descripción de la faringitis y la faringoamigdalitis

1. Faringitis y
faringoamigdalitis
ALUMNOS: ALEXIS CRUZ HERNÁNDEZ JORGE DANIEL
REYES HERNÁNDEZ
ASIGNATURA: Pediatría
Docente: Lorenzo Fernando Aceves Vincent

2. Faringitis

3. Definición
Proceso agudo febril con
inflamación de las mucosas del
área
faríngea, pudiendo presentar
eritema, edema, exudado,
úlceras o vesículas.
Muchos virus y bacterias son
capaces de producir faringitis y la
mayoría de casos en niños están
causados por virus con una
evolución benigna y auto
limitada.

4. Etiología
Mas de 150 agentes infeccioso entre
virus y bacterias.
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Viral
• <3 años 15-40%
• Rhinovirus
• Coronavirus
• Adenovirus
• Herpes
• Influezae
• Parainfluezae
• Coxsackie
• Sincitial respiratorio
Bacteriana
• 15% EBHGA (Streptococcus pyogenes)
• EBHG C Y G
• Arcanobacterium haemoliticum
• Mycoplasma pneumoniae

5. Características clínicas
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• Enrojecimiento de garganta
• La rinorrea, tos húmeda, disfonía y
conjuntivitis.
• Igual que la presencia de vesículas.
• Tos, congestión nasal y dolor o ardor
faríngeo con duración mayor de 5 días.
• Presencia de vesículas, aftas, úlceras
• Pseudo membranas en oro faringe
Viral

6. Diagnostico
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Signos y síntomas Diagnostico diferencial

7. Tratamiento
Sintomático Hidratación AINE’s

8. Faringoamigdalit
is
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9. Aspectos
generales
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Infección de la Faringe y las
Amígdalas
Se caracteriza por garganta roja
por mas de 5 días de duración
Afecta a ambos sexos y a todas
las edades
Mayor frecuencia en la infancia

10. Factores de riesgo
Tabaquismo
Contacto con
infectado
Antecedente de
reflujo gástrico

11. Prevención Utilización de cubre
bocas
Inmunodepresión
Evitar los cambios
bruscos de temperatura
Exposición a clima
artificial
Actividad laboral
relacionada con la voz

12. Clínica
Etiología Viral (90% de los casos) Etiología Bacteriana (Estreptocócica)
• Odinofagia
• Tos
• Coriza
• Conjuntivitis
• Ulceras faríngeas
• Fiebre de 38°
• Odinofagia
• Adenopatía cervical anterior
• Exudado purulento
• Ausencia de tos
Investigar si el paciente ha estado en contacto con personas enfermas de Faringoamigdalitis o
con portadores asintomáticos de Streptococcus beta-hemolítico del grupo A

13. Exámenes de laboratorio
Cultivo de
Exudado de la
Faringe
Cultivo faríngeo
para la
detección de
Streptococcus

14. Tratamiento
farmacológico
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• Paracetamol 500 mg. VO cada 8 horas de 3 a 5 días
• Naproxeno 250 mg. VO cada 12 horas de 3 a 5 días
Faringoamigdalitis viral
• Amoxicilina con Acido Clavulánico 500 mg cada 8 h
por 10 días
• Cefalosporina de primera generación. 10 días
• Clindamicina 600 mg/día en 2-4 dosis por 10 días
Faringoamigdalitis bacteriana
• Penicilina compuesta de 1,200,000 UI una
aplicación cada 12 horas, 2 dosis
• 3 dosis de Penicilina procaínica de 800,000 UI cada
12 h IM
Disposición de Penicilina procaínica

15. Tratamiento farmacológico
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Alergia a la Penicilina
• Eritromicina 500 mg.
VO cada 6 horas. 10
días
• Trimetoprima con
Sulfametoxazol
tabletas de 80/400
mg. 2 tabletas vía oral
cada 12 horas. 10
días.
Erradicación de
Streptococco Beta-
hemolítico
• Iniciar 9 días después
de la enfermedad
aguda
• Penicilina Benzatínica
de 1,200,000 UI cada
21 días por 3 meses
Tratamiento no
farmacológico
• Incrementar la gestión
de líquidos
• Alimentación
adecuada
• Gárgaras con agua
salada preparadas
con un vaso de agua
y ¼ de cucharada de
bicarbonato

16. Referencias al segundo nivel de
atención
Criterios de referencia Pacientes que ameritan referencia de forma
ordinaria
• Cianosis
• Estridor
• Sialorrea
• Disfagia
• Dificultad respiratoria
• Epiglotitis
• Absceso periamigdalino o retrofaríngeo
• Casos con posibilidad de complicación no
supurativas de Faringoamigdalitis aguda como
fiebre reumática y glomerulonefritis
• Pacientes con reporte de cultivo positivo a
Staphylococcus aureus y que laboran con
inmunodeprimidos y pacientes con heridas
abiertas
• Pacientes con cultivo positivo post tratamiento
de erradicación
• Pacientes con síndrome de apnea del sueño
obstructivo
• Pacientes con cuadro recurrentes por:
1. Tolerancia
2. Insuficiente concentración de antibiótico
3. Presencia de Staphylococcus Aureus
productor de Beta-lactamasa
4. Pobre respuesta al tratamiento o fracaso
clínico

17. Referencias
bibliográficas
• Diagnostico y tratamiento de
Faringoamigdalitis aguda. Guía
de practica clínica
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