3. Tumor de células gigantes
Lesión lítica que surge del borde
inferior del pubis y se extiende al
acetábulo
Lesión lítica en rama superior del pubis
moderadamente invasora sin rotura de
la cortical
Debut habitual del plasmocito.
Plasmocitoma
4.
5.
6.
7. Displasia fibrosa
Lesión amplia lítica expandida en burbuja
No invasor , a menudo polios totica.
Hueso ensancha y cortical adelgaza.
( mezcla de tejido fibroso inmaduro y
fragmentos pequeños de hueso trabecular
inmaduro )
11. Quistes óseos
- Los quistes óseos no son verdaderos quistes ya que carecen de
revestimiento epitelial.
- cavidad ósea que contiene líquido claro ambarino o
sanguinolento,
13. Hiperparatiroidismo,
tumor pardo Fibroma condromixoide
Hiperatiroidismo con lesión
en burbuja expandida
Lesión lítica expandida del ala iliaca
Con borde esclerótico
Considerar lesiones cartilaginosas en
Tumores pélvicos no invasores
15. Metástasis, medula ósea
Lesión lítica permeable
que destruye toda la
Integridad de la escapula
Rsm enT1 se evidencia lesión
expansiva que parte de la escapula
(mismo paciente)
17. Sarcoma de Ewing
Lesión invasora con destrucción
del cuerpo de la escapula
Se asocia masa de partes blandas
Múltiples metástasis Oseas
al momento del examen
( debutan con metástasis)
19. condrosarcoma
Lesión lítica en área iliaca
Con fragmentos oseos y calcificaciones
Con matriz condroide densa
Destrucción parcial de ala iliaca
Con masa de partes blandas que surge
del hueso.
20. Histiocitoma fibroso maligno óseo
Articulación sacro ilíaca desnuda
Indica lesión en el ala iliaca posterior. TC asea axial indica lesion
Litica de ala iliaca posterior
22. Angiosarcoma óseo Osteonecrosis por radiación
Lesión lítica muy invasora,
destruye el ala iliaca Lesión mixta lítica y esclerótica
(osteonecrosis por radiación.)
26. Artritis juvenil idiopatica Raquitismo
Irregularidad de la superficie
de los cóndilos Irregularidad de la cabeza femoral
con desgaste de la metafisis
28. Artritis juvenil idiopática
Hemofilia : complicaciones
musculoesqueleticas
Crecimiento excesivo de
las epífisis femorales.
Ensanchamiento y erosiones de
la escotadura intercondilea
No erosiones pero si un gran derrame
Epífisis y rotulas grandes en relación a
las diáfisis
30. Displasia epifisiaria Sindrome deTurner
Aumento simétrico de las
epífisis femorales.
Aplanamiento del platillo
Tibial.
Aplanamiento y desarrollo
insuficiente del cóndilo tibial medial
Da lugar a un crecimiento excesivo
del cóndilo femoral medial.
32. osteonecrosis
Esclerosis en cabeza femoral es
indicación temprana de osteonecrosis
Esclerosis ,aplanamiento e irregularidad
de la cabeza femoral
33. Osteodistrofia renal
Incremento difuso de la densidad
ósea incluido la epífisis humeral.
Se asocia tumor pardo
Esclerosis de la epífisis radial
con aumento generalizado de la densidad
mas indefinición trabecular
34. Cemento y rellenos óseos normales condroblatoma
Lesión epifisiara con borde esclerótico
con matriz condroide
35. Condroblastoma Sarcoma de Ewing
Lesión osteolitica con esclerosis
densa a su alrededor
Esclerosis uniforme de la epífisis
en relación a cambio reactivo por
extensión de tumor de ewing de
inicio en metafisis
37. osteosarcoma
Legg – calve - perthes
Lesión esclerótica con reacción
periostica y masa de partes blandas
Aplanamiento y esclerosis de
la epìfisis femoral.
40. Tumor de células gigantes
Lesión litiga geográfica con borde no esclerótico
surgen de la metafisis y se extiende a la corteza subcondral.
41. Condroblastoma.
A- Condroblastoma de fémur B- Curetaje y relleno con hidroxiapatita Coralina C-
Radiografía evolutiva a los 6 meses, donde se observa un excelente soporte estructural
Lesión lítica en la epífisis dista del fémur de bordes mas esclerótico queTCG
42. Gota Tumor de células gigantes
en vaina tendinosa
Imagen osteolitica bien
delimitada con cristales
de urato en aspirado de
rodilla
Lesiones osteoliticas en epífisis
y cabeza de falanges con
masa de partes blandas
44. Líneas de parada de crecimiento
Línea única de recuperación
del crecimiento
Osteogenesis imperfecta con múltiples
líneas metafisiarias de crecimiento
Asociado a tratamiento con bifosfonatos
45. Variante normal Osteoporosis por inactividad
Bandas fisiarias densas que
imitan a intoxicación por
plomo , es variante normal
46. Ingestión de metal pesado
O sustancia química
Raquitismo
Se afecta el peroné a diferencia
de variante normal
Fisis anómalas desgastada
en forma de copa. Con bandas
metafisisias esclerótica y
radio lúcidas.
El caso es raquitismo renal
50. Maltrato a niños
fractura metafisiaria
Raquitismo
Fracturas imitan
metafisis ensanchada
Desgaste de las metafisis
de radio y cubito en forma
de copa., en ef. renal cronica.
