2. 2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
En la zona rural de la localidad 19 de Ciudad
Bolívar, la población no cuenta con los recursos
económicos para obtener un servicio de salud de
calidad, el servicio de salud que disponen no tiene
el cubrimiento ni atienda a las necesidades de
esta población.
Se hace necesario contar con un Centro de Salud
con la infraestructura adecuada, en dónde se
concentre la mayor población rural de la localidad
y ubicado en la parte baja de esta, que permita el
acceso fácil de la población y teniendo en cuenta
el perfil epidemiológico de la zona.
El proyecto plantea la construcción de un Centro
de Salud en la vereda de Pasquilla, el cual contará
con la infraestructura adecuada para cubrir la
demanda de servicio de salud de esta población,
de acuerdo a sus necesidades. Este Centro de
Salud priorizará la atención a la población de 0 a
44 años, edades en que se concentra la población
y la atención de enfermedades respiratorias y
dérmicas.
FORMULACIÓN DEL
PROBLEMA
¿Cómo proyectar la construcción
de un Centro de Salud en la
Localidad 19 de Ciudad Bolívar,
que tenga en cuenta la población
rural, acceso, cubrimiento y perfil
epidemiológico de la zona;
orientado a brindar una atención
integral de salud general y oral
en sus tres componentes:
promoción, prevención y
recuperación?
3. 3. JUSTIFICACIÓN
La salud es un derecho fundamental consagrado en la Constitución Política de
Colombia en su artículo cuarenta y nueve, en el cual se señala: “La atención de la
salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se
garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y
recuperación de la salud”.
Los Centros de Atención Primaria o Centros de Salud, atienden en un 90% los
problemas de salud de cualquier comunidad, brindan bienestar y tranquilidad a
través de un buen servicio médico y con calidad humana, contribuyendo al
mejoramiento de la calidad de vida de la población. Desde estos centros los
pacientes pueden ser remitidos a otros centros de mediana o alta complejidad.
La construcción del Centro de Salud: «SALUD RURAL» en la vereda de Pasquilla de
Ciudad Bolívar, facilitará el acceso del servicio de salud pública a la población rural
de esta localidad, mejorará la calidad de vida de su población mediante la
priorización en la atención de las enfermedades ocasionadas por la contaminación
ambiental del relleno de Doña Juana dirigida a una comunidad vulnerable social y
económicamente en aras de satisfacer las necesidades básicas en salubridad
pública.
4. 4. OBJETIVO GENERAL
Centro de Salud
“ SALUD RURAL”
Construir un centro de salud de
medicina de primer nivel y
odontología que cuente con la
infraestructura necesaria para la
atención de la población rural de
la Localidad 19 de Ciudad Bolívar,
permitiendo mejorar las
condiciones de vida de la
comunidad en general.
5. 5. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Tener el diseño arquitectónico y Adquirir la
habilitación del Centro de Salud.
2. Obtener los permisos de construcción
(Licencias de construcción, ambientales y
sociales).
3. Contar con el estudio técnico para
establecer el enfoque, tamaño, ubicación y
necesidades del proyecto.
4. Determinar la sostenibilidad ambiental,
económica y social del proyecto.
5. Definir las fuentes de financiación para el
desarrollo del proyecto.
6. 6. MARCO DE REFERENCIA – MARCO CONTEXTUAL
Datos geopolíticos:
El corregimiento de Pasquilla está ubicado en la
Localidad 19 de Ciudad Bolívar, al sur de Bogotá,
alcanza una altura de 3.225 y tiene una extensión
de 75,8km2, cuenta con una población estimada
de 1.500 habitantes, organizadas en 300 familias
de estrato 1 y 2. Es una de las cinco veredas de
esta Localidad, las demás que encontramos son:
Pasquillita, Las Mercedes, Santa Rosa y Santa
Bárbara; y es junto a Mochuelo Alto los centros
más poblados.
Aspecto Social y Cultural:
En la población de Pasquilla se evidencia alta
migración a la ciudad, por parte de los jóvenes, sin
perspectiva de regreso debido al desarraigo del
campo y la falta de oportunidades laborales, a raíz
de esto no se establecen grupos organizados de
jóvenes.
Predomina una cultura machista y patriarcal, se
destaca inequidad hacia la mujer.
Seguridad:
No hay pandillas juveniles formadas o existentes
en la ruralidad, aunque en los límites de la Bogotá
urbana, si se siente y se manifiestan no solamente
pandillas, también en grupos al margen de la ley,
que transitan por la zona.
