CT scan kepala menunjukkan adanya:
1. Defek os parietal kiri pasca operasi
2. Lesi hipodens besar di lobus frontal dan parietal kiri yang menyebabkan pergeseran struktur ke kanan
3. Peningkatan kontrast pada lesi tersebut
Lesi tersebut diduga adalah tumor otak yang kambuh setelah operasi sebelumnya.
1. Klinis : SOL intracranial ec susp tumor primer dd/ recurrent post craniotomi glioma + PA(
17-11-2021): diffuse astrocytoma ar left frontal+ (riwayat pengangkatan tumor otak 16-11-
2021)
Dilakukan CT scan kepala dengan potongan axial slice interval 0.6 mm, dimulai didaerah
basis sampai vertex, scanning tanpa dan dengan memakai kontras media.
CT dibandingkan dengan CT kepala sebelumnya tanggal 22-11-2021:
Tampak defek pada os parietal sinistra (post op).
Lesi hipodens multiple, batas tegas tepi irregular, berukuran lk. 5. 79 x 8.59 x 4.9 cm di kortikal
subkortikal lobus frontoparietalis sinistra disertai lesi hipodens disekitarnya yang menyempitkan
sulci dan gyri, ventrikel lateralis bilateral dan fissure sylvie bilateral di sekitarnya yang
menyebabkan pergeseran struktur garis garis tengah sejauh 2,3 cm ke arah kanan. Pada post
contrast scanning memberikan ring enhancement.
Sulci dan gyri corticalis, fissura sylvii bilateral, dan fissura interhemisfer masih tampak normal.
Bentuk dan posisi ventrikel lateralis kanan dan kiri tampak asimetris. Ukuran ventrikel lateralis
bilateral, ventrikel 3 dan ventrikel 4 dalam batas normal.
Sisterna basalis dan ambiens dalam batas normal.
Parenkim cerebri lainnya, cerebellum, dan batang otak tidak menunjukkan adanya lesi yang
memberikan densitas patologis.
Daerah sela tursika dan juxtasella masih dalam batas normal.
Tampak kalsifikasi fisiologis di daerah glandula pinealis, dan pleksus choroideus bilateral.
Tampak perselubungan yang mengisi sinus frontalis bilateral.
Tampak perselubungan yang menempel pada sinus maksilaris bilateral.
Mastoid air cell bilateral yang terscaning dalam batas normal
Bulbus oculi dan ruang retrobulber bilateral dalam batas normal.
Kesimpulan :
- Defek os parietal sinistra (post op).
- Lesi hipodens di daerah kortikal subkortikal lobus frontoparietalis sinistra disertai edema
vasogenik yang menyempitkan sulci dan gyri, ventrikel lateralis bilateral dan fissure sylvie
bilateral di sekitarnya yang menyebabkan midline shift sejauh 2,3 cm ke arah kanan suspek
residif SOL intracranial ec glioma dd astrocytoma.
- Sinusitis frontalis bilateral disertai mucous retention cyst sinus maksilaris bilateral.
Terimakasih atas kepercayaan teman sejawat.