1. Caso Clínico- ALCOOLISMO
Manoel, 34 anos, pedreiro, morador da zona leste de São Paulo,
filho de nordestinos paraibanos que vieram para a cidade grande
tentar a vida na década de 50; é casado com Joana e tem um casal de
filhos de 8 e 11 anos. Bebedor de cachaça e cerveja desde os 11 anos,
tendo adquirido este “hábito” com sua família de origem. Atualmente
vem apresentando sintomas clínicos relacionados a problemas de
estômago e fígado. Procurou o Posto do ESF, perto de sua casa , foi
atendido pelo Dr. Cristiano, de quem gostou muito. Dr. Cristiano pediu
alguns exames e fez um “teste “com ele,o qual deixou claro que ele
tem que diminuir ou parar de beber.
Chegando em casa ele conversou com a mulher, que ficou feliz
dele parar de beber.Joana falou que ele cada vez estava bebendo mais
e que as crianças já comentavam seu comportamento agressivo e sem
paciência. Chegava em casa e ia dormir.
Manoel tentou parar e ficou assustado quando percebeu que ele
não conseguia parar de beber . Na primeira semana que tentou
começou a ficar nervoso, com insônia, tremia muito, agitado, e
começou a ver “coisas”, cismando com o vizinho. Veio um forte desejo
de beber e chegou a ficar agressivo com a família quando eles
tentaram impedi-lo de beber. Manoel voltou a beber e nada que os
médicos fizessem mudava sua conduta. Mudou-se da comunidade.
Muitos anos depois Dr. Cristiano foi trabalhar em outra cidade e
encontrou Cristiano, mas este não o reconheceu, se desculpando
alegando que a “memoria tava fraca”. Ia sempre na unidade da ESF
porque tinha problemas para andar:”pernas fracas”. Estava magro,
com ascite e continuava bebendo, pois precisava beber para para
parar de tremer de manha. Não conseguia mais trabalhar, sua
conversa era sem graça, respondia lentamente as perguntas e não se
interessava por mais nada. Sua esposa tinha morrido de câncer e ele
vivia coma pensão do INSS e a ajuda dos filhos.

2. Perguntas:
- O que aconteceu com Cristiano ao longo de sua vida; quais os seus
diagnosticos?
- que exames você pediria nestes dois momentos?
- quais seriam sua conduta nestes dois momentos?