2. RESOLUCIÓN 3673 DE 2008
las empresas deben contar con un plan de rescate escrito, practico
y certificado que garantice una respuesta organizada y segura para
acceder, estabilizar, descender y trasladar a un servicio médico
apropiado a un trabajador que haya sufrido una caída y este
suspendido de sus equipos personales de protección contra caídas,
o haya sufrido una lesión o afección de salud en un sitio de alturas.
Se debe garantizar la disponibilidad de equipos certificados para
realizar la operación de rescate en el sitio de trabajo y una
capacitación específica sobre rescate a los trabajadores expuestos.
3. RESCATE
Se denomina Rescate a los
diversos procedimientos,
técnicas y maniobras a
realizar para recuperar
personas en sitios de difícil
acceso.
Recursos Humanos
Materiales y equipos
Procedimientos
Redes de apoyo
4. EQUIPOS DE RESCATE
En este equipo se
incluirían conectores,
arneses, líneas de vida,
conectores de anclaje,
cabrestantes o izadores,
dispositivos de control de
descenso, polipastos de
cuerda y cuerdas
salvavidas auto retráctiles
con capacidad de recogida
integrada. ANSI Z359.4-07
5. ANSI Z359.4-07
•La capacidad de rescate debe ser de 59 kg (130 lb) a 140 kg (310 lb) para
sistemas de una (1) persona y de 59 kg (130 lb) a 280 kg (620 lb) para sistemas
de (2) personas.
•La cuerda debe de tener una resistencia de 20.0 Kn (4500Lb).
•Los dispositivos de descenso deben de tener una capacidad de 140Kg (310Lb)
•Los dispositivos de múltiples usos deben tener un nivel nominal de energía de
descenso de 406.746 N*m (300.000Lb*pie)
•La velocidad de descenso de los dispositivos con control automático debe ser de
21m/seg (6.6 pies/seg), como máximo 5.3 m/seg (1.6 pies/seg) como mínimo.
•Capacidad de carga estática de 12.0 Kn (2.700Lb).
•Las cuerdas de alambre deben ser en acero inoxidable con una hebra de acero
galvanizado con una resistencia minima de 13.3 Kn (3000Lb).
6. EQUIPOS DE RESCATE
ANCLAJE: Punto seguro al que se puede conectar un
equipo de rescate con resistencia de 5ooo libras por
persona conectada, permitiendo la realización de
varias ténicas.
ANCLAJE DINÁMICOS: Se caracteriza por tener varios
puntos de anclaje, logrando direccionar las cuerdas
durante el descenso.
7. ARNÉS: Sistema de correas cocidas y debidamente
aseguradas, Su diseño permite distribuir en varias
partes del cuerpo el impacto generado por una caída.
Incluye elementos para conectar y asegurarse.
EQUIPOS DE RESCATE
ANCLAJE ESTATICOS: Se caracteriza por tener varios
puntos de anclaje, logrando direccionar las cuerdas
durante el descenso.
8. EQUIPOS DE RESCATE
MOSQUETONES: Equipo metálico que permite realizar
conexiones directas del arnés al punto de anclaje o
conexiones con cuerdas y en casos extremos puede
utilizarse como poleas.
CLASES:
Mosquetón en forma de pera
Mosquetón con forma D
Mosquetón tipo simétrico
Mosquetón HMS para nudos dinámicos
9. EQUIPOS DE RESCATE
OCHO DE RESCATE: Es un elemento metálico que sirve
para tener un mayor control durante los descensos.
ESLINGAS: Conector con una longitud máxima de 1.80 m,
fabricado con cuerdas, reata o cables. Cuenta con
ganchos para facilitar su conexión al arnés, al anclaje y a
estructuras.
CLASES: Eslinga de seguridad
Eslinga de seguridad ajustable
Eslinga de seguridad tipo Y
10. EQUIPOS DE RESCATE
ASCENDEDORES: Son elemento
metálico que sirve para realizar
ascensos, mediante la compresión
de las cuerdas.
