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ECONOMÍA DE LA SALUD
INTRODUCCIÓN
Temas importantes en la
Economía de la Salud
 Presupuesto público en salud
 Costos de la investigación
 Seguridad social
 Mercado de seguros
 Costo de las enfermedades: directos
e indirectos
 El valor de la vida
Introducción a la economía:
El problema económico
 La actividad económica se puede
definir como la interacción entre:
 Unidades productoras,
 Unidades consumidoras e
 Intercambio
 Los recursos,
 Las necesidades y
 Los bienes
Es posible señalar tres elementos
básicos de la actividad económica:
El problema económico
Recursos Bienes Necesidades
Características de los recursos:
 Escasos
 Versátiles
 Parcialmente sustituibles
Características de las
necesidades:
 Ilimitadas
 Saciables
 Intensidad
 Temporalidad
 Por su abundancia o escasez
relativa:
libres o económicos
 Por su destino:
de consumo, de producción o
intermedios
Clasificaciones de los bienes:
 Por su grado de elaboración:
terminados o no terminados
 Por su naturaleza:
tangibles o intangibles
 Por su posesión:
privados o públicos
El problema económico
RECURSOS ESCASOS
PARA PRODUCIR BIENES Y SERVICIOS
SUFICIENTES,
PARA SATISFACER NECESIDADES
ILIMITADAS
1. ¿Cómo se relaciona el problema
económico con la salud?
2. ¿Cuáles son las necesidades en salud?
3. ¿Cuáles bienes y servicios satisfacen esas
necesidades de la salud?
4. ¿Cuáles son los recursos para producir
esos bienes y servicios para la salud?
Preguntas para los
estudiantes:
DAREMOS VARIOS
EJEMPLOS
TRES PREGUNTAS BASICAS DE
LA ECONOMÍA:
1. ¿QUÉ producir? - Pregunta de
carácter económico
2. ¿CÓMO producir? - Pregunta de
carácter técnico
3. ¿PARA QUIÉN producir? -
Pregunta de carácter social
Economía y Salud
Orígenes:
 Desde los años 70’s ha habido
una importante preocupación por
el incremento sostenido del gasto
sanitario, sin que se observaran
mejoras en los niveles de salud
de la población
 Así, México tiene el 3.1% gasto per
cápita en salud
 A su vez, una elevada
proporción de la población no
posee seguro y muchos son
dependientes de la asistencia
social
 Por otro lado, los mercados de los
bienes y servicios relacionados con la
salud no funcionan como los
mercados convencionales
 Las diferencias se derivan de: su
naturaleza, el papel del Gobierno, la
disponibilidad de información, la
estructura imperfecta del mercado,
las externalidades y la equidad
 Los servicios de salud pueden ser
considerados un bien privado
 Un bien privado es un producto o
servicio elaborado por las
empresas para su venta a familias
individuales
Este es el caso de distintos servicios de
salud que provee el sector privado:
 Hospitales y clínicas privadas
 Consultorios
 Medicamentos
 Laboratorios
 Entre otros
 Pero considerar a los servicios de
salud como bienes privados también
da lugar a diversos problemas, que
justifican la intervención del sector
público
 Uno de los principales es que como
bien privado quedarán excluidos
quienes no paguen
 Así sería preferible que la salud fuera
un bien público
 Los bienes públicos poseen dos
características básicas:
 No existe rivalidad en su consumo
 No existe la posibilidad de excluir a
nadie de su consumo
 Es decir, que todas las personas
tengan acceso a estos servicios,
independientemente de su capacidad
de pago
 Recuerde que la capacidad de
pago se determina por el ingreso
y los precios (estudios
socioeconómicos)
Para muchos la salud debe ser un
bien público
 Pero si nadie puede ser excluido,
entonces no existe razón para que las
personas paguen
 ¿Cómo se financiaría entonces la
producción de estos bienes y servicios
de salud?
 Un sistema así, no sería eficiente,
aunque sí, equitativo
Se entra entonces, en el debate
de:
 Eficiencia vs. equidad
 El mercado vs. el Estado
 Liberalismo vs. intervencionismo
Los fallos del sector público:
 Problemas relacionados con el
mercado político
 Ineficiencias en la provisión de
bienes públicos: la dificultad de
definir su tipo y cantidad
 Dificultades en el control de
monopolios naturales
Los fallos del sector público:
 Existencia de internalidades: costos
o beneficios privados asumidos por
el sector público
 Ignorancia de los costos reales con
los que opera la administración
pública
 No hay incentivos para la eficiencia
Conclusiones
Economía y Salud:
¿Qué es la economía de la salud?
 La economía de la salud ayuda a
tomar decisiones relacionadas
con:
 Para el paciente: gasto en salud,
adquisición de seguros, etc.
 A nivel clínico: recomendar un
cierto tratamientos a un paciente,
etc.
 A nivel de gestión de centros:
compras, producción, listas de
espera, etc.
 A nivel de la gestión pública:
programas de vacunación,
financiamiento de obras,
autorización de nuevos fármacos,
etc.
Criterios para asignación de recursos en
el ámbito de la economía de la salud:
 Eficacia: resultados de salud en
condiciones ideales
 Eficiencia: relación entre
resultados y recursos empleados
 Efectividad: resultados de salud
en condiciones reales
 Equidad
IGUALDAD
VS.