54. Maltrato a niños
fractura metafisiaria
raquitismo
Ensanchamiento metafisiario
por reacción periostica Ensanchamiento de as metafisis
en copa, con bordes irregulares
( desgastados )
56. Encondroma Enostosis
Punteado de matriz condroide
En lesión metafisiaria geográfica
esclerótica
Lesión esclerótica metafisiaria
de densidad aumentada los bordes
se funden con el hueso normal
59. Lipoma intraoseo plasmocitoma
Lesion litica tenue
No desencadena reacción
con el anfitrion
Lesión lítica central metafisiaria
parece geografica pero sin
B
bordes escleroticos
60. Lesión metafisiaria central que
contiene densidad en vidrio esmerilado
Displasia fibrosa Quiste óseo unicameral
Lesión geográfica lítica con
fractura patológica , con
signo del fragmento caído.
61. Tumor de células gigantes
Lesión geográfica con
festoneado endostico Lesión lítica que cubre toda la
anchura de la metafisis del peroné
Se extiende a toda la corteza subcondral.
64. Enf. de oller Sind. de maffucci
Matriz condroide en lesiones
Mas lesiones metafisiarias. Lesiones similares al oller mas
Hemangioma de partes blandas
con múltiples flebolitos
1 lesión de las mismas características en el cuello anatomicao
2 tumor de celulas gigantes -> lesión epimetafisiaria. Tiene carácter agresivo porque se expande y lesiona
3 lesión similar
Polios totica: ocupada varios huesos
1 quiste: colección en su interior -> aneurismático: tiene sangre en su interior, tiene nivel hidro-hidro
2 RM T1
3 quiste aneurismático de misma característica
Condro: cartílago -> tumor azul
E: masas azules -> cartílago hialino
6 ultima imagen: lesión calcificada (cartílago)
1 articulación de hombro donde la densidad osea esta disminuida, hueso fusionada y hay una masa enorme
2 REM t1 con contraste del mismo paciente -> masa que capta contraste
Multiples lesiones líticas x absesos
Absecos: verde
Gammagrafia nos avisa antes sobre la lesión
Supresion grasa: aparece solo la parte tumoral
En t2 el liquido es blanco y la grasa es blanca (en T1 y T2)
Lesiones osteoliticas malignas
1 tumores vasculares -> destrucción osteolitica
2
No confundir con las lineas de crecimiento
1. Si la lesión solo hubiera en un cóndilo seria patológico pero como esta en ambos es una variante anatomica
1 la superficie del hueso debería ser única, pero en la imagen hay una sombra en la superficie
2 se destruye x la hipovitaminosis y ausencia de alimentos
El calor estimula el ensanchanmiento del hueso
1 cóndilos amplios
2
Artristis séptica por el ingreso de un germen. Cuando se sospecha hay que tomar ecografia de las partes plandas
2 REM t2 donde hay un liquido -> artritis séptica
5 ecografía: liquido en espacio articular
2 engrosamiento y aplanamiento
Si hay una lesión del ligamento redondo -> necrosis avascular
Renal: alteraciones de minerales
Tumor pardo: imagen osteolitica no densa que puede esclerosar
Fractura que no ha sido consolidad adecuadamente con cemento
Blastoma -> mas común en niños; borde esclerótico
Lesion benigna: banda esclerótica que rodea la lesión
Lesion maligna: bandas permeables -> patrón apolillado
2 en niños. Puede presentarse como osteoliticas y en hojas de cebolla y otras zonas escleróticas
1 típica imagen de las lesiones malignas que elevan el periostio -> triangulo de Godman. En niños hasta 15 años
2 Lesion tumoral formadora de hueso -> se amplia a las partes blandas
2 displasia de cadera
Todos los huesos están bien escleróticos
Se fracturan con mayor probabilidad
TCG: tumor de celulas gigantes
Tumor osteolitico que respeta el periostio que lo va adelgazando
A lesiones sin estar lesionada la cortical
B tto con relleno con hidroxipatita -> tiene la facilidad que reemplaza al calcio y termina formando un hueso normal (C)
1 lesión osteolitica, cristales que producen mucho dolor
2 ensanchamiento de partes blandas
2 varias líneas escleróticas atrigadas con densidad de hueso disminuida -> osteogenesis imperfecta
1 si viniera de una zona con intoxicación x plomo, sospechar de intoxicación
2 niño pequeño con fista degastada
Osteolisis
1 metafisis amplios
Al princio es radiolucido leinal y luego se esclerosa (cicatriz)
1 lesión focal que es un… En el medio lesiones osteoblasticas que alrededor hay un fondo osteolitico
2 o Islote compacta: Hueso solido puro que esta en un hueso sano
1 dxf: encondroma e islote
1 lesión radiolucida
2
1 lesión radiolucido
1 es frecuente; densidad sucia media empañada
2 fragmento que nada en el quiste
1 TM, corte sagital
1 sangre que tiene nivel hidro-hidro (ecografía)
2 bordes escleróticos, focal
1
2 blastoma en niños, imagen radiolucida
Mutiples encondromas -> enfermedad de oller
Sind de Maffuci: multiples encondromas + 1 hemangioma (eco doppler)
Tumor formador de hueso que da espiculaciones en el periostio en forma de rayos de sol
2 RM T1
Mismo paciente
Problema inflamatorio -> hueso amplio y desordenado