Jumars
Gibbs POLEAS: Cumplen un papel importante en los
procedimientos de rescates ya que acompaña a los
mosquetones, completando un sistema adecuado para
la recuperación de la victima. Las poleas mas utilizadas
en rescate son de fácil instalación, permitiendo la
disminución de peso por medio de polipastos.
11. EQUIPOS DE RESCATE
POLIPASTOS: Los polipastos
de cuerda sintética
definidos como “dispositivo
de ascenso y/o descenso.
dispone de poleas para
lograr una ventaja mecánica
en el ascenso.
12. EQUIPOS DE RESCATE
CUERDAS: Es un conjunto de tejidos de fibras
naturales o sintéticas, enlazadas entre si, en forma
cilíndrica y longitudinal, la cual posee determinadas
características y propiedades de acuerdo al uso al cual
se requerida. CLASES:
Dinámica: Posee un núcleo enlazado en
espiral el cual le da características de
elongación, eso permite la absorción de
caídas.
Estáticas: Posee un núcleo formado por
fibras continuas, paralelas entre si,
dándoles muy bajo porcentaje de
elongación. Son usadas para soportar
fuerza.
13. EQUIPOS DE RESCATE
MATERIALDE CUERDAS:
Fibra sintética:
Nylon
Polipropileno
Kevlar
Fibras naturales:
Ixtle
Algodón
Manila.
Cumplen al igual con requerimientos según la norma
NFPA 1983
14. EQUIPOS DE RESCATE
PARTES DE UNA CUERDA:
Cabo o extremo Cuerpo
Alma
Cordón
PROPIEDADES:
•Están diseñadas para
soportar peso y carga.
•Son sensibles a radiaciones
solares y humedad.
•Son sensibles a los ácidos y
químicos fuertes.
FORTALEZAS:
La cuerda debe soportar
1500 Kilogramos.
15. EQUIPOS DE RESCATE
CUIDADO DE LAS CUERDAS:
•No pisarlas
•No guardarlas húmedas
•No secar al sol
•No ponerlas en contacto con superficies filosas
•Lavar con detergente neutro
•No ponerlas en contactos con químicos.
•No retorcer las cuerdas al momento de
almacenarlas.
16. EQUIPOS DE RESCATE
NUDOS EN CUERDAS:
Es simplemente un lazo que se estrecha y cierra
de modo que con dificultad se pueda soltar por
si solo, y que cuanto más se tira de cualquiera de
sus extremos, más se ajusta.
17. EQUIPOS DE RESCATE EPP
OVEROL: La indumentaria o vestimenta
del personal rescatista, deberá ser
básicamente cómoda, resistente
abrasiones, de alta visibilidad, se deberá
procurar que sea impermeable o anti-
fluidos y resistente al fuego.
BOTAS DE SEGURIDAD CAÑA ALTA: Es el
calzado más recomendable porque brinda una
amplia protección a los pies, evitando golpes,
torceduras o lesiones. Debe tener una suela
antideslizante lo cual permite un mayor agarre.
18. EQUIPOS DE RESCATE EPP
CASCOS: El casco constituye otro elemento
fundamental en la seguridad del rescatista ya
que evita posibles lesiones al riesgo de sufrir
caídas, golpearse con muros o con cualquier
objeto que cae.
A demás debe de contara con o barbuquejo de
sujeción para evitar su caída al menor
movimiento.
GUANTES: Son un implemento
indispensable para el rescatista, ya que evita
lesiones y permite efectuar maniobras con
mayor rango de seguridad.
Permiten sujetar, levantar y mover objetos
ásperos o con filo, además de que sirven
como protección contra las fricciones y
quemaduras.
19. EQUIPOS DE RESCATE EPP
LAMPARAS: Es uno de los implementos
más utilizados en los rescates, sobre todo si
se toma en cuenta que en la mayoría de los
casos en que existe una emergencia se
desconecta la energía eléctrica como medida
de seguridad.
RADIO DE COMUNICACIÓN:
Elementos que permite establecer
una comunicación con
compañeros, otros grupos de
rescate o apoyo médico en caso
de emergencia.
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20. NORMA DE BIOSEGURIDAD
Todo paciente deberá ser considerado como potencialmente infectado y se
deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra un contagio.
