz.31 Lt.13 Zona B, Curipata – La Oroya
CONCLUSIONES : ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Fecha de Cump. Estado de Cump.
HORA DE INSPECCIÓN: <Cargo que ocupa>
Evidencia Fotográfica
ANTES
Nivel de
Riesgo
Resultado de la inspección
(Observación + Riesgo crítico afecto)
Lugar
FIRMA:
1.- LILIANA MUÑOZ DIAZ DIRECTOR TÉCNICO
ÁREA: SUPERFICIE
1.-
3.-
4.-
DIRECTOR TÉCNICO
FECHA: 2.-
Tipo de
observación
Acciones a tomar
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