EQUIDAD
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  • 1. ECONOMÍA DE LA SALUD INTRODUCCIÓN
  • 2. Temas importantes en la Economía de la Salud  Presupuesto público en salud  Costos de la investigación  Seguridad social  Mercado de seguros  Costo de las enfermedades: directos e indirectos  El valor de la vida
  • 3. Introducción a la economía: El problema económico  La actividad económica se puede definir como la interacción entre:  Unidades productoras,  Unidades consumidoras e  Intercambio
  • 4.  Los recursos,  Las necesidades y  Los bienes Es posible señalar tres elementos básicos de la actividad económica:
  • 5. El problema económico Recursos Bienes Necesidades
  • 6. Características de los recursos:  Escasos  Versátiles  Parcialmente sustituibles
  • 7. Características de las necesidades:  Ilimitadas  Saciables  Intensidad  Temporalidad
  • 8.  Por su abundancia o escasez relativa: libres o económicos  Por su destino: de consumo, de producción o intermedios Clasificaciones de los bienes:
  • 9.  Por su grado de elaboración: terminados o no terminados  Por su naturaleza: tangibles o intangibles  Por su posesión: privados o públicos
  • 10. El problema económico RECURSOS ESCASOS PARA PRODUCIR BIENES Y SERVICIOS SUFICIENTES, PARA SATISFACER NECESIDADES ILIMITADAS
  • 11. 1. ¿Cómo se relaciona el problema económico con la salud? 2. ¿Cuáles son las necesidades en salud? 3. ¿Cuáles bienes y servicios satisfacen esas necesidades de la salud? 4. ¿Cuáles son los recursos para producir esos bienes y servicios para la salud? Preguntas para los estudiantes:
  • 13. TRES PREGUNTAS BASICAS DE LA ECONOMÍA: 1. ¿QUÉ producir? - Pregunta de carácter económico 2. ¿CÓMO producir? - Pregunta de carácter técnico 3. ¿PARA QUIÉN producir? - Pregunta de carácter social
  • 14. Economía y Salud Orígenes:  Desde los años 70’s ha habido una importante preocupación por el incremento sostenido del gasto sanitario, sin que se observaran mejoras en los niveles de salud de la población
  • 15.  Así, México tiene el 3.1% gasto per cápita en salud  A su vez, una elevada proporción de la población no posee seguro y muchos son dependientes de la asistencia social
  • 16.  Por otro lado, los mercados de los bienes y servicios relacionados con la salud no funcionan como los mercados convencionales  Las diferencias se derivan de: su naturaleza, el papel del Gobierno, la disponibilidad de información, la estructura imperfecta del mercado, las externalidades y la equidad
  • 17.  Los servicios de salud pueden ser considerados un bien privado  Un bien privado es un producto o servicio elaborado por las empresas para su venta a familias individuales
  • 18. Este es el caso de distintos servicios de salud que provee el sector privado:  Hospitales y clínicas privadas  Consultorios  Medicamentos  Laboratorios  Entre otros
  • 19.  Pero considerar a los servicios de salud como bienes privados también da lugar a diversos problemas, que justifican la intervención del sector público  Uno de los principales es que como bien privado quedarán excluidos quienes no paguen
  • 20.  Así sería preferible que la salud fuera un bien público  Los bienes públicos poseen dos características básicas:  No existe rivalidad en su consumo  No existe la posibilidad de excluir a nadie de su consumo
  • 21.  Es decir, que todas las personas tengan acceso a estos servicios, independientemente de su capacidad de pago  Recuerde que la capacidad de pago se determina por el ingreso y los precios (estudios socioeconómicos) Para muchos la salud debe ser un bien público
  • 22.  Pero si nadie puede ser excluido, entonces no existe razón para que las personas paguen  ¿Cómo se financiaría entonces la producción de estos bienes y servicios de salud?  Un sistema así, no sería eficiente, aunque sí, equitativo
  • 23. Se entra entonces, en el debate de:  Eficiencia vs. equidad  El mercado vs. el Estado  Liberalismo vs. intervencionismo
  • 24. Los fallos del sector público:  Problemas relacionados con el mercado político  Ineficiencias en la provisión de bienes públicos: la dificultad de definir su tipo y cantidad  Dificultades en el control de monopolios naturales
  • 25. Los fallos del sector público:  Existencia de internalidades: costos o beneficios privados asumidos por el sector público  Ignorancia de los costos reales con los que opera la administración pública  No hay incentivos para la eficiencia
  • 27. Economía y Salud: ¿Qué es la economía de la salud?  La economía de la salud ayuda a tomar decisiones relacionadas con:  Para el paciente: gasto en salud, adquisición de seguros, etc.  A nivel clínico: recomendar un cierto tratamientos a un paciente, etc.
  • 28.  A nivel de gestión de centros: compras, producción, listas de espera, etc.  A nivel de la gestión pública: programas de vacunación, financiamiento de obras, autorización de nuevos fármacos, etc.
  • 29. Criterios para asignación de recursos en el ámbito de la economía de la salud:  Eficacia: resultados de salud en condiciones ideales  Eficiencia: relación entre resultados y recursos empleados  Efectividad: resultados de salud en condiciones reales  Equidad
  • 31.