ELEMENTOS:
•Monogafas
•Tapabocas
•Guantes de látex o nitrilo
21. RESCATE
Técnica de descenso Rappel: Manera de
descender dejando deslizar el cuerpo por
una o dos cuerdas, controlando la velocidad
y la bajada por medio de la fricción contra la
cuerda o por medio de otros elementos.
Para realizar esta técnica se debe tener en cuenta:
•Seguridad.
•Naturaleza del terreno
•Anclaje
•Condiciones climatológicas
•Tiempo disponible y rapidez
22. TÉCNICAS DE RAPPEL
Rappel posterior o de tortuga: Sirve para
evacuar a un lesionado. Donde es posible
bajarlo colgado a la espalda del rescatista,
el elemento de tipo ocho será colocado en
posición inversa a su uso original (usando
el orificio pequeño) de esa manera se
distribuye mejor el peso del lesionado y se
puede controlar el freno sin problema. Así
mismo se sujetara el lesionado al rescatista
por medio de cuerdas que irán sujetas a su
espalda, pecho y piernas.
Preferentemente el peso del lesionado no
deberá pasar 15 kg, al peso del rescatista.
23. TÉCNICAS DE RAPPEL
Rappel anterior o de canguro: Sirve
para evacuar a una victima considerando
factible bajarlo sentado entre las piernas
del rescatista; para ello es necesario
utilizar el ocho de rescate en la posición
contraria a la original para tener una
mejor distribución del peso del lesionado
y tener un mejor frenado por parte del
rescatista.
Es necesario colocarle al lesionado un
arnés y un mosquetón tipo pera para
poder bajarlo, insertado y asegurado al
sistema de descenso del rescatista.
Al igual que el anterior sistema el peso
del lesionado no deberá sobrepasar en
15 kg, más que el rescatista.
24. TÉCNICAS DE RAPPEL
Rappel de puente o tulense: En este
caso es factible evacuar a un
lesionado, colocando el ocho en
posición contraria a la original; el
lesionado se une al rescatista por
debajo de el por medio de arnés y
mosquetones tipo pera. El lesionado
cuelga del rescatista transversalmente
con la cabeza hacia atrás.
25. TÉCNICAS DE RAPPEL
Rappel con camilla: Este sistema se usa
para pacientes que por sus condiciones de
salud deben ser movilizados por medio de
camillas o tablas utilizando un ocho de
rescate sobre cuerda de 13 mm.
Rapel horizontal: La camilla va colocada al
mismo sistema de descenso del rescatista
y este proporciona la regulación de
velocidad de descenso junto con la
separación del lesionado con la pared.
Rappel vertical: utilizado cuando se requiere
que el paciente sea rescatado de
pequeños espacios verticales como
túneles, pozos, cubos de elevadores, etc.
26. TIPOS DE DESCENSO
Descenso con ocho: El más usado y de
mayor seguridad recibe el nombre debido
a la forma del elemento. Se utiliza por
medio de sujeción de una cuerda a los
agujeros del ocho y luego se coloca al
mosquetón del arnés.
Descenso con mosquetón: Es un
sistema de descenso que se utilizado en
descensos. Este sistema también
proporciona la seguridad suficiente para
el rescatista dentro de su operativo,
consistiendo en pasar dos o tres veces
por el cuerpo del propio mosquetón la
cuerda con la que se va a efectuar el
descenso.
27. AUTOASEGURAMIENTOS
Aseguramiento de cintura: Una vez
que se encuentre el rescatista a la
altura requerida abrazara con la mano
el mosquetón, atrapando la cuerda de
forma tal que evite el deslizamiento de
la cuerda, enrollara la cuerda
alrededor de su cintura, ajustándola
en un total de tres vueltas y media
sobre su cuerpo, de esta forma le será
más seguro desplazarse en forma
horizontal.
28. Aseguramiento de pierna: El pasara su
cuerda por detrás de la continuando
sobre su abdomen y terminando el
enredado de la cuerda sobre su pierna
con un mínimo de tres vueltas y media.
