2. http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S08
64-
03192006000300007&script=sci_artte
xt&tlng=en
La seguridad del paciente, una
responsabilidad en el acto del
cuidado
Calidad de la atención de salud.
Error médico y seguridad del
paciente
3. LA CALIDAD EN LA ATENCION DE SALUD
ES UNA RESPONSABILIDAD Y UN DEBER
DEL PROFESIONAL, EN EL ACTO DEL
CUIDADO.
4. La seguridad del paciente, una responsabilidad en el
acto del cuidado
La calidad y efectividad de los tratamientos en los pacientes, se
remonta a tiempos pasados, como se puede apreciar en el postulado
de Florence Nightingale, cuando planteó “…las leyes de la
enfermedad pueden ser modificadas si comparamos tratamientos con
resultados…”
http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-03192006000300007&script=sci_arttext&tlng=en
5. FUNCIONES ESENCIALES DE LAS
ENFERMERIA
El fomento de un entorno seguro, la investigación, la formación, la
participación en la política de salud y en la gestión de los pacientes
y los sistemas de salud.
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6. SE PUEDE PLANTEAR QUE LA ENFERMERÍA ES UNA
PROFESIÓN PORQUE:
Constituye un servicio a la sociedad.
Posee un cuerpo de conocimientos y habilidades
propias, que busca constantemente acrecentar su
competencia para mejorar la calidad de sus servicios.
Cuenta con un objeto de estudio (el
cuidado), razón de ser de la enfermería.
Establece sus propias normas y políticas
para controlar sus actividades.
Se encarga de la preparación de las
personas que van a desempeñar la
profesión.
Adapta sus servicios a las
necesidades que se le van
presentando.
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7. Acepta la responsabilidad y compromiso de proteger al
público al que sirve.
Trata de utilizar al máximo de sus posibilidades, a
las personas que la ejerce.
Regula su propia práctica.
Se ajusta a un código de conducta
basado en sus principios éticos.
Convoca la unión de sus miembros
con el propósito de alcanzar objetivos
comunes en respuesta al encargo
social.
8. La finalidad y el objetivo de la prestación de los servicios de
enfermería, consisten en cumplir las metas
Para ello hay que cumplir cuatro principios básicos que rigen la
actuación de los enfermeros. Estos principios son:
Ayudar al paciente a conservar su personalidad.
Ayudar al paciente a recuperar su salud.
Proteger al paciente de lesiones o agentes externos o
enfermedades.
Ayudar al paciente a incorporarse a la sociedad.
9. La calidad de los servicios
de enfermería se define
como la atención
oportuna, personalizada, h
umanizada, continua y
eficiente que brinda el
personal de enfermería de
acuerdo con estándares
definidos para una práctica
profesional competente y
responsable; con el
propósito de lograr la
satisfacción del usuario y
del prestador del servicio.
10. La misión de los enfermer@s es lograr un óptimo
estado de salud de la persona, la familia y la
comunidad; de este modo se asegura una atención
integral, personalizada, de calidad y libre de riesgo. Se
debe realizar un uso racional de los recursos humanos y
tecnológicos, mediante un clima organizacional propicio
que siga las estrategias y programas priorizados por el
Ministerio de Salud Pública.
11. DIRECTRICES PARA CUMPLIR LA MISIÓN
•Demostrar un compromiso personal y profesional en
el acto del cuidado.
•Estar capacitado para desempeñar la profesión.
•Administrar cuidados seguros y continuos.
•Respetar los derechos básicos de los individuos.
•Ser portavoz del paciente y abogar por él.
12. •Aplicar acciones de prevención, promoción, curación y rehabilitación.
•Evitar riesgos o secuelas.
•Brindar atención de calidad.
•Respetar al individuo sin enjuiciar su orientación sexual, estatus
socioeconómico, grupo étnico, problemas de salud o naturales, raza o
influencia ideológicas.
•Colaborar en las funciones de liderazgo dentro de un sistema
cambiante de atención de salud.
13. ASPECTOS QUE PERMITEN LA EVALUACION DE LA
SEGURIDAD DEL PACIENTE
Manejo de medicamentos:
1.Medicamento correcto
2.Verificar la fecha de vencimiento del
Evitar caída del
medicamento
paciente.