Salud (servicios e infraestructura):
En las veredas Mochuelo y Pasquilla disponen
de Unidades Primarias de Atención (UPA). En
Mochuelo Alto cuenta con un médico las 24
horas; existe el programa de salud a su casa
con una cobertura de 1080 personas,
esterilización y vacunas en caninos y felinos,
salud oral, seguimiento a cobertura de
vacunación y a madres gestantes, se cuenta
con un laboratorio, y una camioneta no apta
para urgencias vitales, que está disponible para
trasladar a los enfermos que lo requieran a
hospitales de la zona urbana. Para citas con
especialistas, existe una Unidad Móvil, que los
recoge en Pasquilla, los días martes y jueves,
trasladándolos al lugar de la cita y luego los
devuelve a la vereda.
Seguridad Social:
• 9,4 % - EPS – sistema contributivo
• 73% - ARS-SISBEN
• 17.6% - sin afiliación
Perfil Epidemiológico:
El mayor índice de enfermedades que se
presenta en la población son respiratorias y
dérmicas ocasionadas por la cercanía al
Relleno de Doña Juana.
Servicios públicos:
En la localidad 19 de Ciudad Bolívar
existe red de acueducto en la mayoría de
las veredas del territorio rural, entre estas
Pasquilla, con una planta de tratamiento
de agua. Algunas veredas no cuentan con
alcantarillado, por tanto el manejo de
aguas residuales se efectúa mediante
pozos sépticos y disposición a suelo
abierto. Con respecto a la Recolección de
basuras, las veredas que no cuentan con
el servicio son las Mercedes, Santa
Bárbara y Santa Rosa, debido a la falta de
vías de comunicación. En estos casos se
hace quema de las basuras a cielo abierto.
Energía:
Las veredas en su totalidad cuentan con
servicio de energía, la red de conducción
y de distribución de energía está a cargo
de CODENSA S.A. y la gran mayoría de las
viviendas dispone del servicio a través de
acometidas e instalaciones internas.
Aspecto ambiental:
Presenta una alta complejidad ambiental,
ocasionada por la presencia del relleno
sanitario Doña Juana y las 1.652 hectáreas
de Parque Minero Industrial.
7. 7. MARCO DE REFERENCIA – REFERENTES CONCEPTUALES
Conceptos:
Investigaciones:
Informe de Macroeconomía y Salud de
Jeffrey Sachs (2001).
Lectura Realidades CIU T4 Ruralidad
2009” de la Secretaría Distrital de
Integración Social.
Estadísticas de la Población Régimen
Subsidiado Novedades Avaladas al 31 de
enero de 2013” de la Secretaría Distrital
de Salud.
Encuesta de Calidad de Vida 2012” del
DANE.
Centro de Salud: Establecimiento o institución en el
cual se imparten los servicios y la atención de salud más
básica y principal.
UPA: Unidad Primaria de Atención, en Colombia.
Atención Primaria de Salud: Es la asistencia sanitaria
esencial accesible a todos los individuos y familias de la
comunidad a través de medios aceptables para ellos,
con su plena participación y a un costo asequible para
la comunidad y el país.
Rural: Es un adjetivo que hace referencia a lo
perteneciente o relativo a la vida en el campo.
Infraestructura: Conjunto de medios técnicos, servicios
e instalaciones necesarios para el desarrollo de una
actividad.
Servicio de Odontología: es la atención en salud oral
oportuna y de calidad.
8. 8. IDENTIFICACIÓN DEL PRODUCTO O SERVICIO
Producto: Construcción de un Centro de Salud, contará con la infraestructura para
la atención en servicios de: Medicina General, Urgencias, Psicología, Dermatología,
Odontología, Pediatría, Nutrición, Trabajo Social y Terapia Respiratoria.
Atributos
Características
Calidad
Responsabilidad
Seguridad
Diseño y estilo
Tangibles
Descripción
Usaremos un lote de 291 mt2 y en él construiremos 694.44 mt2, con la infraestructura,
equipamiento y elementos para la atención de servicios de Medicina General,
Urgencias, Psicología, Dermatología, Odontología, Pediatría, Nutrición, Trabajo Social y
Terapia Respiratoria y un vehículo para la atención de urgencias vitales. El Centro de
Salud tiene una capacidad para atender 2.490 pacientes al año.
Aplicamos las normas de sismo resistencia para la construcción del Centro de Salud; se
tuvieron en cuenta las especificaciones técnicas para centros de salud., tenemos las
licencias de construcción, ambiental y social.
Utilizamos los recursos necesarios, tecnología y el espacio adecuado de la prestación del
servicio de salud en la Construcción del Centro de Salud.
Contamos con un Plan de Operaciones para cumplir con la entrega del Centro de Salud
“Salud Rural”.
Contamos con personal calificado y cumplimos con las normas de seguridad necesarias
para la construcción de un Centro de Salud.
Su diseño arquitectónico, ergonomía y forma estética se ajusta a las condiciones de un
Centro de Salud.