Para el des-aseguramiento se sujetara el
freno y se girara la pierna sobre la cual
este el Auto-seguro permitiendo la
liberación del mismo.
AUTOASEGURAMIENTOS
29. AUTOARESCATE
Maniobras que realiza el operario
que trabaja en alturas para
disminuir la afectación sobre su
cuerpo en caso de sufrir una caída
de su lugar de trabajo y quedar
suspendido, antes de realizar
maniobras de rescate o de
recuperación a un lugar seguro.
30.
31. SÍNDROME DEL ARNÉS
Es una patología que requiere la combinación de dos factores para su
aparición
Al quedar suspendido la sangre se puede acumular en las piernas
produciendo inflamación, privar al cerebro del riego sanguíneo y oxígeno
causando hipotensión, bradicardia y perdida de conciencia. Causado por el
trauma por suspensión. Si no es rescatada la víctima rápidamente, usando
los procedimientos apropiados, el trauma por suspensión puede tener efectos
duraderos y hasta causar la muerte.
1. Movilidad
2. Suspensión
32.
33. PRIMEROS AUXILIOS
son todas aquellas medidas o actuaciones que realiza el rescatista, en el
mismo lugar donde ha ocurrido el accidente, hasta la llegada de personal
especializado. Los primeros auxilios no son tratamientos médicos. Son
acciones de emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar
el estado del accidentado.
CADENA DE SUPERVIVENCIA
34. VALORACIÓN PRIMARIA
1) Evaluación del lugar, identificando riesgos
2) Infórmese de toda la situación:
• Actividad.
• Tiempo de ejecución.
• Tiempo de la caída o de la suspensión.
3) Utilice los elementos de bioseguridad.
5) Verificar el estado de conciencia, por medio de estímulos:
• Verbales.
• Motrices.
• Dolorosos.
5) Realice la activación del servicio medico (llame a una ambulancia
medicalizada)
Informando:
• Dirección del lugar donde se presento el evento.
• Teléfono de contacto.
• Estado del paciente.
35. VALORACIÓN PRIMARIA
6) Realice el rescate de la victima y colóquelo en posición de recuperación
dejando 15 grados de inclinación, con la cabeza en la parte superior.
7) Realice la técnica MES o VOS, para verificar y monitorear los signos vitales:
Teniendo en cuenta que si en la observación general se detectan hemorragias se
deben tratar de inmediato.
Irar scuchar entir
36. VALORACIÓN PRIMARIA
EDADES VALORES
Lactantes 30 a 35 por minuto
2 años 20 a 30 por minuto
10 años 17 a 22 por minuto
Adultos 15 a 20 por minuto
Valores normales por edad:
7) Si se verifica que la victima no respira, se debe
realizar apertura de vías aéreas, movilizando la
cabeza y dando dos insuflaciones de salvamiento
Para revisar la frecuencia respiratoria se debe
escuchar y mirar los movimientos
toráxicos al momento de la inhalación y
exhalación.
RESPIRACIÓN
37. Cada latido es una onda de presión a medida que la sangre
pasa por las arterias. La ubicación más fácil para encontrar
el pulso es la muñeca y el cuello. El pulso se puede
detectar presionando ligeramente con los dedos índice y
medio sobre la arteria hasta palparlo.
VALORACIÓN PRIMARIA
PULSO
EDADES VALORES
Hasta 2 años 90/60 mmHg
3 a 6 años 105/65 mmHg
7 a 15 años 110/70 mmHg
16 a 19 años 120/75 mmHg
Adulto 120/80 mmHg
Adulto mayor 140/90 mmHg
Valores normales por edad:
8) Si se verifica que la victima no tiene pulso, se debe
realizar de inmediato RCP.
38. VALORACIÓN PRIMARIA
RCP
Conjunto de maniobras encaminaras a revertir una parada
cardio-respiratoria, evitando que se produzca la muerte
biológica por lesión irreversible de los órganos vitales,
como cerebro, corazón, hígado y riñones.
