Modulo d'iscrizione al corso di Percussioni brasiliane a cura del Maestro Stefano Rossini.

1. Associazione di Promozione
Sociale e Culturale
CORSO COLLETTIVO E INDIVIDUALE DI
PERCUSSIONE BATUCADA
a cura del maestro Stefano Rossini
MODULO D’ISCRIZIONE
Il/la sottoscritt_ ______________________________________________________________
nat_ a ____________________________________ il ________________________________
residente in via ________________________ Città _______________________ CAP _______
tel. ______________________________ e-mail _____________________________________
codice fiscale ________________________________________________________________
CHIEDE
l’iscrizione al corso:
 COLLETTIVO
 INDIVIDUALE
Dichiara, sotto la propria responsabilità, di essere in possesso della tessera ARCI 2015, di cui l’Associazione di Promozione Culturale “Jaco” è
CIRCOLO Provinciale, al costo di euro 10,00.
Dichiara inoltre di aver preso visione delle modalità associative statutarie e del regolamento comportamentale e di accettarle, e di aver versato
la quota di € 50 pari alla metà della quota complessiva mensile prevista per la partecipazione al corso (€ 100)
Data e Luogo ...................................... FIRMA .......................................................
(Se minore, del genitore)
Associazione di promozione sociale e culturale Jaco – Sede Legale: Via Le Maestre, 75 – 71121 Foggia (Fg)
Email: associazionejaco@gmail.com Tel.: 3806349021– C.F. 94069420712