1. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com BIOSEGURIDAD
2. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com PLANES DE CONTINGENCIA
3. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com CONTINGENCIA
4. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Se denomina contingencia a todo derrame de residuo patogénico, por ejemplo, por rotura de bolsas. Se deberá limitar la expansión del derrame. Los desperdicios se recogerán con elementos que garanticen la seguridad del operador, por ejemplo, palas o pinzas y serán colocados en bolsas o descartadores, según corresponda. En caso de derrame de fluidos corporales se colocará papel absorbente, que se descartará en bolsa roja y luego se procederá a la limpieza habitual que fije la institución
5. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com INCIDENTE
6. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Un acontecimiento no deseado que, bajo circunstancias un poco diferentes, podría haber dado como resultado un daño físico a las personas o a los bienes.
7. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com EMERGENCIA
8. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Daño severo o de ocurrencia inminente, que afecta la vida o la salud de las personas, los bienes o el medio ambiente, que demandan acciones inmediatas para atenderlas o conjurarlas.
10. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Probables daños sociales, ambientales y económicos esperados por una comunidad frente a un evento específico y durante un tiempo de exposición determinado.
11. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com El riesgo en un proceso que involucra material biológico es función de la frecuencia y duración de la operación o evento, de la gravedad de las consecuencias de un accidente y de la masa del material involucrado
12. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Riesgo = ƒ (Frecuencia y duración de la operación; Gravedad del posible accidente; Masa involucrada)
13. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com AMENAZA
14. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Factor externo de riesgo, representado por la potencial ocurrencia de un suceso destructor de origen natural o generado por la actividad humana, que puede manifestarse en un lugar específico, con una intensidad y duración determinada
15. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com VULNERABILIDAD
16. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Factor interno de riesgo de un sujeto, objeto o sistema que determina su predisposición de daños frente a una amenaza específica.
17. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com PREVENCIÓN
18. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Conjunto de acciones cuyo objeto es evitar o impedir la ocurrencia de daños.
19. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com MITIGACIÓN
20. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Conjunto de acciones cuyo objeto es reducir los riesgos.
21. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Protocolo de contingencia para establecimientos de salud
22. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Para enfrentar situaciones de emergencia el protocolo debe contener y explicar las medidas necesarias que deben tomarse durante eventualidades. Estas deben ser efectivas y de fácil y rápida ejecución.
23. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com La comunidad hospitalaria en general y, especialmente, el personal a cargo del manejo de residuos (de limpieza y mantenimiento) debe estar capacitado para enfrentar la emergencia y tomar a tiempo las medidas previstas.
24. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Un plan de contingencia debe incluir, pero no limitarse a:
25. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Procedimientos de limpieza y desinfección
26. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Protección del personal
27. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Reempaque en caso de ruptura de bolsas o recipientes
28. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Disposición para derrames de líquidos infecciosos o especiales
29. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com En caso de fallas en el equipo correspondiente al almacenamiento y tratamiento de residuos, deben implementarse alternativas eficaces y rápidas. Se debe aislar el área en emergencia y notificar a la autoridad responsable. Además, se deberá realizar un informe detallado de los hechos y procedimientos adoptados.
30. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Accidentes laborales
31. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Emisión de aerosoles potencialmente infecciosos (fuera de una cámara de seguridad biológica)
32. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Todas las personas deberán evacuar inmediatamente la zona afectada; las personas expuestas serán enviadas de inmediato para recibir atención médica. Se informará inmediatamente al director del laboratorio y al funcionario de bioseguridad.
33. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Nadie podrá entrar en el local durante un tiempo prudencial (por ejemplo, una hora), de modo que los aerosoles puedan salir y se depositen las partículas más pesadas. Si el laboratorio no cuenta con un sistema central de evacuación de aire, la entrada se retrasará (por ejemplo durante 24 horas).
34. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Se colocarán señales indicando que queda prohibida la entrada. Al cabo del tiempo apropiado, se procederá a la descontaminación bajo la supervisión del funcionario de bioseguridad. Para ello habrá que utilizar ropa protectora y protección respiratoria apropiadas.
35. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Rotura de recipientes y derrames de sustancias infecciosas
36. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Los recipientes rotos contaminados con sustancias infecciosas y las sustancias infecciosas derramadas se cubrirán con paños o papel absorbente.
37. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com A continuación se verterá sobre éstos un desinfectante que se dejará actuar durante tiempo suficiente, y después podrá retirarse el paño o el papel absorbente junto con el material roto
38. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Los fragmentos de vidrio deberán ser manipulados con pinzas.
39. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Los paños y el papel absorbente utilizados para la limpieza se colocarán en un recipiente para residuos contaminados. Habrá que utilizar guantes en todas estas operaciones.
40. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Rotura de tubos con material potencialmente infeccioso en centrifugadoras carentes de cestillos de seguridad
41. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Si se sabe o se sospecha que se ha roto un tubo mientras está funcionando el aparato, habrá que parar el motor y dejar el aparato cerrado (por ejemplo durante 30 minutos) para que se pose el material.
42. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com . Si la rotura se descubre cuando la máquina se ha parado, se volverá a tapar inmediatamente y se dejará cerrada (por ejemplo durante 30 minutos).
43. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com En todas las operaciones posteriores habrá que utilizar guantes fuertes (por ejemplo, de goma gruesa), cubiertos en caso necesario con guantes desechables apropiados. Para recoger los trozos de vidrio se utilizarán pinzas o algodón manipulado con pinzas.
44. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com En ambos casos, habrá que informar al Comité de bioseguridad.
45. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com La cubeta de la centrifuga se limpiará con una bayeta empapada en desinfectante a la dilución apropiada; luego limpiarlo con alcohol isopropílico preferentemente, ya que es menos corrosivo que el alcohol etílico y después se lavará con agua y se secará. Todo el material de limpieza utilizado se tratará como si fuera material de desecho infectado.
46. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com En caso de lesiones cortantes, punzantes o por salpicaduras se procederá de la siguiente manera:
47. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 1. Ante corte o punción estimular el sangrado y proceder al lavado de la zona afectada con abundante agua y jabón antiséptico.
48. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 2. En caso de salpicaduras de mucosa ocular, nasal o bucal se deberá lavar con abundante agua, no utilizando productos abrasivos (ej.: hipoclorito de sodio).
49. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 3.- Dar parte al superior inmediato, a los efectos de que cada entidad empleadora haga cumplir los pasos que reglamente el accidente laboral de acuerdo a lo fijado por la Ley Nº 24.557 (Riesgo del trabajo) y su decreto reglamentario.
50. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com COMITÉ DE EMERGENCIA
51. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Personal técnico y científico que tiene a su cargo la ejecución del plan de emergencia, su evaluación, actualización y difusión.
52. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Funciones del Comité
53. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com a) Colaborar en la Preparación, organización y reglamentación del Plan.
54. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com b) Favorecer la coordinación del Plan con otros similares en la comunidad y con entidades del Sector Publico y Privado.
55. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com c) Vigilar la ejecución del Plan y disponer practicas frecuentes que contemplan simulacros.
56. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com d) Efectuar evaluaciones periódicas y mantener actualizado el Plan.
57. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com e) Responder por la oportuna ejecución del Plan, su desarrollo y eficacia.
58. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com HIPOTESIS
59. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Incluir la hipótesis que sirve de base al diseño del plan hospitalario de emergencia .
60. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com HAY DISTINTOS ESTRATOS EN BIOSEGURIDAD
61.
62. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Existen dos formas principales en las que el riesgo biológico trasciende los límites del laboratorio:
63. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com los residuos biopatogénicos y el transporte exterior de material biológico
64. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com NORMAS OPS PARA EL PLAN DE CONTINGENCIA
65. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com El plan de contingencia debe prever procedimientos operativos para los siguientes casos:
66. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 1. Precauciones contra catástrofes naturales, como incendios, inundaciones, terremotos y explosiones
67. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 2. Evaluación del riesgo biológico
68. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 3. Medidas aplicables en caso de exposición accidental y descontaminación
69. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 4. Evacuación de emergencia de personas y animales de los locales
70. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 5. Tratamiento médico de emergencia de las personas expuestas y heridas
71. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 6. Vigilancia médica de las personas expuestas
72. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 7. Manejo clínico de las personas expuestas
73. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 8. Investigación epidemiológica
74. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 9. Continuación del funcionamiento tras el incidente.
75. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com En la elaboración del plan habrá que prever la inclusión de los siguientes elementos:
76. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 1. Identificación de microorganismos de alto riesgo
77. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 2. Localización de zonas de alto riesgo, como laboratorios, almacenes y animalarios
78. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 3. Identificación del personal y de las poblaciones en riesgo
79. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 4. Identificación del personal con responsabilidades y de sus obligaciones, como el funcionario de bioseguridad, el personal de seguridad, las autoridades sanitarias locales, clínicos, microbiólogos, veterinarios, epidemiólogos, servicios de bomberos y de policía
80. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 5. Lista de los servicios de tratamiento y aislamiento que pueden atender a las personas expuestas o infectadas
81. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 6. Transporte de las personas expuestas o infectadas
82. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 7. Lista de fuentes de inmunosueros, vacunas, medicamentos y materiales y suministros especiales
83. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com 8. Provisión de material de emergencia, como ropa protectora, desinfectantes, estuches de material para derrames químicos y biológicos, material y suministros para la descontaminación.
84. Juan Carlos Solari Gestión Operativa en Salud jcsolari@gmail.com Si se contaminan los formularios del laboratorio u otros papeles manuscritos o impresos, se copiará la información en otro formulario y se tirará el original en un recipiente para residuos contaminados.