Esta actividad es realizada por ciclos de:
• Inicia con 2 insuflaciones y 30 compresiones por 5 ciclos (un rescatista)
• Inicia con 2 insuflaciones y 15 compresiones por 5 ciclos (dos rescatistas)
39. VALORACIÓN PRIMARIA
ENTREGA DE VICTIMA AL APOYO MEDICO
Una vez haya llegado ayuda por parte del apoyo medico, se le debe
informar al Doctor:
• Datos generales de la victima (nombre, EPS, ARP)
• Estado de la victima
• Actividades realizadas y tiempo de ejecución
• Actividades que influyo para el evento (caída o suspensión
de alturas)
Y usted como rescatista debe tener en cuenta:
• Móvil que transportara la victima
• Lugar de atención medica
• Nombre del Doctor quien esta a cargo de la atención de la
victima
• Un rescatista debe acompañar a la victima.
40. VALORACIÓN SECUNDARIA
VALORACIÓN CEFALOCAUDAL:
El objetivo de la evaluación física es el de
encontrar otras lesiones que aún no han sido
descubiertas. informe al accidentado lo que va
hacer.
En esta valoración es indispensable utilizar todos
los sentidos, como: tacto, visión, audición, y
olfato, con el fin de mirar, palpar, escuchar,
oler, y comparar siempre un lado del cuerpo
con el otro. Buscando en el accidentado
deformidades, heridas, quemaduras, áreas
con traumas, dolor e inflamación.
Si durante la valoración se encuentran lesiones
se debe priorizar la atención en primeros
auxilios, preservando así la vida del
trabajador.
41. VALORACIÓN SECUNDARIA
HERIDAS:
Es toda pérdida de continuidad en la piel,
secundaria a un traumatismo. Como
consecuencia de la agresión de este tejido
existe riesgo de infección y posibilidad de
lesiones en órganos o tejidos adyacentes:
músculos, nervios, vasos sanguíneos, etc.
Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de
estas características:
•Profundidad.
•Extensión.
•Localización.
•Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infección.
42. VALORACIÓN SECUNDARIA
HEMORRAGIAS:
Las hemorragias pueden poner en riesgo la vida
de la victima, es importante lograr detenerlas
con la mayor rapidez posible. Una perdida
rápida de sangre puede llevar a un shock y a
la muerte.
Tratamiento de hemorragias:
• Leves: límpielas de forma aséptica y haga
presión en herida hasta que se detenga la
hemorragia.
• Grave: Detenga el sangrado por medio de
presión directa e indirecta con una
compresa limpia o estéril y no la retire.
43. VALORACIÓN SECUNDARIA
FRACTURAS:
Ocurren cuando el hueso sufre una presión
mayor de lo que puede soportar produciendo
la ruptura de los mismos.
Clase:
• Fractura cerrada: El hueso se rompe o se
desplaza sin exponerse al exterior, causando
una deformación.
• Fractura expuesta: El hueso rompe la piel
44. VALORACIÓN SECUNDARIA
QUEMADURAS:
Se pueden clasificar en solares, químicas,
eléctricas o por fuego. Las quemaduras se
evalúan según el grado de afectación de los
tejidos:
1. Grado: afecta la capa exterior de la piel.
2. Grado: afecta la capa exterior y la interior.
3. Grado son las mas graves y se extiende a
través de todas las capas de la piel y en otros
tejidos como el adiposo, músculo y hueso.
45.
46. Hace referencia a un proceso documentado de rescate en alturas el cual debe
ser práctico, de fácil entendimiento y certificado, garantizando así una
respuesta organizada y segura al momento de presentarse una emergencia
con cualquier trabajador que desarrolle labores en alturas.
Dicho documento debe ser divulgado no solo a los integrantes de la brigada de
emergencia sino también al mismo trabajador. Estos deben estar capacitados
y certificados en alturas.
47. ITEMS:
Tabla de contenido
Objetivos
Alcance
Glosario
Marco legal
Desarrollo
Identificación de peligros
Capacitación
Requerimientos para rescatistas
Equipos (contra caídas y EPP)
Mantenimiento de equipos
Actividades de rescate
Actividades de primeros auxilios
Permisos de trabajo
Bibliografía
