policitemia o poliglobulia Neonatal. Repaso

1. Jean Carlos Caraballo Alfonzo

2. Se define policitemia neonatal al aumento anormal de glóbulos rojos
traducido por un hematocrito venoso central mayor o igual a 65%.
Edad Gestacional Peso del RN
Nacimiento en
Altura

3. Exceso en la producción de
glóbulos rojos condicionado por
Según el factor desencadenante
exceso en la producción de
glóbulos rojos condicionado por
Eritropoyetina
Fetal
Evento Hipóxico
Volumen
Sanguíneo
Transfusión inadvertida

4. Fisiopatología
↑Resistencia vascular
↓Flujo SanguíneoHiperviscosidad
ocasionando trombosis e isquemia
OTROS FACTORES
QUE INFLUYEN
(HIPERVISCOSIDAD)
Proteínas Plasmáticas Agregación Eritrocitaria Interacción con los vasos

5. Policitemia relacionado con la Hipoxia

6. Policitemia relacionado con Transfusiones

7. Manifestaciones clínicas

8. Manifestaciones clínicas

9. Manifestaciones clínicas

10. Manifestaciones clínicas

11. Manifestaciones clínicas

12. Diagnóstico y tratamiento
Medidas Generales
• Buen estado de hidratación
• Corregir alteraciones
metabólicas
• Tratar complicaciones asociadas
Tratamiento específico
• Recambio sanguíneo Parcial

13. Recambio Sanguíneo Parcial
Formula para el calculo de volumen de recambio sanguíneo parcial
• Menor a 2000 g (100 ml/kg)
• 2000 a 2500 g (95ml/kg)
• 2500 a 3000 g (85 ml/kg)
• Mayor a 3500g (80 ml/kg), excepto en recién nacidos hijos de
• Madre diabética en quienes se estima un volumen De 80 a 85 ml/kg

14. Recomendaciones duarante el Sanguíneo Parcial
Durante el procedimiento se recomienda:
• Monitorear la función cardio-respiratoria
• Temperatura
• Signos vitales
• Comprobar el hematocrito antes de terminar
el procedimiento y al retirar el catéter.
posibles complicaciones del recambio
sepsis, hematocrito final inapropiado, coagulopatias,
trombocitopenia, alteraciones electrolíticas, inestabilidad
hemodinámica, problemas gastrointestinales e hipotermia.

15. Referencia Bibliográfica

16. Gracias por tu atención