El personal está debidamente identificado con el logotipo de la constructora y cumplen
con los estándares de calidad.
9. 9. DESCRIPCIÓN DE LOS CONSUMIDORES O BENEFICIARIOS
DEL PRODUCTO
• Los beneficiarios de la
construcción del Centro de Salud
“Salud Rural” es la población
rural de la Localidad 19 de
Ciudad Bolívar y de las veredas
aledañas a esta localidad.
• La población de 0 a 44 años,
edades en que se concentra el
mayor número de habitantes.
• Las mujeres representarían el
porcentaje mayor de
beneficiarios.
• La población en su mayoría es
de estrato 1 y 2.
10. 10. ESTUDIO DE MERCADO - ANÁLISIS DE LA DEMANDA
TIPO DE DEMANDA EXISTENTE:
La demanda del servicio de salud y
odontología no es saturada en razón a
que las UPA´s no tienen la capacidad en
cobertura y continuidad del servicio de
salud a la población rural de Ciudad
Bolívar.
La demanda de servicios de salud es de
atención de enfermedades respiratorias y
dérmicas.
11. 11. ESTUDIO DE MERCADO - ANÁLISIS DE LA OFERTA
UNIDADES QUE OBTENDRÍAN EL
SERVICIO:
Del total de población rural de
ciudad Bolívar 3.558 habitantes, en
el Centro de Salud “Salud Rural”, se
atendería un 50% de la población
que padece enfermedades y se
empezarían
programas
de
prevención de un 20% de la
población para un total de 2.490
pacientes atendidos en el año.
OFERTA DEL SERVICIO:
La UPA´s de Pasquilla y Mochuelo
atienden en promedio al año 1300
personas (única oferta existente
para esta población).
13. 13. ESTUDIO TÉCNICO – PRODUCCIÓN DEL BIEN O SERVICIO
SERVICIOS QUE PRESTARÁ EL CENTRO DE SALUD – SALUD RURAL
Consulta de Medicina General
Odontología.
Enfermería.
Atención de Urgencias.
Pediatría.
Dermatología.
Nutrición.
Psicología.
Trabajo Social.
Terapia Respiratoria.
Programas de vacunación.
Programas para control de la Maternidad.
Remisión para Hospitalización y partos en los hospitales más
cercanos.
Punto de entrega de medicamentos.
Transporte de enfermos.
Atención extramural ( atención en unidades móviles de medicina
general, odontología, enfermería, vacunación, higienista oral,
programas de vacunación).
14. 14. ESTUDIO TÉCNICO – LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO
Vereda de
Pasquilla
El centro de Salud estará ubicado en la vereda Pasquilla, Localidad 19 de
Ciudad Bolívar, al sur occidente de la capital colombiana a 13.3 Kilómetros del
perímetro urbano de la ciudad, a una altura sobre el nivel del mar entre los
2.700 a 3.600 metros, limita por el norte con la vereda Mochuelo Alto, por el
oriente con la margen del río Tunjuelito y las veredas Olarte y el Destino de la
localidad quinta de Usme, por el sur con La quebrada Guaduas de la localidad
de Usme y por el occidente con el municipio de Soacha Cundinamarca.
Su ubicación está determinada por el fácil acceso, cuenta con vías de acceso,
tanto del perímetro rural como urbano; por la existencia de servicios públicos
de: agua, alcantarillado y luz y transporte público y por concentrar la mayor
parte de la población rural de esta localidad.
15. 15. ESTUDIO TÉCNICO – NECESIDADES DEL RECURSO
HUMANO
Contratación
- Un Ingeniero de suelos y topógrafo. (2 contratistas)
-Un Arquitecto para los diseños arquitectónicos, estructurales, hidráulicos ,
sanitarios y eléctricos. (1 contratista)
Recurso humano en ejecución de obra:
- Un Director de Proyecto. (1 empleado)
-Un Residente de Obra.(1 empleado)
-Un Supervisor de Obra. (1 empleado)
-Un Maestro de Obra. (1 empleado)
-Un Ingeniero Calculista.(1 empleado)
-Cuatro Albañiles para las cuadrillas de albañilería. (4 empleados)
-Cuatro Plomeros para las cuadrillas de plomería. (4 empleados)
-Cuatro Mamposteros para las cuadrilla de mamposteros. (4 empleados)
-Cuatro Enchapadores para las cuadrillas de enchapadores. (4 empleados
-Cuatro Eléctricos para las Cuadrilla de eléctricos. (4 empleados)
-Un Vigilante.(1 empleado)
16. 16. ESTUDIO TÉCNICO – NECESIDADES DE MAQUINARIA Y EQUIPO
- Una Maquina de perforación (1).
-Un Equipo de Topografía: Niveles, teodolitos y miras.
