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ENFERMEDAD
PULMONAR DE ORIGEN
OCUPACIONAL: SILICOSIS
Calderón Chuquilin Jair
Medicina Humana
CONCEPTO
• Enfermedad pulmonar fibronodular
difusa causada por la inhalación del
polvo sílice cristalino
ETIOLOGIA• Silice:
Mineral natural y componente principal de la
mayoría de rocas y del suelo terrestre
Formas
cristalinas
Cuarzo
Cristobalita
Formas no
cristalinas
Vidrio
Tierra de
diatomeas
ANATOMIA PATOLOGICA
• El sílice tiende a depositarse en grandes cantidades en los
alveolos y en el espacio intersticial para formar los nódulos
silicóticos.
Nódulos
Silicóticos
2-3 mm
de
diámetro Capas de
tej
colágeno
Campos
superiore
s y
medios
Número
variables
Localización
ifusa y
bilateral
Líneas de
Kerley A
y B
Fibrosis
Masiva
Progresiva
> 10 mm
de
diámetro
Formación de
masas por
coalescencia de
los nódulos
Redondeados
Acelulares
Localización
apical
Bordes
irregulares
Silicoproteinosis:
Infiltración celular intersticial difusa con acumulación
intracelular de material proteínico, con escaso nódulos
CUADRO CLÍNICOEVOLUCION AGUDA EVOLUCION CRÓNICA
Silicoproteinosis Silicosis acelerada Silicosis simple
Silicosis
complicada
1-3 años de intensa
exposición
5 y 10 años de
exposición
10 y 20 años de exposición
Disnea Características
clínicas,
radiológicas y
patológicas son
iguales a las
formas crónicas
Más asintomática Más sintomática
Insuficiencia
Respiratoria
Tos, disnea, roncus y sibilantes,
estertores crepitantes
Patrón radiográfico
tipo alveolar, alas de
mariposa
2-3 mm de diámetro, Campos
superiores y medios, Número variables,
Localización difusa y bilateral
Líneas de Kerley A y B
> 10 mm de
diámetro,
Acelulares,
Redondeados,
Localización apical,
Bordes irregulares
COMPLICACIONES
Silidotuber
culosis
Fiebre
Malestar
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peso
Hemoptisis
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ganglionar
medistinica
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vasos,
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Cáncer de
Pulmón
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Afección
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DIAGNOSTICO
DIAGNÓSTIC
O
Alteraciones
en la Rx de
Tórax
Exposición
al sílice y el
tiempo
Excluir
otras
enfermedad
es
• Las alternativas de manejo son básicamente de soporte e
incluirían oxigenoterapia si hay desaturación, antibióticos en
casos de infección sobreañadida, vacunación contra influenza
y neumococo, ejercicio y programas de cese de tabaquismo. Si
se diagnóstica sílicotuberculosis, se recomienda realizar el
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Silicosis

  • 1. ENFERMEDAD PULMONAR DE ORIGEN OCUPACIONAL: SILICOSIS Calderón Chuquilin Jair Medicina Humana
  • 2. CONCEPTO • Enfermedad pulmonar fibronodular difusa causada por la inhalación del polvo sílice cristalino
  • 3. ETIOLOGIA• Silice: Mineral natural y componente principal de la mayoría de rocas y del suelo terrestre Formas cristalinas Cuarzo Cristobalita Formas no cristalinas Vidrio Tierra de diatomeas
  • 4. ANATOMIA PATOLOGICA • El sílice tiende a depositarse en grandes cantidades en los alveolos y en el espacio intersticial para formar los nódulos silicóticos. Nódulos Silicóticos 2-3 mm de diámetro Capas de tej colágeno Campos superiore s y medios Número variables Localización ifusa y bilateral Líneas de Kerley A y B
  • 5. Fibrosis Masiva Progresiva > 10 mm de diámetro Formación de masas por coalescencia de los nódulos Redondeados Acelulares Localización apical Bordes irregulares Silicoproteinosis: Infiltración celular intersticial difusa con acumulación intracelular de material proteínico, con escaso nódulos
  • 6. CUADRO CLÍNICOEVOLUCION AGUDA EVOLUCION CRÓNICA Silicoproteinosis Silicosis acelerada Silicosis simple Silicosis complicada 1-3 años de intensa exposición 5 y 10 años de exposición 10 y 20 años de exposición Disnea Características clínicas, radiológicas y patológicas son iguales a las formas crónicas Más asintomática Más sintomática Insuficiencia Respiratoria Tos, disnea, roncus y sibilantes, estertores crepitantes Patrón radiográfico tipo alveolar, alas de mariposa 2-3 mm de diámetro, Campos superiores y medios, Número variables, Localización difusa y bilateral Líneas de Kerley A y B > 10 mm de diámetro, Acelulares, Redondeados, Localización apical, Bordes irregulares
  • 8. DIAGNOSTICO DIAGNÓSTIC O Alteraciones en la Rx de Tórax Exposición al sílice y el tiempo Excluir otras enfermedad es
  • 9. • Las alternativas de manejo son básicamente de soporte e incluirían oxigenoterapia si hay desaturación, antibióticos en casos de infección sobreañadida, vacunación contra influenza y neumococo, ejercicio y programas de cese de tabaquismo. Si se diagnóstica sílicotuberculosis, se recomienda realizar el manejo farmacológico antituberculoso convencional TRATAMIENTO