3. Paciente correcto
4. Dosis correcta
5. Administrar el medicamento a la hora correcta
6.Vía de administración correcta Cirugía y
7. Preparar usted mismo el medicamento, no procedimientos.
administre un medicamento que usted no halla
preparado Cirugía o
8. Administrar usted mismo el medicamento procedimiento
9. Registrar usted mismo el medicamento y la correcto.
hora de administración en la historia del paciente
10. Tener responsabilidad de la administracion Sitio quirúrgico
del medicamento correcto.
Momento
Identificación del
Comunicación clara. correcto.
paciente
14. Hacer partícipe al
paciente en la toma Factores humanos.
de decisiones.
Uso de protocolos y
Clima de seguridad. guías.
Evitar Infecciones
nosocomiales.
15. Se puede plantear, que la seguridad del paciente dentro de los
programas de garantía de calidad, no es un modismo, ni un nuevo
enfoque en los servicios de salud; sino una responsabilidad
profesional implícita en el acto del cuidado.
Se debe preparar enfermeros que tengan una visión de su profesión
como disciplina científica, que se preocupen por el bien fundamental
de la humanidad y que respondan a su encargo social a brindar
cuidados oportunos, con calidad y libres de riesgo.
16. Calidad de la atención de salud.
Error médico y seguridad del paciente
17. Algunos autores plantean que el EM es el más importante
factor causal de eventos adversos o consecuencias indeseadas
del proceso de atención médica.
Para el Instituto de Medicina de los EE.UU. (IOM) el EM es un
evento adverso o cerca de ser producido, que en su mayoría
puede ser prevenido, con los actuales conocimientos de las
ciencias médicas.
18. Error médico es el que resulta de una equivocación en que no existe
mala fe, ni se pone de manifiesto una infracción o imprudencia, como
la negligencia, abandono, indolencia, desprecio, incapacidad, impericia
e ignorancia profesional.
Error médico es todo acto médico de tipo profiláctico, diagnóstico o
terapéutico, que no se corresponda con el real problema de salud del
paciente. Se excluye la imprudencia, infracciones y la mala práctica.
19. factores causales o de riesgos del EM, que deben ser
considerados:
Agotamiento físico y mental - Inadecuadas condiciones de trabajo
- Exceso de confianza - Inadecuados métodos de trabajo
- Vacilación, timidez, rutina
- No actualización o cumplimiento de
- Inadecuada información y
normas (o buenas prácticas)
orientación
- Fallos en la docencia - Falta de equidad
- Demoras en la atención - Errores de escritura y lectura
- Aplicación de nuevas tecnologías
- Inyección y vacunación no segura
- Investigaciones diagnósticas no
- Fallo en la fármaco vigilancia
seguras
- Inadecuada relación médico-
- Defectos de recursos, equipos y de
paciente
organización
- Transfusiones de sangre no segura
- Accidentes - Falta de requisitos de calidad
20. RECOMENDACIONES
•Se debe desmitificar el EM y excluir una atmósfera inadecuada que impide
el amplio análisis, creando un ambiente positivo para estudiar y reducir el
EM.
•Eliminar las barreras internas y externas que impiden la prevención del
EM.
•Dar un tratamiento diferenciado al EM, en concordancia con los principios
establecidos de la ética médica.
•Aplicar al estudio del EM, la concepción multicausal del proceso salud-
enfermedad, ya que estos resultan de un conjunto de múltiples factores y
raramente debido a falta de cuidado o incorrecta conducta de un
individuo.
21. • Considerar que no es sólo el médico quien comete errores, sino todos
los profesionales, técnicos, trabajadores, la propia institución y el
sistema.
• Crear una metodología efectiva para el diagnóstico y evitar los eventos
adversos del EM.
• Actualizar frecuentemente y sobre todo cumplir las normas y
procedimientos establecidos (buenas prácticas), para mejorar la calidad.
• Aplicar el trabajo en equipo, la amplia participación de los trabajadores
y establecer políticas dirigidas a la prevención del EM para lograr su
liderazgo.