-Dos Retroexcavadora (2), tres Volquetas IFA capacidad de
8m3 y 5m3 (3) y un cargador (1).
-Dos Mezcladoras de Concreto (2), una pluma grúa(1) y una
motobomba(1).
-Dos Carretillas y herramienta pesada (barras, pisones, etc..)
-Un Equipo de Compactación y dos vibradores para
concreto.
-Un Equipo medición presión hidrosanitaria.
-Equipos para instalaciones eléctricas.
-Tres Pulidoras, tres Cortadora de ladrillos y enchapes, tres
Taladros.
-Herramientas menores (martillos, destornilladores, llanas,
brochas, etc.)
-Equipos de soldadura.
-Dos Camionetas KIA para la movilización de herramientas y
materiales ligeros.(2)
17. 17. ESTUDIO TÉCNICO – NECESIDADES DE ADECUACIONES Y OBRAS FÍSICAS
Actividades y trámites para la construcción del Centro de Salud, SALUD RURAL.
1.
2.
3.
4.
Estudio de suelos.
Topografía del terreno.
Diseño arquitectónico, diseño estructural y diseños hidrosanitarios.
Licencia y permisos (servicios públicos: energía y acueducto) para la construcción
del Centro de Salud.
5. Construcción del proyecto con su descripción.
5.1 Obras preliminares (demolición, localización, replanteo, campamento)
5.2 Cimentación (excavaciones, zapatas, vigas de cimentación)
5.3 Desagües (excavaciones, tuberías y cajas de inspección)
5.4 Mampostería ( alfajías, muros y muros en Dry Wall).
5.5 Estructuras en concreto.
5.6 Instalación de Pisos – bases
5.7 Enchapes y accesorios.
5.8 Instalación carpintería madera.
5.9 Instalación carpintería metálica.
5.10 Pintura.
5.11 Instalación aparatos sanitarios.
5.12 Cubierta.
5.13 Obras Exteriores.
5.14 Instalaciones Hidráulicas y Eléctricas.
5.15 Instalación de Ascensor.
18. 18. CONCLUSIONES
La construcción del Centro de Salud, SALUD RURAL nos permite satisfacer las
necesidades de servicios de salud para la población rural de la Localidad 19 de
Ciudad Bolívar.
El Estudio de Mercado de este proyecto nos permite identificar la demanda y oferta
existe de servicios de salud de la población, el análisis del precio del producto que se
ofrecerá y los servicios que prestará el centro de salud.
El Estudio Técnico nos determina la función de producción óptima, en cuanto a
dónde realizar el proyecto, los recursos humanos, de maquinaria y equipo
necesarios para la construcción del centro de salud, al igual que las necesidades de
adecuación y obras físicas del proyecto.
Al identificar los costos y gastos tanto de los estudios que se requieren para la
ejecución del proyecto como para su ejecución nos permite evaluar la viabilidad del
mismo.
El sistema de indicadores del proyecto nos permite evaluar si los objetivos se están
cumpliendo, permitiendo tomar las decisiones adecuadas frente al mismo.
19. 19. BIBLIOGRAFÍA
Alcaldía Mayor de Bogotá. (2010). Centros de Atención en Ciudad Bolívar. Recuperado el 1 de
octubre de 2013 de http://www.hospitalvistahermosa.gov. co/web/?q=node/23.
Alcaldía Mayor de Bogotá. (2013). Estadísticas 2013. Recuperado el 1 de
octubre de 2013 de http:www.saludcapital.gov.co/Documentos%20
Aseguramiento/Estadisticas%20R%C3%A9gimen%20Subsidiado/ Bolet%C3%ADn
%20Aseguramiento%202013/Estadistica%20Enero%202013.pdf
Alcaldía Mayor de Bogotá. (2013). Observatorio Rural de Bogotá. Recuperado el 1 de octubre de
2013 de http://observatorioruralbogota.gov.co/
Bacca, G. (1987). Evaluación de Proyectos. McGraw Hill Contreras: México.
Cañón, Salazar, H. (2011). Módulo del Curso Diseño de Proyectos. UNAD: Bogotá. Recuperado el 10
de noviembre de 2013 de http://www.xggm-machine.es/3a-medium-excavator-XG825LC-2c.html.
DANE. (2012). Encuesta de la Calidad de Vida en 2012. Recuperado el 11 de octubre de 2013 de:
http://www.dane.gov.co/index.php/es/calidad-vida/calidad-de-vida/87-sociales/calidad-devida/4623-encuesta-de-calidad-de-vida-2012.
Fundación Wikipedia, INC. (2013). Ciudad Bolívar (Bogotá). Recuperado el 1 de octubre de 2013
de http://es.wikipedia.org/wiki/Ciudad_Bol%C3%ADvar_ %28Bogot%C3%A1%29.