1. GENERALIDADES DE
TECNICA QUIRÙRGICA
Dra. Lizeth Fernandez Galarza
Cirujana General y Laparoscopista
UNIVERSIDAD DEL VALLE
FACULTAD DE MEDICINA

2. GENERALIDADES
u Hasta el siglo XX se consideró a los cirujanos como profesionales
u “Cirujanos” fracturas sencillas, luxaciones, abscesos, amputaciones, aneurismas,
tumores externos, ligadura de aneurismas, fístulas anales, hernias, cálculos
vesicales, intentaban tratar hernias incarceradas y estranguladas.
u Colostomía e ileostomías seccionando solo piel
u Fracturas complejas con sepsis no tenían tratamiento

3. INTERVENCIÒN QUIRÙRGICA
OPCION
TERAPEÙTICA
Anatomía
humana
Hemorragias
Anestesia
Asepsia y
antisepsia
1846
1870 y 1880 siglo XVI
siglo XVI

4. INTRODUCCIÒN
Andres Vesalio (1514-1564)
Brucelas
§ Profesor de anatomía y
cirugía en Padua
§ Disección humana

5. Ambroise Parè (1510-1590)
Cirujano militar
Describió la doble ligadura de un
vaso seccionado.

6. John Hunter (1728-1793)
La cirugía una carrera de velocidad contra la muerte

7. Joseph Lister (1827 – 1912)
u Mojaba sus dedos en una solución de fenol
u Suturas absorbibles estériles

8. Theodor Billroth (1829-1894)

9. Theodor Kocher (1841-1917)

10. William Halsted (1852-1922)

11. MUJERES CIRUJANAS
u Las mujeres tenían pocas posibilidades de obtener una formación quirúrgica
avanzada.
u A mediados del siglo XX, pocas mujeres adquirieron práctica quirúrgica.
u Acceso limitado de plazas hospitalarias
u William Byford (1817-1890), de Chicago y William Keen de Filadelfia a finales del
siglo XIX existió un grupo de mujeres cirujanas.

12. Mary Dixon Jones
(1828-1908)
Emmeline Horton Cleveland
(1829-1878)
Mary Harris Thompson
(1829-1895)
Anna Elizabeth Broomall
(1847-1931)
Marie Mergler
(1851-1901)

13. ERA MODERNA
u A pesar de la depresión económica generalizada que se produjo tras la primera Guerra
Mundial, las décadas de 1920 y 1930 coincidieron con un auge de la cirugía
norteamericana hasta alcanzar su posición actual.
u La revolución de Halsted en la residencia quirúrgica y el desarrollo de la especialidades
quirúrgicas, crearon la situación para la cirugía científica.
u La investigación quirúrgica fue implementada gracias a George Crile (1864-1943), Alfred
Blalock (1899-1964), Dallas Phemister (1882-1951), y Charles Huggins (1901-1997).
(Cirujanos científicos a nivel mundial)

14. ERA MODERNA
u Al término de la Segunda Guerra Mundial ya se exploraron todos los órganos y
regiones del cuerpo.
u Colecistografía en 1924, técnicas de mayor complejidad Evarts Graham (1883-
1957)
u Permitía diagnóstico de colecistitis de manera más precisa

15. Era moderna
u 1921: George Vaughan (1859-1948) ligó la aorta abdominal para el tratamiento de
aneurisma de aorta abdominal
u 1932: Owen Wangesteen descompresión de obstrucciones intestinales mediante la
aspiración
u 1935: Pancreaticoduodenectomía (Allen Oldfther Whipple 1881-1963)
u 1935: Max Peet (1885-1949) resección esplácnica
u 1943: Vagotomía (Lester Dragsted 1893-1976)
u Frank Lahey (1880-1953) importancia de identificación del nervio laríngeo recurrente
u 1944: John Alexander (1891-1954) resecó un aneurisma sacular de aorta torácica

16. Era moderna
u Siglo XX posibilidad de especialización
CIRUGÍA CARDÍACA
• Luther Hill (1862-1946) en 1902 primera sutura cardíaca
• Dwight Harken (1910-1993) extrajo balas del corazón y grandes vasos.
• John Gibbon (1903-1973) corazón-pulmón mecánico
TRASPLANTE DE ÓRGANOS
• Trasplante de piel y hueso
• Harold Gillies (1882-1960), en Inglaterra reconstrucciones maxilofaciales

17. GRACIAS